Читать онлайн Четвертый триместр: Как восстановить организм и душевное равновесие после родов бесплатно

Четвертый триместр: Как восстановить организм и душевное равновесие после родов

Знак информационной продукции (Федеральный закон № 436-ФЗ от 29.12.2010 г.)

Рис.0 Четвертый триместр: Как восстановить организм и душевное равновесие после родов

Переводчик: Ольга Лисенкова

Научный редактор: Ирина Мухина

Редактор: Анастасия Шахназарова

Главный редактор: Сергей Турко

Руководитель проекта: Анна Василенко

Арт-директор: Юрий Буга

Корректоры: Елена Чудинова, Мария Смирнова

Верстка: Максим Поташкин

Иллюстрация на обложке: miakievy / iStock / Getty Images

В книге упоминаются социальные сети Instagram и/или Facebook – продукты компании Meta Platforms Inc., деятельность которой по реализации соответствующих продуктов на территории Российской Федерации запрещена как экстремистская.

Все изложенные в книге материалы носят исключительно рекомендательный характер. Прежде чем переходить от теории к практике, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Все права защищены. Данная электронная книга предназначена исключительно для частного использования в личных (некоммерческих) целях. Электронная книга, ее части, фрагменты и элементы, включая текст, изображения и иное, не подлежат копированию и любому другому использованию без разрешения правообладателя. В частности, запрещено такое использование, в результате которого электронная книга, ее часть, фрагмент или элемент станут доступными ограниченному или неопределенному кругу лиц, в том числе посредством сети интернет, независимо от того, будет предоставляться доступ за плату или безвозмездно.

Копирование, воспроизведение и иное использование электронной книги, ее частей, фрагментов и элементов, выходящее за пределы частного использования в личных (некоммерческих) целях, без согласия правообладателя является незаконным и влечет уголовную, административную и гражданскую ответственность.

© Кимберли Энн Джонсон, 2017

Опубликовано по соглашению с Shambhala Publications, Inc. (США) при участии Агентства Александра Корженевского (Россия).

© Издание на русском языке, перевод, оформление.

ООО «Альпина Паблишер», 2024

* * *

Рис.1 Четвертый триместр: Как восстановить организм и душевное равновесие после родов

Сесилии. Ты – самый прекрасный ответ на мою сокровенную молитву о материнстве

Моей маме.

Мои роды были бы совсем иными, будь ты рядом

Salve Iemanja, santa da minha cabeça e moradora do meu coração[1]

Когда мама прижимает к себе ребенка, это дает ему ощущение присутствия в мире.

Она – свидетельство того, что он здесь. Без контакта с ее телом этого ощущения нет.

ИВ ЭНСЛЕР, ИЗ КНИГИ «В ТЕЛЕ МИРА»

Вы думаете, что раз вы понимаете, что такое «один», значит, вы понимаете, что такое «два», потому что один и один – это два. Но вы также должны понимать, что такое «и».

РУМИ

Предисловие

Рис.2 Четвертый триместр: Как восстановить организм и душевное равновесие после родов

Восстановить тело после родов. Мы ведь этого хотим? Это именно то, что мы слышим от других мам, видим в прессе, – идеальные образы сногсшибательных звезд, которые всего через несколько недель после родов каким-то образом умудрились вернуться к своим до невозможности совершенным формам. Мы не очень понимаем, чего ждать после родов, и повторяем фразы типа «Ах, если бы я просто могла стать такой, как прежде». Давление общества безмерно. Оно диктует нам, что мы должны как можно скорее вернуться к бодрой и сексуальной версии себя – образу, который никак не сочетается с ролью мамы. Переход к роли матери – это самое настоящее потрясение. И тем не менее никто не рассказывает нам, как восстановиться после такого опыта, колоссально изменившего и наше тело, и нашу жизнь.

Что вы узнали, когда искали информацию о восстановлении после родов? Ваш врач вообще упоминал об этом? Ваша мама, сестры, тети, подруги делились опытом, давали советы, на примере которых вы бы представили, что вам делать? Кто-нибудь помогал вам понять, чего вам ожидать сразу после родов – от своего тела, гормонов, сексуальной жизни, отношений? Если какие-то разговоры и велись, то, скорее всего, они напоминали беседу о первых месячных: вы должны смириться с неизбежным и жить дальше с неприятными физическими последствиями, ведь избежать их не получится.

Во время беременности мы тратим так много времени на разные хлопоты: продумываем декор детской, планируем праздник в честь малыша, подбираем одежду для своего меняющегося тела и решаем еще множество самых неожиданных задач, имеющих непосредственное отношение к нашему телу, здоровью и настроению. Мы стараемся следить за питанием и заботиться о себе ради ребенка. Этот путь нам преподносят как временное приключение (наполненное преимущественно шопингом), которое завершится после родов. Нас побуждают самым тщательным образом обдумывать и планировать праздники, интерьер и сами роды. И при этом нам вообще ничего не говорят о том, что следует запланировать и сделать, чтобы восстановить организм той самой мамы, которая только что совершила геркулесов подвиг продолжительностью в девять месяцев – создала на живом 3D-принтере крошечного человека!

Сначала мы проходим через физически трудный опыт родов – безопасно приводим в мир ребенка. Затем мы начинаем заботиться о младенце, питая его своим телом и даря ему всю свою энергию и внимание. Все это сильно истощает организм, лишая его запасов микроэлементов; пережитые нами испытания заметно влияют на внутренние органы, ткани и фасции живота, а также на мышцы спины и мочеполовую систему. Мы становимся очень уязвимы и при этом удивляемся, когда начинаются проблемы со здоровьем.

Тот факт, что об этом не принято говорить, не только снижает значимость подобного опыта женщины, но и сильно сокращает наши шансы быстро и правильно восстановиться. Материнство – процесс становления, преображения и осознания, который, начинаясь с беременностью, постепенно развивается во времени. Момент родов – лишь часть преображения, которое продолжается и в четвертом триместре, и после него. Однако у женщин нет достаточной поддержки, доступа к информации и знаний о том, что им действительно нужно после родов. Что, если бы вам сказали, что сама беременность уже готовит вас к переходу в материнство – на эмоциональном, духовном и физическом уровнях? Что, если бы вас предупредили, что в первые дни после родов вам нужен особый уход для восстановления гормонального фона, а также эмоционального и физического тонуса (краткосрочного и долгосрочного)? Что, если бы вы знали, что без этой заботы вам будет трудно в полной мере окунуться в материнство и наслаждаться им?

Как практикующий диетолог и эксперт по гормональному дисбалансу, я последние 17 лет помогаю женщинам скорректировать уровень гормонов при помощи питания; вылечить нарушения менструального цикла, синдром поликистозных яичников, миомы и фибромы, эндометриоз, ПМС, а также повысить фертильность. Все это позволяет им стать именно такими матерями, которыми они хотят. Со мной женщины, которые долго страдали от подобных заболеваний и прошли традиционный путь приема лекарств, операций и заместительной гормональной терапии с помощью синтетических аналогов гормонов (путь, показавший свою несостоятельность), хотели бы, чтобы им раньше объяснили, как работает их организм и как естественным образом справляться с неизбежными колебаниями уровня гормонов. У меня тоже был гормональный дисбаланс, и я знаю, как восстановление эндокринной системы полностью преображает все сферы жизни человека. Поэтому я и написала книгу «Код Женщины»[2]. Я хотела дать женщинам практическое руководство, с помощью которого они научились бы справляться с неизбежными гормональными перепадами, сопровождающими период полового созревания, месячные, беременность, период после родов и перименопаузу. Я хотела, чтобы все женщины знали то, что я обнаружила в своих исследованиях: что именно пища, а не фармпрепараты – путь к восстановлению баланса и жизненных сил. Налаженные отношения со своим телом и организация заботы о себе, в соответствии с циклическими биохимическими процессами, – единственный путь к женскому счастью и здоровью.

