Читать онлайн Быть беременной и наслаждаться бесплатно

Если обычному человеку хватает пары выходных дней и он опять в строю, то для беременных такого расслабления бывает мало, это их расстраивает, и они спрашивают помощи гугла, а тот скор на постановку диагнозов. И каждая беременная находит диагноз себе по душе. А дальше всё как у моего любимого Дж. К. Джерома: «У меня, несомненно, были все симптомы болезни печени, главный из которых – „общее нерасположение ко всякого рода труду“… В отроческом возрасте эта болезнь не покидала меня ни на один день. Никто не знал тогда, что всё дело в печени. Медицинской науке многое в то время было ещё неизвестно… Мне не давали пилюль, мне давали подзатыльники. И, как это ни покажется странным, эти подзатыльники часто излечивали меня на время».

Так вот, чтобы не было «болезни печени», давайте разбираться в вопросе усталости.

А это нормально?

Усталость – это чувство постоянной нехватки энергии. Во время беременности могут появляться ощущения трудности пробуждения по утрам и безумного желания поскорее вернуться домой вечером, а предложение мужа пойти прогуляться может навлечь на него праведный гнев. А иногда возможны ощущения, что день бесконечно тянется с того момента, как открыли глаза, до момента блаженного сна.

Чувство усталости является абсолютно нормальным симптомом беременности, с которым сталкиваются почти все женщины в первом триместре беременности, во втором триместре чувство истощения обычно утихает.

А вот в третьем более 60 % будущих мам снова начинают бросать «влюблённые» взгляды в сторону дивана с мягкими подушками.

В чём причина в 1 триместре

Беременность можно сравнить с неспешной прогулкой в горы, при который каждый день в рюкзак докладывают 1 камешек весом около 20 граммов. Каждый день плюс 20 граммов – вроде немного, но ближе к концу «маршрута» дополнительный вес становится внушительным.

Кроме того, есть ещё причины.

Сотворение плаценты. Именно сотворение, поскольку появляется новый орган, созданный специально для беременных, который снабжает ребёнка питательными веществами и кислородом, необходимыми для роста и развития. Это огромная задача, на решение которой выделяется много энергии.

Ваши гормоны. С увеличением выработки гормона прогестерона, который поддерживает беременность, увеличиваются и энергозатраты на его производство. К тому же гормональные перепады настроения тоже являются утомительными для будущей мамы (и не только для неё).

Изменения в работе организма. Обмен веществ ускоряется, частота сердечных сокращений повышается, уровень сахара крови и артериальное давление снижаются, потребление питательных веществ и воды увеличивается – даже чтение этого предложения может утомить, что уж говорить о воплощении в жизнь.

К концу первого триместра тело закончит выполнение задачи по производству плаценты, станет немного более привычным к происходящим гормональным и эмоциональным изменениям, и второй триместр станет прекрасным временем отдыха и восполнения энергии. Но…

В чём причина в 3 триместре

Усталость ранних сроков может вернуться с удвоенной силой, и на это есть веские причины.

Дополнительный вес. Помните камешки, которые подкладывают всю дорогу, их уже набралось более 2 килограммов (и это без учёта булочек, которые будущая мама припасла в рюкзачке по своей инициативе). С таким весом порхать как бабочка проблематично.

Отсутствие нормального сна. Вынужденная поза, синдром беспокойных ног, изжога, боль в спине и другие «прелести» беременности накладывают отпечаток на сон, а сон – это главное время восстановления.

Стресс. Мало того, что внутри новая жизнь, за которую приходится переживать, так ещё есть стирка, уборка, готовка, выбор будущего имени для малыша, покупка коляски, кроватки, да ещё и «этот бесит, как его? Муж!» Это цитата моей беременной в ответ на вопрос, как она себя чувствует. Очень сложно при таком состоянии ожидать полноценного отдыха.

Что делать?

Усталость во время беременности – это сигнал, что надо облегчить себе жизнь. Сделать это можно следующими способами.

