Читать онлайн Мать и дитя. Энциклопедия счастливого материнства от зачатия до первых шагов бесплатно

Питание

Большинство из нас знает, как правильно питаться. Но на деле мы можем признаться в том, что часто действуем вопреки своим знаниям. Поэтому беременность и подготовка к ней – замечательный повод для изменения привычек.

Если свои гастрономические пристрастия привести в порядок еще до беременности, организму это пойдет только на пользу, а вам будет проще перестроиться под его новые потребности уже в период ожидания малыша. Поэтому сейчас неплохо освежить в памяти правила здорового питания, отказаться от вредных привычек и, наконец, начать питаться во благо своего здоровья и здоровья будущего ребенка.

Итак, дурные привычки:

• употреблять жареные и жирные продукты, консервы и продукты быстрого приготовления типа супов в пакетиках, особенно в большом количестве;

• наедаться или много пить перед сном;

• впадать в зависимость от гастрономических пристрастий окружающих, например мужа. Как известно, частенько мужчины обожают жареные крылышки, сырокопченые колбасы и прочие вредности;

• употреблять алкоголь;

• курить (как активно, так и пассивно).

Хорошие привычки:

• отдавать предпочтение вареному, печеному и приготовленному на пару;

• употреблять больше натуральных продуктов: злаков, фруктов, овощей (особенно в сезон);

• есть только свежие мясо и рыбу;

• пить свежевыжатые соки;

• ужинать не позднее чем за три часа до сна.

Правильное здоровое питание скорректирует ваш вес, повысит иммунитет, сохранит хорошее настроение. Но в любом случае ваши новые привычки нужно подкреплять физической нагрузкой. Ведь основная причина лишнего веса – это малоподвижный, «диванный» образ жизни.

И еще, до беременности неплохо скорректировать и свой вес: полным избавиться от лишнего, слишком худеньким набрать недостающее.

Очищение организма

Если будущая мама живет в экологически чистой местности: за городом, в деревне или поселке, где ее окружает природа, свежий воздух и… ей доступны такие же экологически чистые продукты, – в этом случае необходимы лишь минимальные изменения. Если же будущая мама – жительница большого города или мегаполиса, ее рабочий день полон стрессов, среди дня невозможно спокойно пообедать, а на улице тяжело дышать от выхлопных газов, то, возможно, стоит задуматься об очищении организма.

Очищение организма всегда начинают с кишечника и только затем переходят к другим органам – печени, почкам, а также к лимфосистеме и крови. Результаты такой процедуры, которая длится в стационаре от 5 дней до 21 дня, – это снижение веса, избавление от шлаков, вредных веществ, засоряющих организм. Благодаря ей высвобождаются силы для полноценной работы, укрепляется иммунитет, улучшается состояние организма в целом и общий тонус. Как правило, такие процедуры очень хорошо настраивают на позитивное отношение к собственному здоровью, после них гораздо легче поддерживать здоровый подход к питанию. Очистительными процедурами лучше всего заняться примерно за три месяца до беременности. И лучше всего проводить это мероприятие не в городе, разрываясь между клиникой и работой, а в загородном санатории, совместив лечебно-профилактические процедуры с отдыхом.

Процедура очистки организма от различных шлаков может стать одним из важных этапов подготовки к беременности. Это неоценимая по значимости и оздоравливающему воздействию на организм процедура для женщин, живущих в постоянном стрессе.

Еще раз о вреде алкоголя…

Еще в древности некоторые философы предлагали кастрировать пьяниц, находящихся в репродуктивном возрасте. А политики добивались правительственного разрешения на то, чтобы предостерегать потенциальных невест от дурной наследственности надписями на домах алкоголиков: «Пьяницы рождают пьяниц».

Свидетельства современной медицины утверждают: алкоголь практически мгновенно действует на семенную жидкость, которая поддерживает жизнеспособность сперматозоидов.

В норме у здоровых непьющих мужчин содержится до 25 % патологических сперматозоидов. И нормальные половые клетки сводят до минимума шансы «нездоровых» клеток участвовать в зачатии. Однако после приема алкоголя шансы здоровых и патологических клеток становятся почти равными – вот что важно помнить будущим родителям. Алкоголь – это сильнейший внутриклеточный яд, который оказывает токсическое воздействие на организм, повышает опасность выкидыша и преждевременных родов. Это, кстати, касается и применения в больших количествах лекарственных настоек на спирту.

Таким образом, при планировании беременности приложите усилия вместе с партнером для того, чтобы полностью исключить алкоголь из своего употребления.

И курения…

Если вы курите, постарайтесь как можно раньше бросить эту дурную привычку. Можете представить себе, как ваш будущий малыш начинает свою жизнь в никотиновой интоксикации!

Когда беременная женщина курит, в матке происходят сильнейшие спазмы сосудов, которые нарушают снабжение кислородом будущего ребенка.

