Читать онлайн Помогите ребёнку заговорить. Запуск речи. Для мам и специалистов бесплатно
© Анастасия Стриженок, 2023
ISBN 978-5-0060-9802-2
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Вам кажется, что у ребенка задержка речи? Только вы понимаете, что он говорит? На что надо обратить внимание и как помочь малышу заговорить?
Игра
Игры для детей это способ познания мира и развития мышления. Ребенок постепенно стремится подражать взрослым. В игре развивается воображение. Игровая деятельность должна быть сформирована по возрасту и разнообразна. Понаблюдайте за свободной игрой ребёнка. Целыми днями катает машинки туда-сюда и больше ничем не интересуется? Присмотритесь. Едут ли машинки в гараж или тоннель? Есть сценки из жизни с заправкой или столкновением? Перевозятся ли грузы? Охотно ребёнок играет с вами? Если вы ответили «Нет» на эти вопросы, такая однотипная игра может быть тревожным звоночком. Давайте разбираться дальше. Если ребёнок вообще ни во что не играет и только разбрасывает и ломает игрушки или его игры никак не меняются, не имеют даже примитивных сценариев, то возможно, стоит показать малыша неврологу, психологу или психиатру. Не забудьте сказать, логопеду или дефектологу об однотипных играх.
Как-то одна мама поделилась своими подозрениями насчёт игры ее ребенка. А. было 3 года. Она любила набирать воду в кружку и поливать цветы. Могла это делать целый час. При этом мало интересовалась другими играми. Я предложила заменить эту игру на похожие игры с водой. Например, переливать воду ложкой из большого тазика в маленький или вылавливать предметы, завернутые в фольгу из контейнера с водой. Ребёнок с радостью увлёкся этим. Мама расслабилась. Мы не можем судить по одной только игре, есть ли «зацикленность» на чём-то, даже если ребенок увлекается похожими играми из одной тематики. В главе «Игры дома» подробнее об играх.
Самообслуживание
Хороший невролог спросит, пользуется ли ребёнок горшком или унитазом. Уточнит, может ли ребёнок сам есть ложкой. А опытный специалист начинает диагностику ещё «от двери». Он заметит, зашёл ли ребёнок сам или с истерикой, есть ли зрительный контакт. Обратит внимание, сможет ли ребёнок сам сесть на стул или требуется помощь мамы даже там, где можно обойтись без этого. Не лишайте ребёнка самостоятельности. Речь это высшая психическая функция, к которой ведут «ступени» развития. Напрасно мы ждём речи от трёхлетки в подгузнике, если малыш не имеет познавательного интереса к миру, не пытается сам снять обувь или налить себе воды. А о соске вообще молчу. Понимаете, да? Часто гиперопека мамы или бабушки несёт больше вреда, чем пользы. Честно оцените навыки самообслуживания ребёнка. Даёте ли вы возможность есть самостоятельно, учите ли снимать обувь или все делаете на опережение.
Когда вижу физически и интеллектуально развитых детей, которые в четыре года не могут раздеться, высморкаться, сделать другие простые действия по самообслуживанию, это всегда грустно. Где-то помочь- да. Когда мама бросается раздевать ребёнка и поправлять шапочку, даже не предоставив шанса сделать это самостоятельно, 100% знаю, какую сейчас услышу речь. Мои наблюдения еще не подводили. Речь таких детей лепетная, часто общее недоразвитие речи, все звуки смягчённые не по возрасту. Поведение соответствующее (инфантильное). Кстати, о том, как фиксировать ваши наблюдения, написано в главе «Речевой дневник».
Моторика
Как двигается ваш ребёнок? Есть постоянная неуклюжесть, неловкость? Часто спотыкается «на ровном месте»? Сложно подняться или спуститься по ступеням, когда его ровесники легко это делают? Освоил горки, качели, самокат, беговел (с 2х лет) или первый велосипед? Попросите малыша поднять одну руку вверх, а потом поменять руки местами. Вышло? Получается ли у ребёнка ловить мяч и бросать вам двумя руками? Попросите постоять на одной ноге. Секунд пять простоял устойчиво? Дети в возрасте от двух лет уже могут постоять на одной ноге. Понаблюдайте за его мелкой моторикой. Может выполнить простую шнуровку с крупными фигурками? Закрутить гайки в мозаике? Как держит карандаш, достаточная ли сила нажима? Сможет сделать колбаску из пластилина, если ему показать как? Берёт ли маленькие предметы двумя пальцами (указательным и большим) или только всей рукой? Может ли открутить не тугую крышку? Может ли открыть или закрыть дверь? Покажите малышу «зайку» из двух пальцев жест «класс», сделайте «колечко» из пальцев. Он может повторить? Если вы никогда не занимались с вашими ребёнком подобными вещами, то неудивительно, что он повторить не сможет с первого раза. Если развитие ребенка в норме, он сможет повторить после нескольких попыток такие несложные действия. Смотрите подробнее в главе «Игры дома».