Перестать быть супергероем. Можно быть суперженой или супермамой, если это не первая беременность, но любое «супер» имеет предел. Если во время подвигов ощущать себя, как загнанная лошадь, хорошо не будет никому. Поэтому нужно немного лени – отложите мытьё посуды и постарайтесь не беспокоиться о постоянной уборке. Если есть возможность, закажите продукты или даже ужин через интернет. На крайний случай есть муж, которого можно попросить о помощи.

Увеличьте время сна. Увеличение время сна, даже на час, гарантирует колоссальное увеличение работоспособности, и самый простой способ получить дополнительный час – пораньше заснуть. Идеальное время пребывания в гостях у Морфея – от семи до восьми часов. Но! Слишком долгий сон (более 9–10 часов) имеет противоположный эффект, и сил становится ещё меньше.

Не ждите ночи, чтобы расслабиться: если у вас есть возможность, вздремните в течение дня.

Если вы весь день на работе, положите ноги на стул или просто вытянитесь во время обеденного перерыва, это может дать вам быстрый заряд энергии и поможет при отёках ног в конце беременности.

Питайтесь правильно. Не пропускайте приёмы пищи. Шесть небольших приёмов пищи вместо трёх больших могут поддерживать уровень сахара в крови и уровень энергии.

Сбалансированное и здоровое питание – залог здоровой беременности. Следуйте рекомендациям по правильной диете для беременных, уделяя особое внимание блюдам, в которых сочетаются белок и сложные углеводы.

Также нужно уменьшить потребление кофе и конфет (и тут я стал врагом народа). Помните, что за подъёмом сил, который они вам дадут, последует стремительный спад.

Физические упражнения. Как говорил Иван Михайлович Сеченов: «Лучший отдых – не полный покой, а смена деятельности».

Поэтому совершите поход в лес, неспешную пробежку, займитесь йогой для беременных или просто пройдитесь вокруг дома перед сном. Вы не только почувствуете себя бодрее (и счастливее благодаря выработке эндорфинов), но и будете лучше спать по ночам.

Когда усталость перестаёт быть нормой

В ряде случаев усталость может быть симптомом, и о ней нужно сообщать врачу.

Изменения в гормонах щитовидной железы. Понижение или повышение гормонов может впервые проявиться во время беременности и вызвать чувство усталости.

Гестационный диабет: если способность регулировать повышенный уровень сахара в крови снизится, будущая мама может почувствовать сильную усталость (хотя её трудно отличить от нормальной усталости при беременности). Поэтому нужно следить за другими симптомами гестационного диабета (такими, как необычная жажда и частое мочеиспускание в больших количествах) и обязательно пройти тест на толерантность к глюкозе на 24–28 неделе.

Депрессия. Чувство усталости вместе с чувством грусти или апатии, постоянное желание есть или спать (а иногда не есть и не спать) могут быть признаками депрессии. Если симптомы продолжаются более двух недель, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Знайте, что все эти состояния поддаются лечению, поэтому сообщайте своему врачу о всех беспокойствах, будьте с ним на связи.

И первой в данном цикле будет освещена дисгевзия (обожаю медицинские термины, для произношения которых требуется дикция, как у Демосфена[1]). Если говорить простым языком, то дисгевзия – это ощущение металлического привкуса (иногда ощущение кислого вкуса). Нельзя сказать, что это очень осложняет жизнь, по крайней мере со слов беременных, но определённую сумятицу в умы будущих мам данное состояние вносит (особенно, если обратиться к товарищу гуглу, который сразу же связывает все симптомы с онкологией, ковидом, лепрой, чумой и прочими «прелестями». Я вообще начинаю задумываться, что поисковикам доплачивают за запугивание людей).