Если курит ваш партнер, попробуйте и его уговорить отказаться от этой привычки. Попадая в легкие, никотин сужает кровеносные сосуды и нарушает насыщение крови кислородом. Дети курящих родителей страдают желудочно-кишечными, дыхательными заболеваниями, у девочек в будущем может наблюдаться бесплодие. Кроме того, табак ограничивает плодовитость – как мужчины, так и женщины. Если вам сложно избавиться от желания курить, определите, в чем причина вашего курения. Возможно, определив «корень зла», вам будет проще и легче бросить курить.

Избегайте пассивного курения!

Будущей маме и женщине, которая только готовится ею стать, нужно оградить себя по максимуму и от пассивного курения. Старайтесь не находиться в прокуренных помещениях (кафе, офисах, лестничных площадках), не стойте рядом с курящими на автобусных остановках в ожидании транспорта и при необходимости просите окружающих не курить при вас.

Проявляйте заботу о своем будущем ребенке. Он не должен страдать от недостатка кислорода.

Если курение для вас:

• Развлечение. Найдите занятие, которое вам нравится, и займитесь им в качестве альтернативы. Например, запишитесь в спортзал, займитесь танцами или йогой. Любая активная физическая нагрузка снимет напряжение и снизит желание курить.

• Способ общения. В этом случае стоит избегать общества курящих.

• Способ расслабиться или отвлечься от работы. Если снизить нервную нагрузку не удается, нужно научиться расслабляться на работе, например, за чашкой чая или выйдя на несколько минут из офиса на прогулку.

Проблема загазованных дорог

Старайтесь не ходить вдоль дорог, где наблюдается большое скопление машин. Особенно это утверждение касается тех будущих мам, которые живут в больших городах.

Вред от воздуха, загазованного автомобилями, а особенно автобусами и грузовыми машинами, еще больше, чем от пассивного курения, поскольку объемы выхлопных газов в этом случае очень высоки.

Старайтесь выбирать дороги, которые пролегают в отдалении от загруженных машинами трасс и шоссе.

Важность занятий физкультурой

Рекомендации для занятий физкультурой

Гораздо легче сохранить здоровье во время беременности, если до ее наступления вы уделяли внимание своей физической форме.

Выбирая тот или иной вид физических упражнений, руководствуйтесь принципом «нравится – не нравится». Оптимальные виды упражнений до и во время беременности – плавание, аквааэробика, йога, некоторые виды боевых искусств (ищите занятия, где уделяется внимание внутреннему настрою, а не только упражнениям), танцевальные направления. Эти занятия помогают стимулировать работу половых желез, улучшают работу половых органов, укрепляют мышцы таза, способствуют правильной выработке гормонов.

Если вы хотите, чтобы занятия давали результат, сохраняйте постоянный режим тренировок. Лучший режим – три раза в неделю от 20 минут до одного часа. Старайтесь заниматься не реже двух раз в неделю по 45 минут. Этот режим вы сможете соблюдать и во время беременности, снизив нагрузки и сменив набор упражнений.

Помните про ограничения – во время беременности нужно избегать занятий велоспортом, бегом, верховой ездой (при этом появляется угроза выкидыша), а также водными лыжами, альпинизмом, подводным плаванием.

Осваивать нечто совершенно новое в этот период – не самая лучшая мысль, особенно если раньше вы ничем не занимались. Посоветуйтесь с врачом и тренером, какая степень нагрузки возможна для вас.

Очень хорошо, если вы сможете сочетать несколько видов физических упражнений. При разнообразии физической активности тело развивается более гармонично, а значит, лучше готовится к такой серьезной нагрузке, как беременность.

Фитнес – это оздоровительный комплекс, который сочетает в себе занятия физическими упражнениями с правильным питанием, регулирует работу всех внутренних органов, укрепляет сердце и сердечную систему, в результате чего создается хорошая база для здоровья будущего ребенка.

Тренеры утверждают, что благодаря активным занятиям на протяжении всей беременности женщина может не только вернуться к прежней форме после родов, но даже улучшить ее. И еще. Физические нагрузки способствуют образованию в организме эндорфинов – гормонов удовольствия и радости, а значит, и настроение у вас всегда будет хорошее.

Рис. 1. Выбирая вид физической нагрузки, руководствуйтесь принципом «нравится—не нравится»

…Как известно, лень родилась гораздо раньше нас. И если все предыдущие аргументы не побороли ее, то задумайтесь… О запорах и геморрое. Помните об одной особенности работы организма в период беременности. Она заключается в том, что гормоны, которые призваны сохранять беременность, расслабляют гладкую мускулатуру матки и кишечника и одновременно замедляют его перистальтику, что может привести к запорам. Практически у каждой второй женщины возникают проблемы с ежедневным ритуалом посещения туалета. Ленивым будущим мамам, которые предпочитают диван прогулке, проблемы со стулом практически обеспечены. Поэтому подумайте, нужны ли вам такие сомнительные удовольствия. Если вы не можете заставить себя дойти до спортзала, устраивайте себе ежедневные прогулки в одиночестве, с мужем или подругой. Главное, чтобы они были постоянными и регулярными. Не снижайте свою двигательную активность.