Скорее всего, вы слышали про необходимость развития мелкой моторики, но не догадываетесь, почему это важно. В коре нашего головного мозга есть разные участки. Моторное поле рядом с речевой зоной. Развивая общую и мелкую моторику, мы положительно влияем на речь, стимулируя речевое поле. Поэтому важно следить за моторным развитием ребёнка и создавать условия для его развития. Подробнее в главе «Прогулки на балконе и в телефоне». Запишите в речевой дневник то, что у ребенка получается хорошо. Например, прыгать двумя ногами и спускаться по ступеням. Запишите и то, что сейчас не получается, но над чем работаете. Например, сложно есть ложкой или вилкой или не может поймать мяч, когда взрослый аккуратно и много раз мяч бросает ребёнку. Когда будете с ребёнком у невролога или педиатра, то не забудьте сказать и о моторных навыках.
Зрительный контакт
У вашего ребёнка есть зрительный контакт с вами? А с другими людьми? Зрительный контакт – один из способов коммуникации. В норме дети в возрасте нескольких месяцев начинают следить глазами за игрушкой. К году у ребёнка уже есть стойкий зрительный контакт. Это говорит о формировании ранней привязанности к близким, которых он часто видит. Для социально- эмоционального развития зрительный контакт является фундаментом. Если у вашего ребенка нет зрительного контакта, не забудьте сказать об этом специалисту (неврологу, психиатру, педиатру, психологу, логопеду или дефектологу). Нелишним здесь будет и проверить зрение. Я намеренно указываю разных специалистов. Не всегда родители начинают путь от ЗРР к речи именно с невролога. Часто идут сначала к логопеду или дефектологу. Важно чтоб любой специалист, который заинтересован в развитии вашего ребёнка, слышал от вас достоверную информацию.
Познавательный интерес и педагогическая запущенность
Помните, что тихий и никому не мешающий ребенок это скорее не норма. Малышу интересны ваши покупки? Он тянется к дверца шкафа и хочет провести ревизию? С удовольствием берет в руки новую игрушку? Оборачивается на громкий звук? Удивляется граду или разглядывает жука? Значит, есть познавательный интерес. Это основа продуктивной деятельности и изучения мира.
А если ваш ребенок тянется ко всему, но не столько с целью рассмотреть, сколько кинуть и разломать? Это тоже познавательный интерес? Не совсем. Когда поведение полевое, бесцельное и непродуктивное, то это уже звоночек. Ребенок разбрасывает вещи и игрушки, несмотря на ваши запреты и сносит с полок все, что видит даже в незнакомых местах? Эти действия приносят людям дискомфорт, значит это не познавательный интерес и не особенности характера. Обычно у таких детей страдают концентрация внимания и мотивация, что делает невозможным занятия. Возможно, здесь требуется медицинская помощь и обследование. В этом случае советую показать малыша неврологу и/или психиатру, и /или психологу. Это может быть связано с истерическим типом личности, РАС, ЗПР и ещё много вариантов. Чтоб не гадать, лучше посетить доктора. Но, прежде ответьте на вопрос: действительно вы твердым голосом запрещаете вести себя подобным образом, а затем игнорируете истерики? Поступают ли так все члены вашей семьи? Или же превращаете все в игру: убираете ненужный предмет повыше, пытаетесь отвлечь ребенка? После еще и жалеете его, потому что злая тётя не дала требуемое? И всё это вместо того, чтоб заняться воспитанием. Печально, но все в ваших руках.