К чему это я? Ах да… На днях приходит ко мне пациентка и рассказывает о бездушности врачей-инфекционистов, которые не приняли её, сказав, что у неё нет никаких проявлений коронавируса, а сам коронавирус, по её мнению, уже больше двух недель терзает её тело. Инстинктивно поправив маску, я попросил воспроизвести поисковый запрос мне, вот что получилось: вкус железа во рту, изменение нюха (сохранён колорит автора), усталость, «ну и с месячными беда какая-то». «А что с месячными?» – начиная понимать суть проблемы, спросил я. И узнал, что цикл всю жизнь нерегулярный, а сейчас и вовсе пропал. Разумеется, на УЗИ мы увидели беременность, что явилось шоком, поскольку девочка готовилась на ЭКО (но это другая история).

На что это похоже?

Некоторые мамы, будущие мамы, рассказывают о вкусе металлических монеток или сравнивают вкус с водой из металлической кружки или ведра. Некоторые жалуются на кислый вкус, который присутствует во рту всё время независимо от приёма пищи. А есть моя любимая категория, которая отмечает «непонятные» вкусовые ощущения, которые не могут сравнить ни с чем и ради интереса пробуют на вкус различные предметы, чтобы хоть как-то можно было объяснить, что же это такое. Именно благодаря последним, я знаю, что бывает вкус земли из горшка, привкус батарейки крона и послевкусие солдатской пряжки.

Все эти «извращения вкуса» не такая уж и редкость. По данным различных исследований, частота встречаемости более 80–90 %. Поэтому помните – никто не одинок при беременности!

В чём причина?

7 бед – один ответ: гормоны. Практически всё, что происходит с женским организмом, можно тем или иным способом приплести к гормональным изменениям. В нашем случае скажем спасибо эстрогену и прогестерону. Уровень вышеназванных сильно увеличивается на ранних сроках беременности, что и является (по-видимому) основной причиной изменений вкуса. Также не стоит списывать со счетов тот факт, что чувство вкуса и запаха тесно связаны друг с другом, а обоняние у будущих мам меняется практически всегда.

Сама по себе дисгевзия напрямую не влияет на изменение вкусовых предпочтений, но может сделать некоторые продукты горькими или неприятными. А иногда изменение вкуса побуждает будущих мам искать определённую еду, которая будет вкусной, и чаще всего это будут продукты с большим содержанием микроэлементов, необходимых при беременности (организм умный).

Важный факт! Отсутствие изменений вкуса и запаха не означает, что беременности нет или с ней что-то не так. Просто организм у всех разный и переносимость гормональных всплесков тоже разная!

Что делать?

Как и тошнота, ощущение металлического привкуса чаще всего покидает будущих мам в начале второго триместра беременности, когда буря гормонов начинает понемногу утихать. А вот для того, чтобы комфортно себя чувствовать в первом триместре, можно соблюдать простые правила.

Поддай кислинки. Цитрусовые соки, лимонад, лимонные или мятные леденцы и самое главное – маринованные огурцы (стереотипы, обожаю). Все эти продукты уменьшают привкус железа, а вдобавок увеличивают выработку слюны, что помогает избавиться от послевкусия.

Меняем витамины. Поговорите со своим врачом об изменении витаминов для беременных или вообще отмене поливитаминных комплексов, некоторые витамины усиливают извращение вкусов.

Великий и могучий… Во время каждой чистки зубов аккуратно (обращаю внимание на слово аккуратно) чистим язык. Процедуру можно осуществлять специальным скребком, обратной стороной зубной щетки (у большинства имеется специальный задник) и даже простой чайной ложкой. Главное помнить два правила:

1) движения должны осуществляться по направлению от задней части языка к его кончику;

2) если в процессе чистки проглотите щётку, в больнице будут хохотать, поэтому не стоит чистить слишком глубоко.

Также полоскание рта слабым солевым раствором или раствором соды (¼ чайной ложки на 250 мл воды) помогает нейтрализовать pH и убрать вкусы.