С помощью метода, описанного в «Коде Женщины», Кимберли Джонсон восстановила после родов гормональный баланс. И теперь она как доула и эксперт по здоровью тазового дна делится своими обширными знаниями уже в своей собственной книге. Она помогает женщинам понять, как в послеродовой период установить глубокую связь со своим телом и наладить с ним партнерские отношения, справиться с последствиями родов и заложить фундамент здоровья на всю жизнь. Она поможет вам прислушаться к интуиции, которая говорит, что вам и в самом деле нужно больше поддержки и что ваше тело заслуживает внимания после родов. Здоровая мама – лучшее, что может быть у малыша.

Когда я готовилась к собственной беременности и послеродовому восстановлению, я (в силу своей профессии) знала, что мне нужно создать команду поддержки, набить продуктами морозилку и кухонные шкафы, выделить время для отпуска и тщательно следить за тем, что со мной происходит. Я провела большую часть третьего триместра за организацией всего этого, готовя себя – эмоционально и физически – к тому грандиозному пути, который мне предстояло пройти. Такой подход считается нестандартным. Общество диктует нам, что и как мы должны думать о собственном теле. Мы считаем себя его жертвой. Верим, что ничего нельзя поделать, когда что-то с ним идет не так, что страдание – часть женской доли. Эти представления глушат наши природные инстинкты, побуждающие нас к действию. Из-за этого мы и остаемся в пассивных отношениях с телом, ощущая себя жертвами, а не лидерами, которыми призваны быть.

Перед вами важнейшая книга, необходимая каждой женщине, которая готовится стать мамой, – ценнейший вклад в библиотеку книг о женском здоровье. Сегодня у нас нет даже подходящей терминологии для описания своего опыта. Например, сейчас, когда я пишу эту фразу, функция автоматической проверки орфографии моего текстового редактора не распознает слово «послеродовой» и подчеркивает его волнистой красной линией как ошибку! Кимберли же официально заявляет о существовании термина «четвертый триместр», ранее обретавшегося лишь на задворках альтернативной медицины. Невероятно, что этот термин еще не вошел в наш повседневный лексикон. Эту книгу можно было бы назвать «Чего ждать, когда вы уже больше не ждете ребенка»[3]. Она поможет вам справиться с заметными физическими переменами, к которым могут привести роды, а также порекомендует вам разные способы восстановления. Сегодня женщины гораздо чаще выбирают естественные роды, и вполне логично, что в ответ мы предлагаем осознанный, оздоровительный подход и в послеродовой период. Эта книга обязательно поможет вам.

Кимберли заботится о вашем благополучии как женщины и как матери. Эта книга – результат ее любви и самоотверженности. Она родилась из решения Кимберли любить себя, чтобы как следует заботиться о себе и осмелиться хотеть большего, как в том, что касается здоровья, так и в жизни в целом. Она проложила для вас маршрут – зажгла фонари и оставила вам на пути перекусы, дабы вам было легче продолжать свое путешествие. Вы не вернетесь к своему прежнему «я», а будете двигаться вперед – за пределы того, кем вы когда-либо себя считали. Вы начинаете новую жизнь как мать, с опорой на собственное тело, с новообретенной уверенностью в себе и своей женской силе.

Сегодня все мы воспринимаем как должное тот факт, что у женщины должен быть план родов. А я считаю, что также нужно готовить план и на период после родов – на эти ценнейшие первые дни материнства, которые закладывают его фундамент. Кимберли создала настоящий путеводитель для женщин, который поможет вам восстановиться физически и дорасти до главной роли всей вашей жизни.

Алиса Витти, холистический консультант по здоровью, автор книги «Код Женщины», основатель клиники «Центр живых гормонов ФЛО» и автор приложения The MyFLO App

Введение

Рис.3 Четвертый триместр: Как восстановить организм и душевное равновесие после родов

Большинство женщин считают, что роды станут в определенном смысле подведением итога.

Поэтому мы к ним готовимся. Мы общаемся с доулами, ходим на занятия по подготовке к родам, внимательно выбираем специалистов, перестаем есть суши и заботимся о себе лучше, чем когда-либо. Вокруг столько книг – и такое бесконечное число советов о том, как лучше рожать! И хотя попытка усвоить все эти экспертные мнения и личные истории (которыми делятся все кому не лень: от врачей до неравнодушных соседей и совсем уж посторонних людей) – та еще задачка, мы делаем это с энтузиазмом – или, по крайней мере, добросовестно.

А затем малыш рождается. И когда мы возвращаемся домой из роддома или – в случае с домашними родами – когда уходит акушерка, начинается совершенно новый период жизни.

В большинстве случаев никто не говорил нам, что послеродовой период – это тоже подведение итогов, и потому мы к нему не готовились. Возможно, в конце наших книг про роды и была глава про период после родов (пусть и весьма поверхностная). Однако, скорее всего, авторы сразу переходили от темы родов к теме ухода за малышом – вот к этому мы и готовились. И никто не помогал нам прожить этот поворотный период женской биографии.

В этот период наши тела продолжают меняться и, что важнее, восстанавливаются. Мы формируем глубокую связь с малышом и осознаем, что заботиться о себе нам не менее важно. Однако делать это нужно уже иначе, совершенно по-новому. Почему-то о травмах, полученных в родах, и вообще о правильной заботе о себе после родов говорят очень мало. Большинство женщин знают, что надо обращать внимание на симптомы послеродовой депрессии, – но помимо этого мы почти ничего не знаем.

Книга, которую вы держите в руках, восполнит этот пробел.

ЧТО ТАКОЕ ЧЕТВЕРТЫЙ ТРИМЕСТР?

Четвертый триместр – термин, описывающий первые три месяца после рождения малыша. Все знают, что во время каждого триместра беременности тело женщины меняется, что перемены эти стремительные и важные и что между мамой и малышом существует симбиотическая взаимосвязь. Но многие женщины не подозревают, что первые три месяца после родов так же важны, как и предыдущие три триместра. Вам нужно по крайней мере столько же внимания и заботы, как во время беременности (и даже больше). И если в четвертом триместре мы учитываем свои естественные индивидуальные потребности, мы сможем вернуться к крепкому здоровью в будущем. К сожалению, обратное тоже верно. Когда у нас недостаточно информации и поддержки, мы обрекаем себя на долгий путь болезней и последующего восстановления.

Мне тоже на пути к материнству не хватало этой важной информации: я подготовилась к идеальным родам, но вообще не готовилась к периоду после них. Мне даже в голову не приходило, что понадобится что-то еще, кроме собственной груди и нескольких пар ползунков. Однако во время родов я получила сильную физическую травму. Несмотря на все мои знания и опыт работы инструктором по йоге и специалистом по телесным практикам (и даже несмотря на тот факт, что я была членом успешно развивающегося международного холистического сообщества), я была в шоке. Мне с огромным трудом удавалось находить информацию о том, что вообще со мной происходит. Поиск в Google (а он никогда не срабатывает, когда ищешь ответы на вопросы, связанные со здоровьем) выдавал десятки тысяч статей о послеродовой депрессии, но не было никакой информации о том, как ее предотвратить или что ее усугубляет. И я, конечно, была подавлена, но знала, что это из-за сильной боли и отсутствия поддержки, а не из-за проблем с психикой. Когда врачи сказали, что мне нужна операция по полной реконструкции тазового дна, я пообещала себе не только полностью исцелиться без хирургии, но и, выздоровев, помочь в этом другим женщинам.

