Читать онлайн Одеяло расслабленности бесплатно
© Яна Геннадьевна Ананьева, 2024
ISBN 978-5-0064-0088-7
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Введение
Решение написать книгу пришло ко мне в далеком 2017 году. В это время стала активно общаться со своими бывшими однокурсниками из Медицинского университета и коллегами-врачами. Мы вспоминали разные интересные клинические случаи из своей 30-летней практики. Размышляли о правильности своих врачебных тактик. В этих размышлениях и родилась моя идея оформить весь опыт в одно повествование. Написать это повествование в форме коротких рассказов, в которых есть ОБРАЗ ПАЦИЕНТА, его стиль жизни, характер, жалобы и соматические нарушения.
ОБРАЗЫ ПАЦИЕНТОВ я дополнила своими рисунками, чтобы любой начинающий специалист мог получить визуальный опыт для быстрого принятия решений.
Книга является хорошим подспорьем для начинающих гипнологов.
О чем книга?
1. Интересные случаи из практики.
Реальные клинические случаи ведения пациентов с использованием гипноза.
2. Практические советы.
Изложение личного опыта применения гипноза у пациентов с различными визуальными типажами и схожими эндокринологическими и прочими соматическими отклонениями.
3. Реальные пациенты.
Все описанные мной пациенты реальны. В этических целях изменены их имена.
Плюс:
1. Маркетинг.
Создание ОБРАЗА ПАЦИЕНТА придало книге уникальность. Надеюсь, что это поможет привлечь читателей.
2. Медицина.
В тексте много медицинских терминов. Я врач и писала на языке своей профессии
3. Живопись.
Все рисунки в книге созданы мной.
ОБРАЗЫ ПАЦИЕНТОВ имеют достоверную схожесть с реальными людьми.
Как все начиналось. Прерывание с падением предмета по Эриксону
Совсем молодой специалист…
В конце восьмидесятых годов звание «молодой специалист» было особенно почетным. Мы ждали этого звания долгие шесть лет, чтобы с гордостью взять в руки значок о высшем образовании, кинуть его в вазу, залить водкой и пустить по кругу из однокашников! О, эта вожделенная водка из вазы с лежащими значками на дне! Она была сладкой!
На церемонии вручения дипломов преподаватель по ортопедической стоматологии сказала одну странную фразу: «Идите, дети мои, и помните, что вас нигде не ждут!» Смысл этой фразы я поняла позже, в свой первый рабочий день. А тогда я радостно глотала водку из вазы и ни о чем не думала.
Мой долгожданный первый рабочий день наступил. Я пришла в амбулаторное хирургическое отделение при городской поликлинике в качестве молодого специалиста – хирурга.
День был солнечный. Я сделала красивую прическу, наутюжила белый халат. Взяла самые красивые туфли в качестве сменной обуви. Зайдя в отделение, радостно поинтересовалась, где мне найти своего куратора Абросимова Сергея Николаевича. Недобрые медицинские сестры оценивающе оглядели меня. Однако соблюли субординацию и предложили присесть на кушетку. Я присела.
Часа через полтора-два в операционную зашел санитар и торжественно объявил: «Сейчас будет операция!» В комнату ввели пациента и бережно усадили в хирургическое кресло. На лице мужчины четко выделялось округлое подкожное образование. «Липома», – подумала я. В операционной остались мы вдвоем. Я и пациент.
Утомительное ожидание оперирующего хирурга было связано с отсутствием лидокаина для анестезии.
В девяностых годах такой дефицит был нормой.
Работали мы новокаином и сами понимали, что обезболить не получится.
Когда появился хирург, на его лице были досада и решительность.
«Привет, интерн! Сейчас ты будешь свидетелем моего метода работы. Прошу тебя, не рассказывай в университете о том, что ты видела!» – сказал мой куратор и сделал шаг навстречу пациенту. Он протянул ему руку для рукопожатия. Пациент протянул руку в ответ.
Внезапно доктор уронил медицинские перчатки на пол и наклонился, чтобы поднять их, оставив пациента с протянутой рукой.
Взяв упавшие перчатки, доктор распрямился.
Показал другой рукой на хирургическую лампу над головой пациента.
После того как пациент перевел взгляд на лампу, доктор поднял вверх протянутую руку пациента и указывающей рукой провел по его глазам.
«Спать!» – сказал доктор. Пациент уснул.
Спал он всю операцию.
Операция прошла успешно.
Это был мой первый настоящий опыт гипноза!