Предотвратить дисгевзию невозможно, но уже само осознание, что она является нормальным проявлением беременности, поможет психологически подготовиться к этому безобидному симптому…

Продолжая цикл необычных симптомов беременности, обязательно стоит упомянуть усиление обоняния. Исследования показывают, что две трети беременных женщин становятся более чувствительными и реагируют на окружающие их запахи.

Можно разглядеть в данной новообретённой способности эволюционные аспекты, мол, в старые-стародавние времена беременной нужно было быть уверенной в том, что пища свежая, а самый лучший способ определения свежести – это запах, и т. д. и т. п. Но древние времена – они когда были-то? А воротит от запахов сейчас. Маловероятно, что в магазине будет мамонтятина (хотя можно поискать в «Азбуке вкусов», судя по цене, там явно что-то редкое), в свежести которой приходится усомниться. И вот приходят мои многострадальные беременные с плавательными капами для носа, с затычками, с тетрациклиновой мазью в носу… жалко их.

Что, где, когда?

Гиперосмия – очень частый симптом на ранних, а иногда и не очень ранних сроках беременности. Проявляется постоянным обострением обоняния, а иногда и извращением запахов. Многие будущие мамы в первом триместре начинают замечать, что духи, купленные пару месяцев назад, пахнут совершенно по-другому, а любимый раньше запах жареной курочки теперь вызывает дурноту (особенно обидно, что эта курочка жарится не дома, а у соседей, по улице, через дорогу).

Причина данной суперспособности, вызывающей завистливые взгляды охотничьих собак, кроется в действии эстрогена, который превращает самый лёгкий запах в ядерную бомбу для рецепторов.

Интересный факт! Девушки с обострённым обонянием в большей степени подвержены токсикозу, а вот будущие мамы, у которых с рождения отсутствует возможность чувствовать запахи (такое состояние называется аносмия), не страдают от утренней тошноты вообще.

Что мне делать с обострением обоняния во время беременности?

Идеальный вариант стать коллежским асессором из повести Гоголя «Нос», но, к сожалению, в жизни такое встречается редко, да и заканчивается не всегда гладко.

Поэтому вот несколько советов, которые могут помочь:

1) переосмысли еду. Даже если до беременности стейк с розмарином доставлял гастрономический оргазм, в первом триместре он может очень сильно разочаровать, а вот ненавистные раньше продукты, вероятно, заиграют новыми красками;

2) используй микроволновку. Если разогревать еду в микроволновой печи, запахи распространяются намного меньше, чем при нагревании на сковороде или в духовке. Есть даже вариант вообще отказаться от приготовления продуктов дома и лишь разогревать заказанную еду (отличный вариант при тяжёлом течении гиперосмия и понятливом муже);

3) холод всегда мне был по душе. Холодная пища практически не имеет запаха, а значит идеально подходит для новоявленного супергероя – супернюха. В бутербродах с отварной говядиной или рыбой ничуть не меньше питательных веществ, а в холодце даже есть своеобразный шарм!

4) откажитесь от дезодорантов. Спокойно, без паники! Отказаться стоит от дезодорантов и туалетной воды с резкими запахами. Есть очень большое количество парфюмерии с нейтральными, ну или, по крайней мере, менее раздражающими запахами;

5) запах мужчины. Поговорите с мужем о возможной, вероятно, непродолжительной ссылке его любимого одеколона и средства после бритья. И вообще поговорите с партнёром о том, что происходит с вами, мужчина плохо понимает состояние беременности, а всё непонятное внушает в сильный пол страх (а показывать страх тестикулы не позволяют, поэтому он компенсируется раздражением);

6) свежесть! Не стоит давать запахам шанса надолго поселиться в доме. Поэтому регулярно проветриваем и начинаем стирать вещи чаще в пару-тройку раз, поскольку волокна одежды задерживают запахи;

7) распространяй запахи. Окружай себя ароматами, которые нравятся и улучшают самочувствие. В качестве рекомендаций: мята, имбирь, лимон, корица. Можно, конечно, разложить всё это по квартире в ведьмовских мешочках, но, боюсь, непонимание мужа только усилится, поэтому прекрасной альтернативой может выступить диффузор для аромамасел (только не путать с освежителем воздуха).