Я постоянно думала: если даже мне так трудно собрать все кусочки пазла для собственного исцеления, то как это могли сделать женщины, которые еще хуже меня понимали, откуда брать информацию? Этот вопрос и мой путь к ответу на него привели к тому, что я стала доулой и сейчас, помогая женщинам, использую структурную интеграцию, телесную терапию на основе сексологии и метод избавления от травм, известный как «соматическое переживание»[4]. Именно эти практики привели меня к здоровью, и теперь это стало моей профессией – я помогаю женщинам не только подготовиться к родам, но и вернуться к нормальной жизни после них. Я работала с сотнями специалистов по родовспоможению и женщинами по всему миру, помогая им увидеть полную картину послеродового восстановления.

Уход в четвертом триместре: революция

Занятия по подготовке к родам – сегодня стандартная практика для большинства женщин и семейных пар. Теперь такой же обычной практикой должен стать и послеродовой уход (в это понятие входят как забота о себе самой, так и помощь со стороны близких). В других культурах понимают важность четвертого триместра. Во многих странах мира, от Индии до Кореи, от Турции до Бразилии, и в рамках семьи, и в социуме существуют определенные ритуалы и практики для поддержки женщин – а значит, и для поддержки их отношений с окружающими. Даже здесь, в США, всего 100 лет назад в ходу была практика lying-in (буквально «оставаться в постели»): женщины много отдыхали в первые месяцы после родов, получая при этом помощь и поддержку.

Знания об особых потребностях в период послеродового восстановления не что-то новое, однако сегодня они почти забыты. Теперь мы считаем роскошью то, что на самом деле – необходимость, поэтому нам пора вновь открыть эти знания – для себя и для других. Вместо того чтобы чувствовать себя опустошенными, уставшими и уязвимыми, женщины могли бы выходить из этого периода перехода и привыкания к материнству более сильными, счастливыми и здоровыми.

Мы живем в удивительное время. Наблюдаем, как общество в целом начинает осознавать важность поддержки женщин и семейных пар при переходе к материнству и семейной жизни. Во время президентских выборов 2016 г. декретный отпуск для матерей и отцов впервые подавался как важный пункт предвыборной кампании. Такие влиятельные корпорации, как Facebook и Microsoft, ввели у себя декретный отпуск длиной до четырех месяцев вместо стандартных шести недель и признали необходимость отпуска для их партнеров. Десять лет назад никто даже не слышал о доулах, а теперь многие женщины и не думают рожать без них.

Я с нетерпением жду тех времен (надеюсь, они наступят довольно скоро), когда забота о женщинах, о тандеме «мама–малыш» и глубокое уважение к ним станет чем-то самим собой разумеющимся. Но пока каждой женщине приходится упорно добиваться того, чтобы ее мнение учитывали, ведь не существует единственно верного способа быть беременной, рожать и ухаживать за ребенком. Способов пройти по этому пути столько же, сколько в мире женщин. Но когда у нас есть поддержка и вокруг полно информации на эту тему, мы можем изучить, что же работает именно для нас, наших малышей и нашей семьи.

Поэтому я и решила написать эту книгу – чтобы дать большему числу женщин знания и инструменты, а еще – разрешение найти для себя верный путь послеродового восстановления. Нам не нужно ждать, пока изменятся законы и политика компаний. Беременные могут сами планировать свой послеродовой период так, как им это нужно и как они того заслуживают. Молодые мамы могут найти объяснение своим чувствам и изучить разумные общие принципы, опираясь на которые они сумеют восстановиться максимально быстро. А те женщины, чья работа – заботиться о других женщинах на этом жизненном этапе, найдут в этой книге огромное количество практических советов себе в помощь.

КАК ЧИТАТЬ ЭТУ КНИГУ?

Книга составлена таким образом, чтобы вы могли легко ориентироваться в ней, например найти практический совет – последовать любому из них займет у вас от пяти до десяти минут. Также можно просто открыть книгу наугад и прочитать историю другой женщины или просмотреть содержание и обратиться к нужной главе.

Часть I. Подготовка к четвертому триместру

Если вы беременны, начните с первой части «Подготовка к четвертому триместру»; ее открывает глава 1 – «Послеродовая революция». В первой части я рассказываю о том, как подготовить к переменам себя, свой дом и свои отношения, чтобы послеродовой период прошел спокойно и даже безмятежно (насколько это возможно). Я помогу вам заранее обеспечить себе поддержку в послеродовой период и определить свои послеродовые потребности – физические, эмоциональные и межличностные. Вы также соберете команду помощников, чтобы знать, к кому можно обратиться в нужный момент и как попросить о помощи.

Также в этой части вы найдете упражнения, которые помогут вам во время родов. Выполняя их, вы научитесь понимать, на что следует ориентироваться и после родов тоже. Вы подготовите свою нервную систему, она станет более выносливой и будет лучше справляться со стрессом. Уделите подготовке всего 5–10 минут в день – и вы получите огромные преимущества.

Помимо историй других женщин и упражнений, которые приводятся в каждой главе, в первой части вы найдете пример списка продуктов и даже образец записки, которую можно прикрепить на дверь (см. приложения), а также список полезных книг.

Часть II. Как получать удовольствие от четвертого триместра

Если вы недавно родили, можете начать прямо с этой части. Сначала мы рассматриваем основы здоровья в послеродовой период – более детально они описаны в главе 2. (Если вам нужно полное описание или вы хотите освежить в памяти азы послеродового ухода, возвращайтесь к главе 1.)

«Как получать удовольствие от четвертого триместра» – руководство по наиболее легкому преодолению этого переходного, критически важного периода в жизни молодой матери. Во многих культурах в это время принято максимально бережно относиться к союзу мамы и малыша. Например, в аюрведе, традиционной индийской медицине, это время называется священным окном. Оно дает возможность укрепить иммунную систему как матери, так и ребенка и заложить фундамент для восстановления и будущего здоровья мамы. В этой части я рассказываю, как наслаждаться «священным окном» и где взять поддержку, чтобы исцелиться сейчас, а не потом.

Я делюсь с вами понедельным расписанием упражнений, которые можно практиковать каждый день до консультации с врачом или акушеркой через шесть недель после родов. Даю основную информацию о гормонах, которые включаются в работу после родов. Рассказываю, как поддержать себя, когда на волне больших перемен вас неизбежно захлестнут эмоции. Я придерживаюсь в основном холистического подхода[5] и опираюсь на мудрость традиционной китайской медицины и аюрведы, однако также привожу основанные на исследованиях данные из области лечебной физкультуры и традиционных методов западной медицины. Если у вас были осложнения во время родов или после них, то в этой главе вы найдете ответы на многие вопросы, напрямую связанные с медициной. Здесь рассматривается, как можно работать с наиболее частыми послеродовыми последствиями, чтобы обеспечить себе здоровье в краткосрочной и долгосрочной перспективе, описывается, как изучить историю своих родов, даются практические советы, как не терять связь с партнером и улучшить интимные отношения. Как и в предыдущей части, здесь вы тоже найдете истории из опыта других женщин, упражнения и необходимые пояснения.

Если вам трудно и кажется, что не хватает поддержки, читайте главу 3 «Уклад жизни и план обеспечения поддержки в послеродовой период». Даже если вы уже родили, создание списка помощников и нужных специалистов станет важнейшей составляющей для восстановления вашего здоровья и жизненных сил.