Каждый день ко мне на диагностику приходят дети, которые совершенно здоровы физически и душевно, но отличаются безобразным поведением. Это уже не познавательный интерес, а вседозволенность. Такие дети разбрасывают вещи, у них нельзя ничего забрать из руки. Часто они лупят родителей. В такие минуты смотрю на безучастных мам, которые оправдывают это недосыпом/усталостью/особенностями характера ребёнка и понимаю, что передо мной педагогически запущенный малыш. Да, есть такое определение, которое показывает недостатки воспитания, а не вину ребёнка. Ещё понимаю, что работать тут надо и с мамой и со всей семьей. Выстроить коррекционный маршрут с этими детьми очень трудно, так как вначале надо провести работу с родителями. Логопед и дефектолог должны быть на одной волне со всей семьёй ребёнка, а не сражаться с ветряными мельницами. Если у меня на занятиях есть слово «нельзя», то оно должно быть и дома. О том, как выбрать специалиста и попасть к нему в коррекцию читайте в главе «Идём к логопеду».
Не отзывается на имя
В норме ребенок с годовалого возраста реагирует на свое имя в том варианте имени, каким его чаще называют. Родители часто закрывают глаза на отсутствие такой реакции. Мамы оправдывают это специфичностью характера или вредностью. Если вам это знакомо, то смею уверить, что вам знакомы и другие симптомы, которые вы уже прочли в моей книге и прочтёте ниже. Многие мамы удивляются, когда вначале диагностики я задаю вопросы и сама же даю на них ответы. Говорят, что это 100% про их детей. А это большая насмотренность и практика. Скажите об этом педиатру, психологу, неврологу или психиатру. Логопед или дефектолог это увидят в процессе работы с ребёнком.
Действия по подражанию
Дети учатся говорить, подражая взрослым. Бытовые и игровые навыки тоже осваиваются по подражанию. Подражание это важный пункт в оценке когнитивных функций. У меня в работе много детей, которые не могут сконцентрировать внимание на мячике или другом предмете даже на несколько секунд. Им трудно сосредоточиться и удержать взгляд на мне, да ещё запомнить мои действия и повторить их. Поэтому всегда начинаю с моторного подражания. Это подражание простым действиям (топай, хлопай, кати, бросай) с простыми инструкциями. Подробнее об этом в главе «Игры дома». Если у ребенка нет действий по подражанию, не забудьте сообщить об этом неврологу и /или психиатру и /или психологу. Логопед и дефектолог увидят это в процессе коррекции. Вы можете прямо сейчас провести простой тест. Дайте ребёнку три детали конструктора и три таких же оставьте себе. Постройте дом и попросите построить такой же. Не показывайте руками на нужные детали, а только повторите несколько раз, что нужно построить такой же дом. Ребёнок старше двух лет уже может построить несложную фигуру. Часто и дети более младшего возраста выполняют эту просьбу.
Использование маминой руки вместо своей
Многие мамы отмечают, что дети не хотят трудиться своими руками. Такие дети приспосабливают руки родителей, чтоб открыть дверь или взять ложку. Это может быть от обычной лени или гиперопеки или следствием чего-то иного. На все смотрим в комплексе. Физически руки вашего ребенка могут работать? У него нет повышенного тонуса рук? Значит, надо помочь выйти из зоны комфорта и учиться самообслуживанию. В любом случае сделать это необходимо и чем раньше, тем лучше для него. Дети с инвалидностью тоже должны стремиться к самообслуживанию в меру возможностей. Запаситесь терпением. Подробнее об этом в главе «Домашняя работа». Запишите в речевой дневник, если ваш ребёнок все ещё использует вашу руку, как продолжение своего тела. Не забудьте сказать об этом неврологу, психологу или психиатру, если поведете ребёнка на консультацию.
Перемены
Есть дети, которые нетерпимо относятся к любым переменам. Я говорю не о разовых случаях протеста, а о настоящей душевной боли детей и родителей. Таким ребятам сложно носить что-то новое из одежды. Они готовы годами быть в одном и том же свитере, даже летом. Покупка новой одежды, новой мебели или игрушек вызывает бурный протест. Как и посещение новых мест, даже если вы уверены, что ребёнку там должно быть интересно. Новые запахи, новые звуки, новые люди могут вводить в ступор или вызвать протестную реакцию. Если ваш ребёнок часто проявляет выраженное беспокойство по поводу минимальных изменений в жизни, то не забудьте сказать об этом неврологу, психологу и /или психиатру. Если ребёнок занимается с логопедом или дефектологом, то сообщите специалисту об этих особенностях.