Вместо послесловия

К сожалению, будущие мамы не могут выбирать «суперспособности», которые появляются при гормональной буре беременности (а то бы у каждой второй были глаза-лазеры). Но все эти неприятные моменты пройдут, а радость материнства будет всю жизнь! Поэтому наслаждайтесь беременностью, будьте здоровы и счастливы.

Представляю вишенку на торте странных симптомов – изменение настроения. Беременность имеет много общего с американскими горками (азарт, радость, немного страха и даже ощущение тошноты укладывается в данное сравнение), и так же, как в случае с аттракционом, нельзя заранее знать свои эмоции. Сначала горка идёт на подъём (Ура, я скоро стану мамой, я так этого хотела), затем резкий рывок вниз (я ничего не знаю о материнстве, как всё будет?), затем несколько спокойных минут, и в том момент, когда кажется, что всё уже привычно, начинаются качели (Мне так нравится животик – я поправилась; Я боюсь идти на скрининг – я хочу увидеть малыша; А у Маши из подъезда живот больше – вот она точно толстая, а я красотка). Всё как на аттракционах, вся беременность!

В чём причина?

Впервые почувствовать непостоянство своей нервной системы можно уже с 6 недели беременности (а иногда и раньше, если беременность долгожданная и появление второй полоски на тесте является одномоментно радостным и пугающим). Уже к 10 неделе беременности только единицы будущих мам не отмечают плаксивость или неконтролируемые вспышки эмоций (абсолютно разнонаправленные по своему вектору). Второй триместр даёт отдых, и кажется, что уже всё, самое страшное позади, но ТА-ДА-ДАМ… После 30 недель начинается новый этап, тело готовится к родам.

Причин изменений настроения великое множество: страх перед будущим материнством, переутомление, физические нагрузки, которые увеличиваются в геометрической прогрессии, но во главе угла два наших друга – эстроген и прогестерон. Главные гормоны беременности влияют на уровень нейротрансмиттеров (это химические вещества головного мозга, которые регулируют настроение). А вот каким образом эти самые трансмиттеры сделают эмоциональный коктейль, никто заранее не знает.

Вот несколько способов управлять перепадами настроения.

Не паникуй. Перепады настроения – совершенно нормальное явление во время беременности, а это значит, что совершенно нормально их испытывать. А вот если начать «копаться» в этом, можно сойти с ума.

Поднимай себе настроение. Главное правило счастливой беременной – «Хочется? – Делай!». Нужен новый маникюр – вперёд. Хочется прогуляться и подышать воздухом – встань и иди, и не думай о всех этих «важных» вещах, которые вот прям очень надо сделать (стирка, глажка, уборка), для всего этого найдётся время после того, как появится настроение. От чистой посуды будет мало толку, если вечером разбить её во время ссоры.

Кстати, о ссорах. Объясните мужу, что он практически на пороге осуществления своей сексуальной фантазии – теперь у него две жены (по крайней мере эмоционально), и им могут нравиться абсолютно разные манеры поведения. Поэтому говорите с любимым, расскажите о своих чувствах, о своих заботах, не забудьте упомянуть, что любите его и … наверняка придумаете пытку на зависть всем инквизиторам, если он ещё раз бросит свои носки на пол, а не в ящик для белья.

И снова о муже. Мужчины немного по-другому воспринимают мир, объясните ему, что смеяться над перепадами настроения вместе с вами и смеяться над тем же самым без вас – это кардинально противоположные вещи (мы действительно не понимаем этой грани).

Порадуй себя вкусняшками. Регулярные перекусы между приёмами пищи – залог бодрости духа. Только стоит помнить, что перекусы должны быть правильными: яблочко – хорошо, салатик – прекрасно; мороженое, залитое шоколадом, в прикуску с пончиком – прямо-таки сомнительно.