Часть III. За пределами четвертого триместра

Четвертый триместр проходит, а переход к материнству продолжается. В третьей части говорится о том, как приспособиться к постоянно меняющейся новой реальности. Мы никогда не станем прежними, но можем определить свои истинные ценности и воздать им должное. Именно на этом этапе мы понимаем, какими матерями мы стали и в чем наше отличие от тех мам, которые вырастили нас самих. Мы формируем собственные представления об идеале, принимаем реальность и узнаем, что значит быть «достаточно хорошей» матерью. Эта часть книги также поможет женщинам по-новому взглянуть на свои интимные желания и сексуальность – а это особенно актуально в этот период, когда тело стремительно меняется и зарождается новая идентичность.

Чтобы отметить завершение послеродового периода, женщинам предлагается придумать собственный ритуал, собрать людей и поделиться с ними дарами, обретенными на пути перехода к материнству. Также я рекомендую мамам написать письмо своему ребенку и поделиться с ним той мудростью, которую они накопили, подтверждая тем самым, что этот переходный период жизни достоин того, чтобы его задокументировать.

Мой личный опыт: роды и послеродовой период

Рис.4 Четвертый триместр: Как восстановить организм и душевное равновесие после родов

Я не знаю, сколько прошло времени. Снова темнеет, и я одна. Схватки усиливаются, и мне не верится, что, когда я рожаю, рядом никого нет. Голая и без очков я брожу по квартире, стараясь убедиться, что каждый уголок здесь безопасен. Как зверь, крадущийся за добычей, я желаю точно знать, что и где находится в каждый момент времени. Я остро ощущаю каждый запах и звук, проникающий сюда, но здесь никого нет.

Акушерка ушла примерно в обеденное время, а теперь солнце клонится к закату. Наконец она возвращается, четыре часа спустя, и извиняется за то, что оставила меня. Но я уже в каком-то тумане, в другом мире, на далекой земле, где мы с моим ребенком заключаем пакт. Мы справимся со всем сами – я так решила. Мы команда: нас двое против всего мира. У нас все получится.

Еще четыре часа потуг, и я родила свою малышку на одной силе воли. Я не позволяла себе расслабиться и так облегчала ей выход наружу. Беременность длилась долгие 42 недели и пять дней, за время родов я успела увидеть и рассвет, и закат и едва не застала новый рассвет, и мое терпение закончилось. При родах не случилось никакого оргазма, не наблюдалось никакого рефлекса изгнания плода. Условия для родов были идеальные, а вот опыт идеальным не получился. Вместо этого я выталкивала дочь всеми силами, и у меня случилось множество разрывов, хотя в тот момент я этого не чувствовала.

Я впервые подумала, что что-то не так, когда увидела, что акушерки все еще стоят между моими ногами после того, как я родила плаценту. Вскоре я почувствовала укол местной анестезии и потягивание, когда они накладывали швы для восстановления тазового дна. Меня охватил ужас: я хорошо знала о физических, структурных и энергетических функциях тазового дна и понимала, что его серьезные повреждения могут спровоцировать целый спектр разных негативных последствий и привести к серьезным функциональным нарушениям, на восстановление которых может уйти вся оставшаяся жизнь. Возможно, я искалечена навсегда.

Чего я не знала, так это того, что роды стали началом одного из самых грандиозных и важных путей к исцелению в моей жизни.

ВЗЛЕТ ПЕРЕД РОДАМИ

За год до родов я получила работу мечты – учитель йоги в оздоровительном центре на бразильском острове. Жизнь на этом острове была похожа на жизнь в гигантской материнской утробе, полной пульсирующей жизненной энергии и соленой воды. Когда я приехала на Илья-Гранди – в переводе «Большой остров», – расположенный в 113 км к югу от Рио-де-Жанейро, у меня не было четкого представления о том, что такое женское начало, но остров начал пробуждать во мне женщину. Я гуляла босиком, иногда обнаженной. Каждый день плавала в океане. Мои волосы постоянно были мокрыми из-за водопадов или от пота: я глубоко погружалась в занятия йогой и отдавалась страсти. Остров сумел пробраться в самую мою суть – во мне проснулась дикарка.

Естественно, я безумно влюбилась в роскошного бразильца, жившего неподалеку. Я молилась богине моря, Йемайе, просила показать мое будущее с этим мужчиной и с Бразилией в целом. Через два месяца я забеременела и была в восторге.

Разумеется, я находилась в эпицентре кардинальных перемен, но в том, что касается нового опыта, я всегда была неробкого десятка, поэтому основательно подготовилась к родам и все тщательно спланировала. Я относилась к родам с тем же уважением, что и к океану: знала, что это нечто большее, более мощное, чем я могу себе вообразить. Я подошла к алтарю родов, не веря никому из доброжелателей, друзей и учеников (кстати, бездетных), хором твердивших: «Для тебя родить – раз плюнуть, ведь ты так хорошо понимаешь свое тело! Ты же практикуешь йогу! Ты умеешь правильно дышать!» Я преподавала йогу, в том числе и для беременных, но интуитивно понимала, что слова «роды» и «раз плюнуть» никак не могут сочетаться в одном предложении.

И тем не менее, какой бы смиренной и преисполненной благоговения я ни была у алтаря родов, я была наивной и, подобно тысячам других женщин, не представляла, что случится после. Я не имела никакого понятия о том, чего потребует от меня четвертый триместр и как сильно это меня изменит.

Я действительно долгое время занималась йогой, была методистом, обучавшим других учителей йоги, и практиковала метод структурной интеграции, поэтому уже была экспертом в области здоровья тазового дна – как для себя самой, так и для других. Я ощущала глубокую связь с собственным телом, так что не могла и вообразить, что теперь оно может меня подвести. После многих лет, когда я с упоением изучала связь тела и разума с помощью танцев, йоги, рольфинга, метода Фельденкрайза[6] и многих других форм терапии, я была абсолютно уверена в природной мудрости своего тела и его способности к восстановлению.

Когда в молодости занималась танцами, я избавилась от дисморфофобии[7], поэтому не ожидала, что перестану понимать свое тело из-за изменения его формы и функций в период таких естественных перемен, как беременность. Я всегда проводила много времени с малышами и детьми постарше, поэтому была уверена, что смогу ухаживать за новорожденным. Меня не тревожило, что мой муж работал по ночам и отсыпался днем. Меня совсем не волновало, что единственная помощь, которую я получу после рождения ребенка, будет сводиться к одной неделе с мамой и одной неделе со свекровью. Как и многие молодые мамы, я была совершенно не готова, не осознавала, что в это время происходят еще одни роды: рождаюсь я сама как мать.

Мое падение – с высот головокружительного романа на острове к одинокой квартире в городе, где я в конце концов родила, – было долгим. Я никогда не думала, что после того, как во многом исполнится моя заветная мечта, у меня случатся роды, после которых мне придется восстанавливаться. Мне было сложно осознать, что роды – процесс, который во всем мире происходит примерно 400 000 раз за день, – потребуют таких невероятных жертв от моего тела, разума и духа.

ПАДЕНИЕ

После того как я родила, моя реальность кардинально изменилась. Даже ходить было так больно, что я несколько месяцев не могла выбраться в магазин за продуктами. Я просто ничего не ела, пока кто-нибудь не отправлялся в магазин вместо меня. Два месяца я не могла сидеть. Потребовалось больше двух лет, чтобы избавиться от постоянной боли внизу спины, геморроя и жгучей боли во время секса. Все это было так далеко от тех бойких матерей, которые мгновенно возвращались в норму. Я своими глазами видела, как женщина, родившая пять дней назад, плавала в бассейне, как руководители приступали к работе почти сразу после родов, как коллеги-учителя возвращались к занятиям в студии йоги всего через месяц. Мое представление о себе как об энергичной молодой учительнице йоги и терапевте, умеющем работать с телом, разбилось вдребезги.