Соска
Зачем соска ребёнку, который уже ходит? Если вы знаете ответ на этот вопрос, то я с интересом прочту его. Моя почта указана в конце книги. Вернёмся к теме. Говорить с забитым ртом неудобно. Это факт. Зубной ряд может поехать. Соска продлевает инфантилизм. Если ребёнок уже умеет ходить, но еще с соской, можно не сомневаться -туалетные навыки не сформированы. Как и самостоятельная еда, а не кормление маминой рукой. Как и самообслуживание, даже самое простое вроде навыка снять шапку. По моим наблюдениям мамы продлевают малышам инфантильный период с помощью соски, а папы равнодушно соглашаются. Когда мамы решаются убрать соску, то малыши манипулируют. Мамы поддаются манипуляциям и начинается череда ошибок: будет сильно плакать и получит соску или получит только на ночь. Непоследовательное поведение родителя создаёт основу для манипуляций ребёнка. Отдельная категория мам, которые покупают разные соски, если ребенок не хочет брать ни одну из них. Зачем? Какая ему польза от этого? Вам нужен молчаливый ребёнок? У всех с соской и ваш должен тоже не выделяться?
Сама я иногда давала соску своему сыну. Через два месяца после его рождения выбросила её. Я выросла тоже почти без соски. Если вы в первый год жизни не забрали у ребенка соску, то теперь боретесь с его зависимостью, не давая малышу найти другие способы успокоения. Сейчас непременно найдётся мама, которая скажет, что в школу никто ещё с соской не пошёл и прикус у её ребёнка самый лучший, а соска была до трёх лет. Но, скорее всего, ему просто повезло быть исключением. Я видела педагогически запущенных детей, которые в три и в четыре года были с соской. Даже пятилеток таких видела. Ничего умилительного здесь нет. Тоже касается и бутылочек с сосками. Не хочу выделять в отдельную главу неуместное по возрасту кормление грудью. Тема достаточно деликатна и здесь каждая мама решает сама, будет ли польза от вскармливания грудью и если да, как долго продолжать. Много вижу женщин, которые плачут на консультации из-за своей слабости. Они приходят, в том числе с вопросом, как отнять грудь у ребёнка, который к слову уже борщ ест. Эти мамы чувствуют усталость, потому что не могут выйти из дома без ребенка, им приходится ночью часто вставать к малышу чтоб успокоить его грудью. Есть ли у такой измотанной мамы желание заниматься развитием ребенка или проще включить телевизор, который даст час тишины? Если считаете, что к такому возрасту ребёнка для него есть польза в грудном молоке, то это ваше личное дело. Могу сказать одно. Это продлевает инфантилизм ребёнка со всеми последствиями. Дерётся? Он же ещё маленький. Не говорит? Да он грудной совсем сю- сю- сю. Хочет гулять только на руках? Ничего, детки быстро растут, спина у мамы крепкая, пусть сидит на ручках. Мамы не знают, как по-другому успокоить детей. Как набраться твердости и начать воспитывать ребенка. О, ужас и это в два годика уже надо что-то требовать от него! Поэтому успокаивают по-простому -грудью и планшетом.
Блендер
Если ваш ребёнок старше 7 -8 месяцев, а все ещё не ест пищу кусочками, то этот раздел для вас. Не секрет, что дети измельчают кусочки пищи дёснами и не обязательно ждать появления зубов для этого. Размягчить вилкой маленькие и мягкие кусочки-да. Но, не давать пюре до двух-трёх лет. Твёрдая еда естественным образом тренирует речевой аппарат. Каждый раз, когда вы даёте малышу кусочки пиши, он тренирует язык, щеки и губы. И каждый день я слышу от мам, как они боялись давать пищу кусочками и упустили время. Их дети в год-два едят только пюре. Зато часто выясняется, что печенья и сушки есть могут. Знакомо? Ещё до планирования беременности я прошла курсы первой помощи. Тогда это были платные курсы от организации «Красный крест». Что-то подобное есть и в вашем городе. Любой человек должен уметь оказывать первую помощь, это моё твёрдое убеждение. А если вы стали мамой, научиться оказывать первую помощь надо было ещё вчера. Я стала вводить пищу кусочками с 6 месяцев ребенка. У него уже был пищевой интерес и он охотно ел мягкую картошку, морковку и кабачок. Как и с любым ребенком, с моим малышом тоже был неприятный случай. В 8 месяцев из-за кусочка арбуза он стал задыхаться. Я перевернула его на живот и уложила на своё колено, головой чуть вниз, собираясь делать скользящие похлопывания. В этот момент подошла женщина и пальцами достала из горла кусочек арбуза. Спасибо. Действовали мы без паники. Через несколько месяцев моя мама дала внуку большой кусок яблока и хорошо, что обошлось. Не оставляйте малыша за едой без присмотра. Будьте готовы оказать ему первую помощь. Подавайте пищу в правильном виде. Как вводить новые продукты, если у ребёнка есть избирательность в еде, читайте в главе «Домашняя работа».