Занятия физкультурой полезны для подготовки к беременности не только для того, чтобы поддерживать свой вес в норме, а настроение – в тонусе. Регулярные занятия важны для укрепления здоровья будущей мамы, сохранения чувства комфорта и успешных родов.

Новый взгляд на лекарственные препараты

Мероприятия, способствующие зачатию

Отказавшись от контрацептивов и таблеток, проводя профилактические мероприятия по укреплению здоровья, можно постепенно перейти на безопасные для вас и вашего будущего ребенка альтернативные методы лечения и оздоровительные мероприятия, используя для этого траволечение, гомеопатию, ароматерапию. Эти методы часто являются еще и хорошими средствами, способствующими зачатию.

Соблюдайте единственное правило – во всех случаях предварительно консультируйтесь с врачом, насколько вам подходит то или иное средство.

Ароматерапия. Этот приятный способ часто помогает женщинам чувствительным, сильно переживающим за успех «мероприятия». Ароматерапия сочетает в себе как минимум два эффекта: возможность расслабиться и активизировать с помощью ароматов те или иные процессы в организме. Особенно этот метод можно рекомендовать тем женщинам, чей режим жизни наполнен стрессами, или неспокойным, тревожным женщинам.

Рекомендуется использовать ароматерапию примерно за 3 месяца до планируемого зачатия.

Начните принимать расслабляющие ванны с ароматными маслами мелиссы, ромашки, розмарина, лаванды, герани (4–6 капель тщательно размешать в литре воды или молока).

Если вы проводите сеансы массажа, добавьте в массажное масло или крем эфирные масла цветков апельсинового дерева и розы. Они способствуют расслаблению и оптимизируют гормональный баланс.

На репродуктивную функцию организма оказывают благотворное влияние эфирные масла герани и розы. Они способствуют улучшению качества спермы у мужчин и восстанавливают регулярность менструального цикла у женщин. Для мужчины это могут быть обычные ванны (8–10 капель), а для женщины – сидячие ванны (5–7 капель).

Не забудьте вначале предварительно размешать масло в какой-либо основе: одном литре молока, кефира или сливок; можно в литре воды с 1 столовой ложкой меда – по переносимости.

Гомеопатия. Гомеопатия – это комплексная система, призванная восстановить естественный баланс организма и повысить его сопротивляемость болезни. Гомеопатические лекарства содержат только натуральные вещества растительного, минерального и животного происхождения.

Такое лечение направлено на укрепление организма в целом, а не на отдельные заболевания, повышая вашу способность к зачатию. За назначением лекарства и его дозировкой лучше обратиться к врачу-гомеопату. Однако существуют и безрецептурные гомеопатические препараты, применяемые при бесплодии у женщин (например, фертилин) и мужчин (например, финадон).

Гомеопатическое лечение во время подготовки к беременности безопасным и надежным способом приводит все органы и системы организма в состояние гармоничного функционирования, сбалансировав не только процессы физического тела, но и психоэмоциональное состояние будущих родителей.

Для усиления эффекта курс гомеопатического лечения стоит пройти и вам, и вашему партнеру.

Гомеопатия обладает огромным потенциалом возможностей в регулировании нарушений женской сферы. Процесс этот, однако, весьма сложный. Но можно порекомендовать в безрецепторном применении следующие препараты:

• Игнация 6 или 12 – при психологических перегрузках, особенно в эмоциональной сфере, переживаемых обидах (не принимать в период овуляции!), на ночь по 1 грануле.

• Цимицифуга 6 или 12 – при выраженном предменструальном синдроме, болезненных месячных в период болей, повторно по 3–4 гранулы.

• Пульсатилла 12 или 30 – при скудных месячных, ПМС с эстрогенной недостаточностью, 1–2 раза в неделю по 3–4 гранулы однократно.

• Натр муриатикум 30 – для женщин, перенесших стресс, связанный с обидой, потерей близкого человека, курс по 3–4 гранулы 1–2 раза в неделю.

• Сепия 6 – при эмоциональных перегрузках, подавленном, депрессивном настроении, к тому же имеющих либо опущения органов, либо боли давящего книзу характера, принимать по утрам по 4–5 гранул.

ПОМНИТЕ!

Гомеопатия действует по принципу подобия. Поэтому, если у вас возникает, особенно в первую неделю приема препарата, ощущение усиления или обострения проявлений, необходимо прервать его прием на 1 неделю. Лучше обратиться к врачу. В дальнейшем препарат принимать в дозе, уменьшенной в 2 раза, и реже вдвое, чем принимался препарат ранее.

Траволечение. Если вы чувствуете то или иное недомогание, используйте травы. Регулярный прием некоторых трав также способствует зачатию. Пейте настои или отвары трав, если у вас наблюдается:

• усталость, нехватка жизненных сил (женьшень, корица, имбирь, манжетка обыкновенная, мелисса лимонная);

• напряжение и беспокойство (валериана, пустырник, кора калины, вербена, мелисса лимонная, дикий овес, дикий ямс);

• нарушение гормонального баланса (корень ложного единорога, дикий ямс, женьшень).