Прерывание с падением предмета по Эриксону
Гипнотизер протягивает руки для рукопожатия, а потом неожиданно роняет предмет и наклоняется за ним. Не торопясь, он наклоняется за предметом, оставив клиента с протянутой вперед рукой. Взяв предмет, он распрямляется и привлекает внимание клиента к потолку: «Смотри, лампочка мигает». Затем плавным движением поднимает его руку вверх – рука застыла. Указывающей рукой он проводит по глазам клиента: «Спать, спать глубже и крепче». Далее его голова пригибается сзади к груди или плечу гипнолога, и он начинает укачивать пациента легкими вращательными движениями. «Ты спишь и отдыхаешь, мой голос охраняет твой сон, и чем глубже ты погружаешься, тем приятнее тебе становится, и чем приятнее тебе становится, тем глубже твой сон…» Так гипнолог продолжает внушение до достижения нужной глубины транса. Затем проводится постгипнотическое внушение и завершается рукопожатие: «Здравствуйте, присаживайтесь, пожалуйста».
(Джон Хейли «Необыкновенная терапия Милтона Эриксона». Milton Erickson’s Extraordinary Therapy. 2022.)
Прерывание навязанного поведения
Второй случай произошел через год.
Ранним воскресным утром постучали к нам в дверь ходоки деревенские. «Доктор. Собирайтесь быстрее. Человек умирает!» – прокричали они. Муж собрался, сел в машину и уехал. Долго его не было. Приехал почти вечером и рассказывает…
Радость у нас в деревне – свадьба! Стол огромный накрыт деревенскими деликатесами. Народу человек сто собралось за столом. Традиции такие!
Жених имеет брата-близнеца. Очень они дружные братья. Друг за друга горой. В обиду друг друга не дают. Выпили с утра братцы от радости некачественный алкоголь. Жениху плохо стало. Лежит жених возле стола в ногах у невесты. «Умирает». А брат-близнец покрепче оказался. Никого к жениху не пускает. Выдернул палку из забора и размахивает ей. Убью, говорит, всякого, кто подойдет к брату моему единоутробному.
Доктор подошел к неадекватному брату-близнецу и попросил его сильнее размахивать палкой. Буян этому был рад. Он стал поднимать и опускать палку и внимательно на нее смотреть. Доктор неожиданно толкнул братца, вывел его из равновесия и сказал: «Иди спать!» Тот закачался и стал падать. Уснул. Гости положили братца на скамейку возле входа в банкетный зал. Доктор вызвал скорую из районного центра.
Жениху промыли желудок. Очнулся бедолага-жених и сел рядом с невестой. Радуется своему браку законному. Только доктор отошел умыться и дух перевести, как тут же скорая из районного центра приехала. «Где умирающий?» – спрашивают. Все гости молчат. Бригада берет спящего брата-защитника со скамейки и увозит его в больничку. Через три часа брат вернулся… Слава богу, что муж был уже дома!
Он рассказал мне, как при помощи гипноза справился с буяном. Этот случай был для меня знаковым. Я стала усердно изучать гипнологию и применять ее в своей врачебной практике.
Прерывание навязанного поведения – гипнотизер предлагает клиенту простое повторяющееся действие, которое тот должен выполнять. Когда гипнотик сосредотачивается на действии, гипнотизер неожиданно выводит его из равновесия и делает внушение.
(Джон Хейли «Необыкновенная терапия Милтона Эриксона». Milton Erickson’s Extraordinary Therapy. 2022).
Случай в Боткинской, или Наведение по Эстабруксу
Несколько лет назад случилось очень громкое событие – убили одного бандитского авторитета. Его тело привезли в морг больницы имени Боткина. Чтобы не случилось непредвиденного, больницу окружили двумя рядами милиции и прочей серьезной охраной.
Первыми на ситуацию отреагировали студенты, которые занимались в морге. Сотрудники охраны вывели их из здания без вещей и посадили в автобус, припаркованный на местной стоянке.
Все еще живые были очень напряжены. Врачи ходили на цыпочках. Пациентам в девять часов вечера дали команду разойтись по палатам, выключить свет и СПАТЬ! Все отнеслись к данному требованию с пониманием и трепетом. Только один пожилой мужчина не был доволен приказом и категорически отказывался погружаться во тьму.
Через пару часов персонал больницы выдохнул и решил поужинать. К сожалению, мечте их не суждено было сбыться. В больнице началось странное. Сначала раздались топот ног в сапогах и тихие отрывистые команды. Голоса становились все громче, везде включился свет, и в коридорах появились люди в камуфляже и касках. Это были самые смелые наши граждане – военные, милиция, пожарные. Наши герои.
Врачи и внезапно появившиеся гости выстроились в две шеренги. Они смотрели друг на друга с недоумением. В глазах государственных служащих читался вопрос: «Что случилось?» Ответ на него смогли найти позже.
Энергичному пожилому пациенту сильно не понравилась идея пойти в койку в девять часов вечера. В состоянии сильной неприязни к медицинской сестре и к соседу по палате он позвонил в милицию и пожарным. Сообщил о нападении неизвестных лиц на больницу и возможном поджоге больницы.