Скажите педиатру и неврологу о том, что ребёнок давится кусочками либо отказывается от них.
Желание коммуникации
Даже если ребёнок ещё не говорит, у него должно быть желание общаться с вами, с близкими взрослыми и детьми. Он может общаться с помощью гримас, жестов, а может и вокализациями. Желание коммуникации, сближения с другими людьми в нас заложено слишком глубоко. Когда мама, пытаясь оправдать ребёнка, говорит о его нелюдимости и особенном характере, тут больше вопросов к маме, чем к ребенку. Сейчас модно говорить, что дети ничего никому не должны. К сожалению или к радости, но это не так. Должны мы от рождения до самой смерти. Рождаясь, должны нормально набирать вес и развиваться по средним показателям, затем должны получить хотя бы минимальное образование. Понимаете, да? Если вы не семья отшельников, а живёте в обществе, то все мы кому-то что-то должны. Нравится вам или нет, но ребёнок с нормой развития должен стремиться к общению с другими детьми. Пусть не со всеми и не во всех играх, это как раз уже проявление его личностных качеств. Сообщите неврологу и /или психиатру/или психологу, если ваш ребёнок не стремится играть с детьми, не понимает правил в играх, а вся его коммуникация заключается в пассивном наблюдении со стороны или в агрессии к людям. Логопед или дефектолог могут помочь наладить коммуникацию, но это достаточно долгая и трудоёмкая работа.
Агрессия
Агрессия у не речевых детей в основном бывает двух видов. Само агрессия, когда дети причиняют себе физический ущерб. Кто-то щипает или кусает себя, а кто-то специально бьётся головой о стены. Второй вид это агрессия, направленная извне, то есть когда ребёнок осознанно крушит мебель, игрушки и бьёт других детей или вас. Причины могут быть самыми разными от протестного и манипулятивного поведения до проблем по части невролога. Как действовать в случае агрессии, направленной на вас, смотрите в главе «Домашняя работа». Ко мне часто приходят агрессивные дети, которые кусают стол так, что можно с родителей брать деньги за краску или бьют меня до кровоподтёков. Но, с каждым, так или иначе, выстраиваю коммуникацию и выставляю границы. Помню, пришёл мальчик с диагнозом ЗПР, почти не было звукоподражаний в его репертуаре. Поведение протестное: он падал на пол и кричал на весь район, а при попытке поднять его, мы с мамой получали пинки ногами. Через несколько лет расстались друзьями, на каждом занятии обнимались. Ушёл он прекрасно говорящим, но ещё требовалась постановка некоторых звуков. Почему так вёл себя вначале? Отчего он и дома был таким? Смотрите главу «Идём к логопеду». Не стесняйтесь сказать о вспышках ярости любому специалисту, который работает с вашим ребёнком, и в первую очередь неврологу.
Понимание речи
Почти каждая мама с уверенностью говорит, что её ребенок всё понимает, но сказать не может. Как же так? Давайте разберёмся. Есть несколько уровней понимания речи. Вы открыли воду, взяли полотенце и зовёте ребёнка купаться. Он понял, о чем речь. Малыш бежит купаться либо протестует. А попробуйте, не открывая кран и без полотенца попросить ребёнка пройти в ванную комнату. Поймёт вас? Когда ребёнок понимает просьбы, связанные с ежедневными бытовыми ситуациями, это ситуативный уровень понимания речи. Хорошо, когда он есть. А вот уже следующий уровень сложнее.