Обычная дозировка для приготовления настоя – 2 столовые ложки сухого сбора трав на стакан воды. Настой принимают по 2 столовые ложки три раза в день.

Проконсультируйтесь дополнительно со специалистом, чтобы определить длительность и интенсивность вашего индивидуального курса.

Жизнь без стрессов и волнений

Каким будет ребенок по характеру, вы узнаете еще до его рождения. Обратите внимание на свое самочувствие и настроение во время беременности.

Прекрасно, когда беременность случается, что называется, по первому зову.

Чаще всего это происходит с двумя категориями женщин. Первая – это те, чей возраст, а соответственно физиологические данные идеально подходят для этого замечательного мероприятия. Вторая категория – те, кто внутренне очень хочет ребенка. И в этом случае нередко происходят «чудесные» события – часто беременность наступает практически при первых попытках, несмотря на возраст (у женщин после 30 лет и даже ближе к 40 годам) или стрессовую жизнь, и даже вопреки пессимистичным прогнозам врачей, обещавших невероятные трудности с зачатием.

Отношения с партнером, пронизанные теплотой и заботой, – одно из самых важных условий для нормальной подготовки к беременности.

В таких случаях очень важен настрой на беременность – желание женщины дать новую жизнь. И если к желанию присоединяется уверенность в собственных силах и возможностях, а также поддержка любимого, этой внутренней волны может оказаться вполне достаточно, чтобы зачатие произошло. Именно от силы вашего желания во многом зависит, случится ли это событие раньше или позже. А остальные мероприятия – расслабляющие ванны, массаж или очищение организма – останутся верными и добрыми помощниками, ускоряющими ход событий.

Помимо внутреннего настроя, создайте в доме соответствующую обстановку. От того, какая атмосфера будет окружать вас весь подготовительный период и затем в течение девяти месяцев, напрямую зависит ваше самочувствие.

Неизвестно, правда это или нет, но есть и такая версия: считается, что будущие малыши тоже выбирают родителей – они приходят в тот момент, когда женщина действительно готова стать мамой, готова любить своего малыша, заботиться о нем и принимать его таким, какой он будет.

В результате от вашего спокойствия зависит, как скоро произойдет это событие. Ваше состояние сыграет свою значительную роль в формировании характера будущего ребенка. Известен следующий факт – как проходит беременность у мамы, таким рождается и малыш. Будет ли он спокойным и жизнерадостным или нервным и плаксивым – эти черты во многом зависят от настроения и состояния мамы во время беременности. Ведь будущий малыш растет в матке, получая от вас не только здоровую пищу и витамины, но еще и ваши эмоции, чувства, настроения, которые затем вы увидите в чертах его характера.

И все-таки физкультура, правильное питание – это только часть мероприятий. Подготовка к беременности начинается с внутреннего желания женщины стать матерью, дать новую жизнь. Беременность наступает именно тогда, когда вся душа и мысли женщины сосредоточены на будущем ребенке.

После того как врач получит о вас всю необходимую информацию, можно приступать к осмотру. Врач осмотрит вас и ваши репродуктивные органы, а затем даст направления на анализы, результаты которых нужно знать до наступления беременности. Цель всех обследований и анализов – необходимость убедиться в хорошем состоянии вашего организма, а при обнаружении или подтверждении каких-либо диагнозов провести полноценное лечение с помощью специалистов.

Постарайтесь сделать все анализы еще до беременности, чтобы предупредить различные осложнения, а также подлечить все хронические заболевания, которые могут интенсивно развиваться во время беременности.

Для более детального обследования будущей маме назначают консультации специалистов – эндокринолога, окулиста, терапевта, оториноларинголога, стоматолога, иногда требуется осмотр генетика, невролога и ряд анализов крови и мочи.

Обратите внимание на то, что некоторые обследования нужно проводить совместно с вашим партнером.

Обследования на выявление заболеваний мочеполовой системы

Анализы

Во время беременности, особенно в первые месяцы, прививки являются небезопасными для плода. Поэтому все необходимые прививки следует сделать до зачатия, например прививку от энцефалита, особенно если беременность приходится на весну и лето. Кроме того, есть два заболевания, которые особенно опасны для развития ребенка, – это краснуха и токсоплазмоз. И именно от этих двух заболеваний будущей маме нужно себя обезопасить.

Прививка от краснухи

Эта прививка в числе обязательных. Установлено, что у 20 % женщин отсутствует иммунитет к краснухе и они могут заразиться ею во время беременности. Особенно это касается тех женщин, которые работают в детских учреждениях или имеют детей, посещающих детские сады и школы. Важно очень внимательно относиться к информации об этом заболевании, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Заболевание начинается с припухания заднешейных и затылочных лимфатических узлов. Через один-три дня появляется сыпь на лице и шее, которая в течение нескольких часов распространяется по всему телу: спине, ягодицам, на коленях и локтях. Температура тела остается нормальной или слегка повышается. Картина болезни может быть выражена неярко, однако опасность заражения возникает уже за 1–2 дня до появления сыпи и особенно высока в период высыпания, поэтому больного рекомендуют изолировать до полного выздоровления примерно на 6 дней. После выздоровления сыпь исчезает бесследно.