Я не представляла себе, что оторванность от корней, то есть от женщин моей семьи – сестры, мамы, бабушки, а также от близких подруг, так сильно повлияет на мою способность восстановиться после родов. А еще я не знала, что восстановиться будет трудно и потому, что беременность продлилась еще почти три недели после предполагаемой даты родов, что период потуг был таким долгим и что у меня случится такой серьезный разрыв. Каждый из этих аспектов по отдельности значительно осложнил бы возврат к нормальной жизни, но все вместе они затянули реабилитацию более чем в три раза.

Мои симптомы удручали, но еще больше меня выбило из колеи отсутствие доступных источников информации, что помогло бы моему исцелению. Мои акушерки были либо слишком заняты, либо не знали, чем помочь, либо отрицали серьезность ситуации, то есть никак не могли меня поддержать.

В интернете я нашла тысячи статей о том, как выявить послеродовую депрессию. Но моя ситуация казалась намного сложнее, и для ее определения не было какого-то устойчивого термина. Неудивительно, что спустя 10 месяцев борьбы с беспрестанными физическими, эмоциональными и психологическими проблемами я впала в депрессию, не говоря уже о том, что я каждый день сталкивалась с трудностями в быту и культурными различиями. Недостаточное знание языка и чужих традиций усугубляло ситуацию. То ли в Бразилии просто не было никаких специалистов для помощи после родов, то ли я не представляла, где их искать. Казалось, что мое тело разваливается, а я никак не могу себе помочь. Кроме того, я потратила все свои сбережения на акушерку, которой доверяла, и на сами роды, чтобы они прошли так, как я хотела. Мне было не с кем оставить ребенка, поэтому я не работала. Мой партнер был преисполнен благих намерений, но он так же, как и я, оказался не готов к трудностям, и его часто не было дома.

ПОИСК

Все специалисты по здоровью тазового дна, которым я доверяла, – целители, иглотерапевты, остеопаты и физиотерапевты, – остались в США. Мне было непросто отважиться уехать из Бразилии без мужа, которому пришлось бы пройти семь кругов ада для сбора документов, чтобы попасть в Штаты, но других вариантов у меня не оставалось.

Поэтому я оставила мужа в Рио, взяла дочь, и мы с ней вылетели в Боулдер, штат Колорадо, где жили многие из моих знакомых специалистов. Начала я с того, что обратилась к акушеру-гинекологу с просьбой об осмотре тазового дна. Хотя обычно я с осторожностью отношусь к протоколам традиционной медицины, я хотела получить объективную оценку от человека, который не будет ничего приукрашивать. В тот момент я все еще обнаруживала в трусах следы фекалий, хотя даже не испытывала никаких позывов в туалет, мне все еще было невыносимо больно во время секса, и я постоянно страдала от нарушения функций крестца и поясницы: хваталась за спину каждый раз, когда вставала или садилась.

Выслушав длинный список моих жалоб – но не осмотрев меня, – акушер-гинеколог рекомендовал провести полную реконструктивно-пластическую операцию по восстановлению мышц тазового дна. Я знала, что тазовое дно играет ключевую роль для здоровья позвоночника, внутренних органов и энергетической связи с землей, поэтому вовсе не хотела, чтобы меня распороли, а потом заштопали с помощью материалов, которые мое тело не сможет распознать. Я прекрасно понимала, что операция далеко не всегда помогает, а иногда, если уж на то пошло, только усугубляет ситуацию. Это же не просто тазовое дно – это сакральное энергетическое отверстие. Я ответила: ни за что.

Выйдя из клиники, я преисполнилась еще большей решимости понять, что со мной. Если я, со всем своим опытом в йоге и альтернативной медицине, не могла найти способы восстановиться после родов без хирургического вмешательства, то как их могла найти среднестатистическая женщина? То, что мне было нужно, – это многосторонний подход к исцелению, который учитывал бы весь накопленный человечеством опыт. Только так, и никак иначе я смогла бы наконец завершить свой сложный переход к материнству.

Так и началось мое превращение из беззаботного вольного путешественника в прагматичного искателя. Я была полна решимости. Я записалась к своему холистическому терапевту, специалисту по здоровью тазового дна, Мишель Крейсберг. Ожидая консультации, я волновалась, думая, что снова услышу плохие новости. К счастью, Мишель сказала мне, что есть много доступных методов лечения, которые можно испробовать, прежде чем прибегать к хирургии. Мне достаточно было просто знать, что я не безнадежна, – это дало мне силы продолжать искать естественные способы исцеления.

Прожив в Боулдере несколько месяцев, я поняла, что мне нужна поддержка семьи. Чтобы не расставаться с дочкой, мне пришлось вернуться к родителям в Сан-Диего. Я надеялась, что муж скоро присоединится к нам. Я приходила на занятия к своим давним учителям и коллегам, но каждый раз, когда занималась йогой, даже на базовых уровнях, боль в спине, недержание и геморрой усугублялись. Я продолжала заниматься лечебной физкультурой и экспериментировала с физической нагрузкой, ища посильные упражнения, которые бы меня укрепляли, а не ослабляли.

Через полгода, благодаря последовательным занятиям без большой нагрузки, я стала чувствовать себя немного лучше, снова вернулась к преподаванию, и мне предложили поучаствовать в тренинге для учителей йоги в Таиланде. Я была в восторге оттого, что смогу изучить вековые азиатские традиции ухода за женщинами после родов. Также я знала, что в Таиланде смогу позволить себе няню на полную ставку, а свободное время посвящу своему здоровью. До той поры, как и многие новоиспеченные мамы, я, не задумываясь, жертвовала собственными потребностями, чтобы удовлетворять потребности дочери.

Прожив год в США без мужа, я и моя дочь, которой скоро должно было исполниться два года, отправились в Азию.

УРОКИ ИСЦЕЛЕНИЯ

На тренинге для учителей йоги мироздание послало мне ангела в виде Эллен Хид, специалиста по сексологии и телесно ориентированным практикам. Она вела ту часть тренинга, что касалась анатомии. Телесные сексологические практики – это прогрессивное направление холистической терапии, созданное для лечения органов репродуктивной системы. Когда я набралась смелости рассказать Эллен о своих болезнях, она пригласила меня принять участие в передовом исследовании, которое она проводила с родившими женщинами, чтобы выяснить, как можно неинвазивными методами избавиться от рубцовой ткани. Благодаря сеансам с Эллен мне удалось забыть о своих проблемах – недержании, геморрое и диастазе (расхождении передней брюшной стенки) – тех симптомах, избавиться от которых, по мнению врача из Боулдера, можно было только при помощи комплексной операции. Это было похоже на чудо.

Теперь, когда я сосредоточилась на собственном исцелении, я наконец нашла время, чтобы поразмышлять обо всем, что случилось за последние два года. Я поставила перед собой задачу признать и пережить разочарование из-за того, что больше не могла практиковать йогу, как раньше, а также принять тот факт, что я потеряла контроль над собственным телом и мечту о традиционной семье. Я наконец призналась себе в том, что мой брак разваливается.

Я поняла, что вышла замуж за человека, который был для меня неподходящей парой, и в глубине души всегда это знала. У нас не было ничего общего: ни языка, ни социального статуса, ни планов на жизнь. У нас был просто невинный роман, и я надеялась, что этого будет достаточно для совместной жизни в гармонии с ритмами тропического леса. После года ожидания мне пришлось признать, что я была права, с первой встречи с ним интуитивно ощущая, что он островитянин до мозга костей и никогда не покинет Бразилию.