Среди пациентов началась паника. Один из докторов отделения терапии вышел в центральный холл и начал громко и уверенно говорить: «Сейчас, если вы хотите, вы можете просто посмотреть, можете ли вы закрыть глаза. И мне интересно, можете ли вы фантазировать, выдумывать, любой может представить себе что-то, что вы можете сделать, вспомнить, как много вы выдумывали, когда были маленьким, или вы просто можете вспомнить время, когда вы засыпали (зевок), просто крепко засыпали. Теперь, возможно, вы можете вспомнить время, когда вы были та-а-а-к-и-и-им усталым и расслабленным… Все ваши мускулы полностью… расслаблены… и просто вспомнить время, когда вы засыпали, погружались в глубокий сон. Глубже и глубже, и глубже. Да, правильно. Теперь, это важно, вы можете оставаться сонным так долго, как вы хотите оставаться сонным, пока я вам не скажу, и помните, что вы все время будете слышать звук моего голоса, как бы далеко или глубоко вы ни ушли, и вы всегда будете чувствовать себя прекрасно, и все будет прекрасно как результат этих внушений. Поэтому все нормально, просто идите спать!»
Пациенты стали успокаиваться, заходить в палаты и ложиться спать.
(Джон Хейли «Необыкновенная терапия Милтона Эриксона». Milton Erickson’s Extraordinary Therapy. 2022).
Глаза закрываются – разговор о сне. Сейчас, если вы хотите, вы можете просто посмотреть, можете ли вы закрыть глаза. И мне интересно, можете ли вы фантазировать, выдумывать, любой может представить себе что-то, что вы можете сделать, вспомнить, как много вы выдумывали, когда были маленьким, или вы просто можете вспомнить время, когда вы засыпали (зевок), просто крепко засыпали. Теперь, возможно, вы можете вспомнить время, когда вы были та-а-а-к-и-и-им усталым и расслабленным… все ваши мускулы полностью… расслаблены… и просто вспомнить время, когда вы засыпали, погружались в глубокий сон. Глубже и глубже, и глубже (и т. д.). Да, правильно. Теперь, это важно, вы можете оставаться сонным так долго, как вы хотите оставаться сонным, пока я вам не скажу, и помните, что вы все время будете слышать звук моего голоса, как бы далеко или глубоко вы ни ушли, и вы всегда будете чувствовать себя прекрасно, и все будет прекрасно как результат этих внушений. Поэтому все нормально, просто идите вперед и погружайтесь в крепкий, крепкий сон. Глубже и глубже, и глубже засыпаете.
Почему я начала с НЛП и Эриксона?
Методика чистой доски
Я родилась и получила высшее медицинское образование в Сибири. Вежливость, культура, уважение к старшим. Все это – маяки нашего воспитания в сибирских школах и институтах. Нас сделали трудолюбивыми, ответственными, вежливыми. Привили нам традиционные ценности. Научили нас культуре, привили желание поддерживать слабых, проявлять заботу и внимание. В начале двухтысячных я была переполнена этой культурой и проявлять доминирование не могла. Директивный гипноз был мне интересен. Однако у меня плохо получалось говорить авторитарно и повышать тон. Я твердо решила начать свое изучение гипноза с мягкого и недирективного НЛП. Позже подключилась и к изучению методик Эриксона. Долго находиться в системе традиционных ценностей нам не дали. Медикам перестали платить заработную плату, и нам надо было выживать. Мы впали в замешательство.
Замешательство – это следствие неупорядоченного движения. Когда вы не можете понять, что происходит, вы впадаете в замешательство. В таком состоянии мы находились в девяностых годах и начале двухтысячных. Чтобы справиться с замешательством, человек устанавливает себе систему отсчета.
Система отсчета у нашего поколения зазвучала так: «У меня нет принципов, мне плевать на других. У меня нет угрызений совести. Я действую только в своих интересах и интересах своей семьи». Нас можно понять. Мы выживали. Приняв это утверждение за истину, мы почувствовали, что наше замешательство стало уменьшаться. Мы стали лучше понимать процессы, происходящие в обществе, и даже начали управлять этими процессами.
Прошло время. Мы справились со своей бедностью. Наши дети выросли в достатке и не захотели принимать нашу точку отсчета. Замешательство становится еще больше, чем было в начале. «Мир непредсказуем», – думаем мы.
Сама выбранная нами система отсчета не обязательно должна быть истинной. Она является ответом на многие вопросы. Жизненные вопросы! И устранение ее приведет к усиливающемуся замешательству. Поэтому мы активно сопротивляемся любым попыткам изменить ее.
Мудрый Эриксон дал ценный совет:
1. Выявите систему отсчета, которая мешает вам переоценивать свои данные.
2. Критически рассмотрите и оспорьте ее.
3. Примите новую, более истинную и своевременную систему отсчета, которая стала бы более устойчивой, позволила бы точнее оценивать имеющиеся данные и устранила бы замешательство.