Если женщина заразилась краснухой в первые месяцы беременности, вирус обязательно достигнет плода и заразит его. Результатом заражения чаще всего становится спонтанный выкидыш. Если беременность сохранилась, скорее всего при рождении у малыша обнаружат признаки врожденной краснухи, то есть патологическую триаду: катаракта, глухота, порок сердца. В течение нескольких месяцев после рождения дети с врожденной краснухой остаются заразными. Во втором и третьем триместре внутриутробное поражение плода и развитие порока сердца маловероятно, поэтому беременность не прерывают.

Лечение краснухи ограничивается постельным режимом, покоем, особых мер в этом случае врачи обычно не принимают.

Прививка от вируса папилломы человека

Ее делают девушкам с 13 до 26 лет. В настоящее время придают большое внимание профилактике этого заболевания, так как папилломавирус онкогенный, то есть на какой-то стадии развития вызывает рак шейки матки, диагностируемый даже при помощи суперсовременных средств практически на необратимой стадии.

Часто этот вирус живет в организме женщины, не давая о себе знать никакими проявлениями, но при благоприятных условиях внезапно «взрывается» онкологией женских органов. Сейчас, сделав вовремя прививку, данное заболевание можно исключить.

Как определить благоприятные для зачатия дни

Обычно зачатие приходится на середину менструального цикла. Примерно на 14-й день происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки (овуляция).

Соответственно, идеальное время для того, чтобы зачать ребенка, один-три дня перед точной датой овуляции. Иначе говоря, природа предоставляет нам буквально считаные дни из 30 дней в месяце.

Желая определить благоприятные для оплодотворения дни, многие женщины используют старый проверенный метод – это измерение базальной (в заднем проходе или во влагалище) температуры. Давно замечено, что начало повышения температуры в этой области совпадает с моментом выхода из яичника яйцеклетки.

О созревании яйцеклетки можно догадаться и по внешним физиологическим признакам. За пару дней до выхода яйцеклетки обычные выделения из влагалища становятся прозрачными и более жидкими – шейка матки в этот период начинает выделять секрет, похожий на яичный белок, вязкий, стекловидный, прозрачный. В день овуляции могут возникнуть боли в боку, напряжение в молочных железах, кровянистые выделения из влагалища – «малая менструация» (врачи называют викарными кровотечениями). Способность зрелой яйцеклетки к оплодотворению сохраняется в среднем на протяжении 48 часов после овуляции. Срок жизни сперматозоидов – приблизительно 4 суток после эякуляции (семяизвержения). Поэтому зачатие возможно в течение примерно 6 дней в середине менструального цикла (4 дня до овуляции и 2 дня после нее).

Поскольку здоровье будущего ребенка существенно зависит от полноценности половых клеток, лучше избегать зачатия в момент старения яйцеклетки. Оптимально, когда оплодотворение происходит в течение 20–24 часов после овуляции.

Факторы, влияющие на зачатие

У физиологически здоровых женщин, потенциально плодовитых и психологически готовых к материнству, зачатие происходит с большой легкостью. Но, как показывают исследования, иногда 20–25-летней женщине требуется до 3–6 месяцев, чтобы забеременеть. У 30-летних этот период увеличивается до года и более.

Обратите внимание и на здоровье вашего партнера. Значительную роль в процессе оплодотворения играет возраст мужчины: у 45-летнего мужчины количество сперматозоидов втрое меньше, чем у 18-летнего юноши. Если у партнера анализы показывают сниженное количество активных сперматозоидов, половые контакты для зачатия ребенка рекомендуется начинать за два-три дня до предполагаемой овуляции.

На вероятность зачатия ребенка влияет и образ жизни будущих родителей. Тесная, обтягивающая одежда, тяжелые стрессы, переутомления и, как следствие, гормональные нарушения в организме, инфекции половых путей и репродуктивных органов – все это ведет к уменьшению числа сперматозоидов во время эякуляции.

Отрицательное влияние на сперматозоиды оказывают и неблагоприятные условия работы будущих родителей, например воздействие химикатов и ядовитых веществ. Наиболее опасными в этом отношении являются профессии, связанные с медициной, транспортом, а также с работой на некоторых фабриках, в парикмахерских, косметических салонах, химчистках. Радиоактивное облучение, химические вещества, металлы (ртуть, свинец), лекарственные препараты (например, тетрациклин) вызывают отклонения в хромосомном аппарате на уровне яйцеклеток и сперматозоидов.

В индивидуальных случаях, когда срок овуляции сдвигается, нужно обратиться за консультацией к специалисту.

Наука о рождении красивых детей

Древние греки, которые культивировали физическую силу, красоту, ум и выносливость, изобрели отдельную науку о рождении красивых детей – называлась она каллипедия. В этой науке обращалось особое внимание на обстановку, которая окружала будущих родителей. Вы можете последовать их примеру и окружить себя приятными вещами. Цветы, картины, музыка, тонкие ароматы и радующая глаз обстановка или пейзаж – все это создает нужную атмосферу и благотворно сказывается на потомстве. Это уже научно доказанный факт. Считается, что духовное начало входит в оплодотворяемую яйцеклетку, давая жизнь индивидууму.