Когда месячный тренинг для инструкторов по йоге закончился, я решила остаться в Таиланде, чтобы снизить повседневные расходы и продолжать наслаждаться размеренным ритмом жизни. Каждый день, после того как я завозила дочь в садик, я ложилась на холодный кафельный пол в нашем гостевом домике и позволяла эмоциям нахлынуть, омыть меня и осесть внутри. Затем я выполняла несколько упражнений из инь-йоги и молилась. А ночью я работала над созданием веб-сайта и проекта жизнеспособного бизнеса, а также планировала будущее для себя и дочери.

Родив и став матерью, я изменилась. Я не хотела, чтобы другие женщины так же страдали от недостатка помощи и знаний, как пришлось страдать после родов мне самой. Мои глубочайшие раны всегда становились для меня лучшими учителями, и этот опыт не стал исключением. Я начала понимать, что мое призвание – помогать молодым матерям и стараться изучить то, что представлялось черной дырой в области женского здоровья, – послеродовой период.

Я была полна решимости, пока нахожусь в Азии, расширить спектр своих знаний о женском здоровье и восполнить пробелы в своем понимании холистического подхода к послеродовому восстановлению, поэтому искала и изучала основные идеи самых разных восточных школ и культур.

Культура и медицина Таиланда сформировалась под влиянием Китая, поэтому я решила начать свои изыскания именно там, где жила. Я опрашивала женщин и лекарей о том, как за родильницами ухаживали в послеродовой период. Я даже нашла центр, где работали массажисты-физиотерапевты и фитотерапевты, которые помогали родильницам. Лекари в течение 40 дней ежедневно навещали женщин на дому и приносили специальные настойки, травы и составы для обертывания, чтобы облегчить им переход к материнству. Друзья из Кореи и Гонконга рассказывали, что у них есть период так называемой послеродовой изоляции, когда близкие люди заботятся о молодых матерях и готовят для них специальные супы для восстановления здоровья.

Я вспомнила Индию, где после родов женщины возвращаются в дома собственных матерей. Там их кормят, обтирают губкой и всячески ограждают от тревог и волнений, пока они учатся ухаживать за новорожденными. Я почувствовала, как важны эти мудрые традиции – опыт многих поколений женщин, которые поддерживают друг друга, – а также помощь всех остальных родственников. Тут я впервые поняла, какую роль сыграло мое решение родить ребенка не на родине, вдалеке от родных. В тот момент, когда меня должны были оберегать и ни на минуту не оставлять одну, я осталась без защиты. У меня не было ни привычной еды, ни знакомых запахов, ничего, что могло бы порадовать взор, не было подруг. В то время, когда мне следовало опираться на поддержку семьи и друзей, я полагалась только на себя.

ВНУТРЕННИЙ ЗОВ – ПОМОГАТЬ ДРУГИМ

Когда мы с дочкой наконец вернулись в Калифорнию, я решила пройти обучение и стать доулой, которая помогает женщине в родах и в послеродовой период, то есть поддерживает других женщин в переходе от зачатия к родам и далее – к материнству. Когда я стала дополнять свои телесные практики тем, что узнала о здоровье органов малого таза и о рубцовой ткани, женщины стали обращаться ко мне с конкретными жалобами на здоровье, которые появились у них после родов. Были случаи, когда проблемы появлялись во время родов и оставались неразрешенными на протяжении 20 лет. Некоторые из них нам удалось решить всего за один сеанс.

К этому моменту я не была в Бразилии уже полтора года. Дочь перестала говорить по-португальски. Ее отец не говорил по-английски. Если я хотела, чтобы она поддерживала отношения с отцом и не отрывалась от своих корней, мне было необходимо вернуться с ней в Бразилию. Я чувствовала, что должна была дать ей возможность наладить связь с родиной и отцом.

Поэтому в ноябре 2009 г. мы с дочкой вернулись в Бразилию. Моей главной целью было помочь женщинам-экспатрианткам разобраться с тем, как проходят роды в Бразилии, и увеличить количество сторонников естественных, так называемых человеческих родов. В Бразилии 80 % детей рождается при помощи кесарева сечения – это один из самых высоких показателей по кесареву сечению в мире, поэтому я знала, что мне предстоит серьезный труд.

В последующие годы в Рио я сопровождала десятки женщин из других стран, от Кабо-Верде до Австралии, на всех отрезках этого пути и видела множество историй зачатий, выкидышей, беременностей, родов и послеродового восстановления в самых разных вариантах. Роли, которые я играла в их жизни, также были различны: от учителя йоги до медицинского переводчика, от инструктора по подготовке к родам до доулы. Я также начала практиковать соматическое переживание – терапию, направленную на устранение последствий травмы на нервную систему, что прекрасно дополняет непосредственное лечение.

МАГАМАМА

Благодаря моим преподавательским усилиям, защите интересов женщин и непосредственной работе с ними жители нашего богемного квартала Санта-Тереза в Рио ласково прозвали меня «мага», что на португальском означает «чародейка». Но на самом деле работа с моими потрясающими пациентками показала мне, что «маги» – все женщины, а стать матерью – значит стать алхимиком, способным балансировать между несколькими ролями, менять личины и часто путешествовать в потусторонний мир и обратно. Истории, которые я слышала и переживала, позволили мне увидеть те скрытые женские таланты и магию, которые пробуждаются благодаря преобразующей силе родов.

Сегодня женщины со всего мира – от Швеции до Испании и Кореи – связываются со мной, чтобы организовать онлайн-консультации и очные лечебные сеансы на тему их опыта родов, родовых травм, ран и реабилитации. Истории этих женщин подтверждают, что мой послеродовой период был сложным не только из-за того, что я была американкой, живущей за границей в нестандартном браке. По всему миру женщины испытывают трудности, приспосабливаясь к материнству. Согласно данным Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк, до 80 % женщин признают, что испытывают послеродовую депрессию. К тому моменту я уже знала, что в некоторых случаях послеродовая депрессия – это не просто внезапный сбой в женской психике, а результат совпадения целого ряда личных и социальных факторов.

В 2014 г. мы с дочкой переехали в мой родной город Сан-Диего, где я открыла частную практику. На это ушло почти семь лет, но я наконец снова чувствовала себя сильной и могла свободно двигаться, не боясь навредить самой себе. Я вернулась к родителям и сестре, которые стали моей надежной группой поддержки. Я прошла курс сексологии и телесных практик и в своей клинике объединила практические подходы с нарративным методом исцеления травм, полученных в родах[8], и телесно ориентированной терапией, чтобы помочь женщинам вновь почувствовать внутреннюю гармонию. Я строю мосты между мирами родов, секса и травмы. Каждый день я говорю женщинам, что их переживания нормальны, что они не «отстают» в процессе восстановления и что они не одиноки.

После многих лет работы над этой книгой я наконец получила ту глубокую поддержку, в которой нуждалась, чтобы родить и вырастить ее! Эта книга – мой подарок вам – книга, которую я сама хотела бы иметь, когда становилась матерью.

Материнство, как никакой другой жизненный опыт, ясно и во всех подробностях показало мне, насколько взаимосвязаны наше физическое, психическое, эмоциональное и духовное здоровье.