Сохраняйте чувство юмора. Посмотрите на всю ситуацию с положительной стороны. Ещё никогда не было такого удобного способа покапризничать и потребовать внимания к своей персоне, прикрывшись козырем в виде беременности (только пусть это будет нашей тайной).

Когда стоит обратиться за помощью?

Повторюсь: изменение настроения – это нормально, но нормально до тех пор, пока это не причиняет дискомфорта будущей маме и её окружающим. Есть «красные флаги», на которые стоит обратить внимание, и при их появлении обратиться к специалисту:

• Постоянно повышающаяся раздражительность

• Нарушение сна

• Отсутствие аппетита

• Неспособность сконцентрироваться на чём-либо

• Кратковременная потеря памяти

• Появление ощущения безысходности и одиночества

• Если ваши перепады становятся более частыми и интенсивными

Вместо послесловия

В любом настроении, в болезни и здравии, беременная всегда прекрасна и остаётся истинным чудом природы. Просто необходимо стойко переносить все тяготы и лишения беременной службы. Главное – помните, что вы не одни, всегда есть люди, которые вас любят и с которыми вы всегда можете обсудить все проблемы.

Случайно встреченные в сети фотографии модели plus-size Эшли Грэхэм, @ashleygraham, поразили меня до глубины души своей смелостью и оптимизмом. Девушка без капли стеснения выложила на свою страницу фотографии, на которых она демонстрирует последствия беременности, которые произошли с её кожей, она не пытается их скрыть, спрятать, она показывает их всем (11,4 млн подписчиков, на секундочку), и она счастлива, она улыбается, и это прекрасно, и хочется улыбнуться вместе с ней. Но мой оптимизм разделяют не все, и потому прилавки аптек и магазинов буквально завалены средствами, «скрывающими» истинный вид кожи беременной девушки. Но, прежде чем выбрать средство, нужно разобраться, что же происходит с самым большим органом организма? (да, кожа – это орган)

Готовы разбираться?

Растяжки

Определённо, наиболее известное и обсуждаемое изменение кожи, связанное с беременностью. Мифов вокруг растяжек безумное множество, начиная от причин их возникновения, заканчивая способами их устранения.

До 90 процентов всех беременных женщин имеют эти розовые, красные, желтые, коричневые, а иногда и пурпурно-коричневые полосы.

Чёрная линия, она же Linea Nigra. После появления двух полосок на тесте ждите появление третьей, которая проявится между пупком и областью бикини – это ваша чёрная линия, и она на самом деле всегда была там – просто стала немного темнее.

Мелазма, или «маска беременной» – это тёмные пятна коричневого цвета, внешне похожие на брызги краски или конфетти, которые появляются на лбу, верхней губе, носу и щеках.

Также некоторые беременные отмечают тёмные пятна на груди, сосках или внутренней поверхности бёдер.

Растяжки – когда и почему?

Большинство девушек замечает их во втором триместре, где-то на сроке от 13 до 21 недели беременности, когда кожа начинает больше растягиваться. Но зависит это от того, как быстро растёт живот и сколько вы набираете веса. Появиться «враждебные зигзаги» могут на животе, ягодицах, бёдрах или груди.

Причина появления растяжек многофакторна и включает механическое растяжение кожи во время беременности и гормональные, такие, как влияние эстрогена и релаксина на эластичные волокна кожи. По мере роста живота эти волокна ослабевают и ломаются, оставляя растяжки. Таким образом, чем быстрее будет расти живот, тем больше вероятность, что вам придётся иметь дело с растяжками. Но бывают они не у всех. Появятся они или нет, во многом связано с генетикой: если у вашей мамы были растяжки, вы, вероятно, тоже будете являться их носителем, но, если она пережила беременность с неповреждённой гладкой кожей, велика вероятность, что дочь последует её примеру.