Так что желание родить ребенка – это еще один повод внимательно посмотреть на окружающее вас пространство и дом, в котором вы живете.

Но не менее важно, а может быть, даже значимее – это стремление к внутренней красоте, которая зависит от ваших эмоций, мыслей, ощущений.

Хотя сексуальность человека всесезонна, лучшим временем для зачатия считается конец лета – осень. Это время, когда вы чувствуете себя наиболее отдохнувшими, а организм не испытывает недостатка в витаминах, натуральных и минеральных веществах. Недаром на Руси больше всего свадеб приходилось именно на осень, после сбора урожая. Впрочем, все утверждения относительны.

Ведь если вы живете на юге, где много солнца, свежих фруктов, морской или горный воздух, вполне вероятно, вы не страдаете от недостатка витаминов в течение почти всего года. Но, с другой стороны, люди, живущие на севере, обладают более высоким иммунитетом и крепким здоровьем. Поэтому будет лучше, если вы просто прислушаетесь к себе, обратите внимание на свое самочувствие и поймете, в какое время года чувствуете себя лучше всего.

Обратите внимание и на сексуальные позы, которые считаются наиболее благоприятными для зачатия. С анатомической точки зрения поза «мужчина сзади» является оптимальной – в момент эякуляции сперматозоиды оказываются в непосредственной близости от шейки матки. А поза «наездницы» (женщина сверху), напротив, самая неподходящая, так как сперма стекает вниз, не достигая цели.

Планируя беременность, сохраните сексуальный акт естественным. Откажитесь от всевозможных лубрикантов: вазелин, косметическое масло, специальные кремы для интимного применения – все эти вещества способны вызвать изменения кислой среды влагалища, серьезно снижая вероятность того, что сперматозоиды вообще доберутся до яйцеклетки.

Желание зачать ребенка не означает, что заниматься сексом нужно как можно чаще. Сексуальная гиперактивность, так же как и длительное воздержание, снижает качество спермы. Рекомендуемая частота интимных отношений – один раз в три дня. Именно за этот срок в организме мужчины формируется сперма нужной концентрации. Чтобы увеличить шансы на оплодотворение, половая близость между будущими родителями рекомендуется в период овуляции.

Пол будущего ребенка

Какова будет реакция на подтверждение беременности, зависит от вашей внутренней готовности стать мамой. Если беременность желанная, вы и ваш партнер сразу почувствуете счастливое и радостное возбуждение. Если зачатие было случайным, известие о беременности может вызвать шок, и тогда придется приложить усилия, чтобы принять этот факт. При гармоничных отношениях пары часто мужчина осознает и принимает беременность раньше женщины. Ведь его страх отцовства не настолько велик, как вышеперечисленные страхи будущей матери.

Психологи утверждают, что более благоприятны для отношений случаи, когда ребенка больше хочет мужчина. В этой ситуации, когда женщина сомневается, мужчина берет на себя ответственность и принимает главное решение, которое говорит о том, что именно с этой женщиной он готов соединить свою жизнь. Это действительно так, ибо, как говорили древние мудрецы, верным доказательством любви мужчины к женщине является желание иметь общего с ней ребенка.

Настоящий переполох может вызвать такое в семье, находящейся в кризисе. Если отношения переполнены конфликтами и ссорами, стоит очень серьезно подумать о том, сможет ли ребенок «спасти» такую семью. В противоположность мнению о том, что появление ребенка может спасти брак, на самом деле беременность как раз становится проверкой на прочность брачных уз и отношений, острее выявляя все накопившиеся проблемы.

Прежде чем вы с мужем примете решение о прибавлении в семействе, посвятите время совершенствованию отношений, научитесь понимать чувства друг друга. Возможно, стоит поменять круг общения, чаще навещать родителей и бывать в семьях, где уже есть дети или ожидают ребенка.

Если в вашей семье получается так, что именно вы выступаете в роли агитатора, отнеситесь внимательнее к своим мотивам. Редкий мужчина может полюбить ребенка, если не любит женщину, которая этого ребенка родила. Очень часто мужчины свое отношение к женщине переносят на детей. Именно этим отсутствием чувств к некогда любимой женщине объясняется такой примитивный факт, как нежелание мужчины выплачивать алименты после развода или общаться с собственными детьми, несмотря на то что в других социальных ролях этот человек может быть вполне успешен, востребован и быть на хорошем счету.

Если беременностью и рождением ребенка вы захотели «спасти» брак и отношения с партнером, а на самом деле ситуация достигла грани развода, вы можете предпринять последнюю попытку, обратившись за консультацией к психологу.

Не стоит предаваться иллюзиям, что появление ребенка разрешит все проблемы, наоборот, вы можете оказаться в еще более обостренной конфликтной ситуации. Ведь сразу после родов молодые мамы полностью погружаются в заботу о новорожденном, и на разрешение застарелых семейных конфликтов у них не остается ни сил, ни времени.