Таким был путь моей героини. Он оказался долгим и тяжелым – дольше и тяжелее, чем у большинства женщин. Я уже не та, кем была раньше. Я стала другим человеком. Пусть обстоятельства вашей жизни менее исключительны, чем мои (и я искренне надеюсь, что это так), я хочу, чтобы моя история стала факелом, который осветит ваш путь. Во время родов рождается не только ребенок, в каком-то смысле рождаетесь и вы сами. Ваше рождение в качестве матери – значимое и прекрасное событие. Любое рождение стоит того, чтобы его отпраздновать, и любые новорожденные нуждаются в заботе и защите. Переход от одного этапа жизни к другому требует осторожности. Несмотря на существование обычных трудностей и проблем, с которыми сталкивается каждая молодая мать, переход к материнству может пройти легко и даже изящно, если этот путь освещают те, кто прошел по нему до нас.

Пусть ваш путь к материнству будет ярким, осмысленным и полным открытий!

Часть I

Подготовка к четвертому триместру

Не забывайте о любви: она одарит вас безумием, необходимым, чтобы развернуться во всю Вселенную.

МИРА БАИ

Скорее всего, вы готовились к рождению ребенка: читали книги, ходили на курсы для беременных и обустраивали дом, однако, возможно, не готовили себя к тем переменам, которые доведется испытать вам самим. Вероятно, вы заранее выбрали, кто будет поддерживать вас во время родов, продумали, что должно быть в родильной палате и как вам получить именно такие роды, которые вы запланировали. Но если вы хоть немного похожи на меня, то, скорее всего, не особо задумывались о том, каково вам будет, когда роды останутся позади.

Вы наверняка уже представляли, как будете ухаживать за малышом. Многие женщины решают, как хотят кормить младенца (грудным молоком или детской смесью), изучают особенности сна у малышей и даже проходят курсы по уходу за ребенком. Мы высвобождаем место для малыша в нашей жизни: в доме, в режиме дня, в рабочем графике, – однако почему-то забываем о том, как сильно и как быстро изменятся наши собственные тела и наши представления о себе.

Если вас в скором времени ждут роды, этот раздел поможет вам подготовиться – не к самим родам: я уверена, что для этого у вас масса ресурсов и поддержки, – а к тому, что начнется сразу после них. В этом путешествии я приглашаю вас познакомиться с глубинными уровнями вашего внутреннего мира: сильными и слабыми сторонами, убеждениями и фундаментальными установками. Добро пожаловать в священное путешествие в материнство.

Рис.5 Четвертый триместр: Как восстановить организм и душевное равновесие после родов

1

Послеродовая революция

Сейчас очень сложное и интересное время для того, чтобы быть женщиной и матерью. Вариантов масса, как говорится – выше крыши, ведь мы сами создаем свою жизнь. Можем быть добытчицами, а наши партнеры будут заниматься домом, можем стать космонавтами, домохозяйками, работать удаленно, почти можем занять президентское кресло. Мы не привязаны к конкретному месту. Можем жить вдалеке от семьи и работы. Есть ананасы и манго зимой. Добраться до любого места на земле менее чем за два дня. Позвонить человеку и увидеть его лицо почти из любой точки мира. Благодаря соцсетям мы чувствуем близость и поддержку других людей. В некотором смысле мы сейчас располагаем абсолютной свободой. А в чем-то – страдаем больше, чем когда-либо раньше.

Естественное стало контркультурным. Необходимое стало роскошью. Роскошь – необходимостью. Инстинктивное оказывается чуждым. То, что должно быть врожденным, приходится осваивать заново.

Мы начали верить, что технологии заслуживают большего доверия и более надежны, чем природа. Привыкли к такому уровню комфорта, что любой дискомфорт представляется нам отклонением от нормы. Нас приучают воспринимать огромный объем информации и постоянно к чему-то подталкивают, из-за чего естественные природные ритмы кажутся мучительно медленными. Мы привыкли получать то, что хотим, мгновенно, как только этого захотели.

Сама мысль о четвертом триместре, который включает сорокадневный период отдыха, когда мы можем спокойно восстанавливаться и позволять другим заботиться о нас, бросает вызов нашим глубоко укоренившимся культурным представлениям об индивидуализме и самодостаточности, некоторым феминистским идеалам и личным ожиданиям, согласно которым мы – непобедимые суперженщины. Поэтому идея четвертого триместра как важной составляющей заботы о здоровье женщины не особо популярна.

Несмотря на годы духовной практики, я только в послеродовой период увидела взаимосвязь между всем тем, что делает нас людьми и составляет суть здоровья. Чтобы вернуться к состоянию абсолютного здоровья, я была вынуждена заняться каждым уровнем своего «я» – физическим, психическим, эмоциональным, сексуальным и духовным.

Тем не менее, при всей его значимости, этот период упускают из виду. Врачи и акушерки дают мало информации. После методичной подготовки к родам женщинам приходится разбираться с грандиозным переходом к материнству самостоятельно. В то время, когда женщины нуждаются в большей поддержке, чем когда-либо, мы остаемся одни-одинешеньки, задаваясь вопросом, что случилось, кто мы и что можем с этим поделать.

Неудивительно, что от послеродовой депрессии страдает так много женщин. В отсутствие разговоров о том, как мы можем позаботиться о себе и кто может позаботиться о нас, когда мы становимся матерями, а также в отсутствие диалога о женском здоровье в целом, этот вопрос часто сужают до обсуждения исключительно психики.

Если у вас родится ребенок, вас ждет послеродовой период. Это определенный этап в жизни – этап восхитительного и загадочного преображения молодой матери, и он не обязательно должен приводить к депрессии. Даже если перспективы кажутся печальными, вот вам хорошая новость: у разных культур по всему миру есть обычаи для поддержки женщин во время такого перехода, и они довольно просты. Но давайте начнем с самого начала. Прежде всего, что же такое этот четвертый триместр?

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД?

«Сколько он продлится?» – такой вопрос чаще всего задают женщины, приходя ко мне на консультацию. У меня возникал тот же вопрос. Девять дней? Шесть недель? Три месяца? Девять месяцев? Два года? Всю оставшуюся жизнь?

Примерно через год после рождения дочери, когда я все еще сражалась с собственными проблемами (я писала об этом выше), я спросила одну из мудрых подруг-матерей, как долго «все это» будет продолжаться, имея в виду чувство физической, эмоциональной и духовной перестройки. Когда я снова почувствую себя собранной и цельной? Когда я снова буду узнавать себя?

Она ответила: через 10 лет.

В тот момент ее вердикт сразил меня наповал. Сейчас же, оглядываясь назад, я думаю, что ее слова были одним из самых искренних, реалистичных и, в конце концов, успокаивающих ответов. Как можно ожидать чего-то меньшего от столь серьезной трансформации, которая включала в себя передачу жизненной силы, полное изменение представлений о себе и физическую перестройку?

Десятилетний срок, безусловно, был крайне далек от того, что писали в журналах об актрисах и важных начальницах, которые возвращались к работе через две недели. Мои подруги-инструкторы по йоге тоже вернулись в студию уже через один или два месяца после родов. Знакомая, которую я каждый день встречала в бассейне, плавала до самого дня родов, и, когда я увидела ее в бассейне через пять дней, я не поверила своим глазам. Где ее малыш? Как у нее уже снова получается плавать?

Вокруг нас все кричит: «Верните себе свое тело. Вернитесь к привычному режиму. Вернитесь к джинсам, которые вы носили до беременности». А это ведь только прямые призывы, которые сильно влияют на молодых матерей. Подтекст же заключается в том, что через этот период вы обязаны пройти как можно быстрее, вернуться к знакомому, вернуться к тому, что понимаете и знаете.

Когда я стала ориентироваться на более долгий период – намного более долгий период, – моя тревога снизилась. Можно было перестать думать, что со мной что-то не так, раз я не пришла в норму раньше. Для сотен родильниц, с которыми я работала лично и на групповых занятиях, остаются насущными вопросы: почему об этом никто не говорит? Когда я снова почувствую себя собой? Когда послеродовой период закончится?

СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДЕКРЕТНОГО ОТПУСКА В США

В законе об отпуске по семейным и медицинским причинам (FMLA) говорится, что некоторые предприятия (все государственные учреждения, все государственные и частные начальные и средние школы, а также компании, где 50 или более сотрудников) должны предоставлять сотрудникам, отвечающим установленным критериям, неоплачиваемый отпуск продолжительностью до 12 недель ежегодно для родов и ухода за новорожденным. Но оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком, по данным Федерального бюро статистики труда США, доступен только 12 % американцев, а это значит, что есть немало людей, которые не имеют права на оплачиваемый отпуск. По данным Центра экономических и политических исследований, он не полагается двум из пяти женщин, а министерство труда обнаружило, что 64 % женщин и 36 % мужчин из числа тех, кому он положен, им не пользуются.

Что все это значит? Прежде всего, что большинство американцев не могут отлучиться с работы после того, как у них появится ребенок. Примерно 25 % американок возвращаются на рабочее место через 10 дней после родов.

Согласно цифрам, приводимым Национальным центром статистики здравоохранения США, примерно две трети американок в период беременности трудоустроены, и примерно 70 % из них сообщают, что берут какой-то отпуск. Какой продолжительности? Скажем так, средний отпуск по беременности и родам для американских женщин составляет около 10 недель, причем около половины молодых мам брали отпуск по меньшей мере на пять недель, а около четверти – на девять недель или более.

Определение послеродового периода

Латинское слово postpartum, употребляющееся в английском языке для обозначения послеродового периода, буквально означает «породив» или «после родов». Само определение делает очевидным тот факт, что мы, женщины, родив ребенка, навсегда миновали некий порог. Мы не можем вернуться к тому, какими были до родов. Это более широкое понимание помогает в полной мере осознать, сколько времени может уйти на то, чтобы полностью внедрить в свою жизнь все те перемены, через которые вы проходите, когда рожаете ребенка и становитесь матерью.

В придачу к этому общему понятию послеродовой период можно описать по-разному. В некоторых определениях этот период сводится к 9–11 дням: за это время матка возвращается к тому размеру, какого была до беременности[9]. Во многих культурах есть общее представление о золотом месяце послеродового периода, который длится от 20 до 60 дней, часто около 40 дней.

В Индии и Японии родильница на шесть недель возвращается в дом собственной матери, где она освобождается от всех обязанностей по дому: готовки, уборки и ухода за мужем. В Китае домашние заботы делят между собой мать и свекровь родильницы; молодым мамам помогают продержаться в течение месяца, чтобы они смогли восстановить силы и жизненный тонус. Одна моя клиентка рассказала, что на период родов ее свекровь-сальвадорка оба раза приезжала издалека, с Восточного побережья в Калифорнию, и настаивала, чтобы молодая мать отдала должное первым 40 дням после родов.

Некоторые определения послеродового периода включают весь срок четвертого триместра. Есть такие, где этот период обозначен как девять месяцев – тот самый срок, за который человеческие младенцы достигают навыков, доступных детенышам других млекопитающих сразу после рождения. Согласно еще одному определению, послеродовая фаза длится два года: это очередной знаковый момент, поскольку именно через два года обычно рекомендуется отлучать младенца от груди.

В США вехой, свидетельствующей об окончании послеродового периода, для многих женщин становится визит к врачу через шесть недель после родов. Этот срок отражает привычные представления о том, сколько длится непосредственно послеродовой период. Однако консультация врача обычно бывает такой краткой и поверхностной, что женщины остаются в недоумении: «И это все? Быстрый осмотр показал, что я готова вернуться к тренировкам и работе. Ладно, но КАК? Вроде все "нормально", но на самом деле я не чувствую себя нормально».

Единого мнения о том, сколько длится этот период, нет, и это разумно, поскольку послеродовой путь каждой женщины уникален. Длительность у каждой своя, однако почти у всех он длиннее, чем нам хотелось бы, чем мы ожидали и считали разумным.

Возможно, помня о том, что послеродовой период может быть длиннее, чем рассчитывали, мы не будем судить себя слишком строго. Мы сможем скорректировать свои ожидания и вместо того, чтобы настаивать на привычном, более быстром темпе, сумеем спокойно перейти к более медленному ритму жизни, чтобы по-настоящему насладиться тем, что может предложить нам это время. Вместо того чтобы сводить его к минимуму или стараться пройти его как можно быстрее, мы замедлимся, прочувствуем и даже насладимся этим опытом. Возможно, вы думаете: «Звучит потрясающе, но как это сделать?» Давайте сначала познакомимся с общей для всех культур схемой, которая учитывает пять универсальных потребностей всех женщин в послеродовой период во всем мире.

ПЯТЬ УНИВЕРСАЛЬНЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД

В том, как заботятся о женщинах после родов в разных странах мира, есть примечательные сходства. Хотя в деталях эти подходы могут различаться, во всех культурах особое внимание уделяется созданию среды для удовлетворения пяти универсальных послеродовых потребностей. Эти потребности таковы:

● длительный отдых;

● полезная и сытная еда;

● приятные прикосновения;

● присутствие мудрых женщин и душевное общение; а также

● контакт с природой.

Длительный отдых

Во всем мире предполагается, что родильницы должны отдыхать в течение первых 20–60 дней после родов, с этой целью их буквально изолируют от остального мира. За женщинами ухаживают, чтобы они могли уделить все свое внимание малышам. Во время отдыха молодой маме помогают, чтобы дать ее телу, разуму и духу время для восстановления гармонии и принятия всего того, что она только что пережила. Как классическая китайская медицина, так и аюрведа – два направления, которые помогли мне больше всего, – рассматривают это время как наиболее важное для того, чтобы обеспечить здоровье женщины в долгосрочной перспективе.

1 Слава тебе, Йемайя, хранительница моих мыслей и защитница моего сердца (порт.).
2 Витти А. Код Женщины. Как гормоны влияют на вашу жизнь. – М.: Эксмо, 2014.
3 Отсылка к популярной комедийной мелодраме 2012 г. «Чего ждать, когда вы ждете ребенка» с Кэмерон Диас и Дженнифер Лопес в главных ролях. Фильм рассказывает историю пяти пар, которым предстоит стать родителями. – Здесь и далее, кроме особо оговоренных случаев, прим. ред.
4 Структурная интеграция, или рольфинг – метод мануальной терапии с элементами кинезитерапии, разработанный американской исследовательницей И. П. Рольф в 1920-х гг. Соматическое переживание – практика альтернативной медицины по лечению травм и стрессовых расстройств, предложенная П. А. Левиным. Цель метода – изменить реакцию организма на стресс путем фокусирования внимания пациента на внутренних ощущениях.
5 Холистическая медицина – направление альтернативной медицины, главной идеей которой является исцеление не конкретного заболевания, а человека в целом.
6 Моше Пинхас Фельденкрайз (1904–1984) – инженер и автор собственного метода развития потенциала человеческого тела через самосознание и понимание собственного тела. Суть метода изложена в его книге «Совершенствование способностей: теория и практика».
7 Дисморфофобия, или дисморфическое расстройство личности – состояние, в котором человек одержим недостатками своей внешности, часто необъективно.
8 В России специалисты, практикующие нарративный метод исцеления травм (Birth Story Medicine), называют его «Исцеление истории родов».
9 Уточнение: через 9–11 дней матка возвращается к тому анатомическому положению, которое занимала до беременности, а прежнего размера достигает примерно через шесть недель после родов.
Продолжить чтение