Будущий отец: его поведение и чувства

Прекрасно, когда при виде положительного теста на беременность мужчина приходит в неописуемый восторг. В этом случае можно быть уверенной: ваша беременность пройдет без особых забот. Вполне возможно, что во время ожидания малыша ваш партнер по первому зову начнет разыскивать киви или фейхоа в три часа ночи в ближайших супермаркетах. Мужчина, для которого семья – жена и ребенок – составляет основу счастья жизни, делает все возможное для того, чтобы месяцы ожидания малыша стали самыми счастливыми. И такой мужчина станет воспринимать все естественные физиологические и психологические изменения, происходящие с вами, достаточно легко.

Однако некоторые мужчины, узнав о том, что вскоре станут отцами, впадают в легкую прострацию. Они пытаются делать вид, что беременность их не касается. Или попросту не воспринимают этого факта, пока он не станет в прямом смысле слова очевиден.

Часто это известие приводит мужчину в полную растерянность, отчасти связанную с непониманием своей будущей роли. Если он привык много времени посвящать себе, своей карьере, хобби или увлечениям, мужчине необходимо будет приложить некоторые усилия, чтобы принять скорое появление в семье ребенка. Для этого ему потребуется некоторое время. Кому-то его необходимо больше, кому-то – меньше. Позвольте мужу прийти в себя и справиться с собственными сомнениями.

Рис. 2. Мужчина тоже меняется психологически во время вашей беременности

Есть мужчины, которые привыкли к тому, что жена уделяет им очень много внимания. В этом случае им будет тяжело привыкать к внезапным изменениям в поведении супруги и тому, что теперь она может отвлекаться на свои переживания. Это замечание в особенности касается тех мужчин, которые были единственными детьми в семье и привыкли, чтобы все внимание близких было сосредоточено только на их персоне. В этой ситуации стоит постепенно и настойчиво приучать партнера уделять вам больше времени, сопереживать, помогать хотя бы в мелочах и постепенно осознавать присутствие в вашей жизни третьего человека.

Что же чаще всего тревожит мужчин, когда они узнают, что скоро у них появится ребенок?

• Боязнь потерять свободу. Наше понятие о свободе и независимости нередко является ложным. Часто оно имеет свои корни из подросткового периода, когда мы бунтовали против всех и не хотели быть зависимыми от родителей. Надо понять, что быть свободным – значит прежде всего быть свободным от общественного мнения, например, своих друзей. И перестать путать настоящую свободу и обычный эгоизм – удовлетворение только своих потребностей.

• Страх ответственности за семью. Этот страх преследует мужчин либо молодых, либо предъявляющих к себе слишком высокие требования. В такой ситуации нужно относиться к жизни проще и естественнее. Инфантильным мужчинам придется в такой ситуации сложнее всего – ведь им придется срочно взрослеть. Либо они не выдержат груз ответственности.

• Страх «потерять» жену. Во время беременности и первое время после родов женщины часто погружаются в себя или с головой уходят в заботы о ребенке, теряя интерес к сексу. Из-за этого мужчина испытывает ощущение ненужности и одиночества.

• Боязнь, что место мужчины займет ребенок. Этот страх свойствен недостаточно самостоятельным мужчинам. Есть и такие, кто испытывает ревность, часто становящуюся причиной грубого поведения мужчины.

• Страх перед старостью. Для некоторых мужчин рождение ребенка означает расставание с юностью, и такой переход в иное состояние для них весьма болезнен.

Что может сделать мужчина, чтобы помочь своей жене, не боясь проявления своих чувств? Прежде всего определить свое отношение к этому событию. Будущему отцу необходимо найти время, чтобы спокойно подумать и разобраться со своими чувствами.

Если вы решили рожать без поддержки партнера

Иногда не все в нашей жизни складывается идеально. И решение рожать ребенка без поддержки мужчины – это всегда очень отважный и ответственный шаг. Таких мам хочется поддержать особо.

Действительно, бывают случаи, когда присутствие отца будущего ребенка является скорее помехой, нежели помощью. Это касается ситуаций, когда мужчина не способен оказать ни эмоциональной, ни материальной поддержки, более того, сам нуждается или даже требует ее со стороны женщины. К таким партнерам относятся инфантильные мужчины, многие из которых часто страдают разного рода зависимостями, например алкоголизмом, игроманией, и не способны справиться с проблемами самостоятельно.

Биологический отец, отец по крови, не всегда становится настоящим отцом для своего ребенка. Так бывает. И это объективные реалии жизни. Если попытки улучшить отношения или как-то изменить позицию партнера на участие в этом событии не увенчались успехом, не стоит тешить себя иллюзиями, что «может быть, он поймет и все наладится». Более того, очень часто беременность открывает женщине глаза на истинное положение дел. Она вдруг замечает, что именно она несла и несет груз ответственности за отношения и фактически выполняет материнскую роль по отношению к своему партнеру, постоянно заботясь о нем, но в ответ мало чего получает.

…Если вы уже расстались с партнером, очень важно не оставаться наедине со своими переживаниями. Воспитывайте и культивируйте чувство уверенности в своих силах – оно вам жизненно необходимо. Спланируйте жизнь так, чтобы рядом находились близкие люди, готовые поддерживать вас и быть надежной моральной опорой, способные в случае необходимости помочь вам в каких-то бытовых делах. Обязательно оградите себя от тех, кто страдает нездоровым любопытством к таким нестандартным ситуациям. Вообще будьте готовы к тому, что ваш круг общения в этот период может претерпеть серьезные изменения.

Если вам нужна группа поддержки, познакомьтесь и завяжите отношения с другой будущей мамой, чтобы вместе посещать, к примеру, курсы подготовки к родам или общаться по насущным вопросам.

Позаботьтесь о том, чтобы во время родов кто-то из близких был рядом с вами и мог оказать моральную и бытовую поддержку. Кто привезет сумку в роддом с вещами для вас и вашего малыша? Кто поможет закупить для вас продукты? На эти и другие вопросы вам предстоит ответить в любом случае.

Спланируйте жизнь так, чтобы в послеродовой период у вас был источник финансовой помощи, и лучше организовать его заранее. Если ваша профессия позволяет работать на дому, эту возможность нужно обязательно использовать. Во время беременности и вплоть до родов работа на дому позволяет сберечь силы и нервы.

А когда родится ребенок, вы сможете зарабатывать деньги, не выходя из дома. Нужно только научиться распланировать свой режим дня.

Помните и о том, что государство оказывает поддержку одиноким матерям. Обратитесь в социальную службу по месту жительства и узнайте всю необходимую информацию, чтобы после рождения ребенка получать положенные льготные выплаты.

Что касается отца ребенка, то он, по всей видимости, уже выполнил свою историческую миссию в вашей жизни. Не замыкайтесь на негативных мыслях. Не цепляйтесь за прошлое. Не стоит особенно рассчитывать на поддержку и участие отца ребенка. Ваши мысли и действия должны быть сосредоточены на настоящем и устремлены в будущее. В этом залог вашей независимости и личного счастья.

Если вы поймете, по каким причинам у вас не сложились отношения с уже бывшим партнером, очень вероятно, через некоторое время в вашей жизни появится любящий, надежный и ответственный человек, которого ваш малыш с радостью назовет папой.

И еще. Погружаясь в материнство, не ставьте на себе крест как на женщине. Позвольте себе естественно пережить расставание с партнером, прочувствовать свое одиночество, которое в данной ситуации укрепит вас, а затем нужно снова вернуть себе ощущение привлекательности. Этим вы дадите многое и вашему будущему малышу. Ведь вообще-то он, как и все дети, хочет, чтобы у него был папа, а его мама все-таки стала счастливой женщиной.

Если беременность «вне плана»…

Неожиданная беременность может стать одновременно и радостным событием, и вызвать чувство ужаса. Какие бы чувства вы ни испытывали, необходимо смириться с тем, что произошло, и подумать о будущем. Важно правильно оценить ситуацию. Первое, что нужно решить, – собираетесь ли вы оставить ребенка. Вы можете и должны обсудить это со своим партнером, а может быть, и со всей семьей, хотя окончательное решение в любом случае останется за вами.

Если беременность случилась нежданно-негаданно, подумайте о том, хотите ли вы ребенка, хотите ли стать мамой. Если для вас ответ на этот вопрос очевиден и не вызывает никаких сомнений, никакие трудности в будущем вас не испугают.

Что же может тревожить и пугать будущих мам?

• Готов ли дом для малыша. Это самый простой вопрос, если у вас решен жилищный вопрос. Для того чтобы подготовить дом к рождению малыша, у вас будет еще много времени.

• Что делать с карьерой и работой. Многие мамы работают почти до конца беременности, а потом переходят на неполный рабочий день. С работодателем можно поговорить обо всем месяца через три-четыре, когда животик станет заметнее. С другой стороны, во время беременности ваши жизненные приоритеты могут кардинально измениться и карьера плавно отойдет на второй план, или вы решите в пользу работы на дому, что сейчас, в общем-то, не редкость среди молодых мам.

• Достаточно ли будет денег. Согласитесь, ответ на этот вопрос необходимо перепоручить вашему партнеру. Он актуален для мам, которые собираются рожать без поддержки отца ребенка или родственников. Но даже если денег в семье не так много, можно с уверенностью сказать, что, если вы хотите родить ребенка, материальные трудности вас не испугают. Более того, в первый год жизни ребенок требует финансовых затрат, а покупать все новое совсем необязательно. Вспомните, что у вас есть друзья и родственники, которые наверняка помогут с приобретением самого необходимого или легко поделятся с вами детскими вещами – от ползунков до колясок и кроваток, – из которых их дети уже выросли.

Имейте в виду, в такой случайной беременности есть свои плюсы. Большинство «незапланированных» малышей обладает хорошим здоровьем и богатым потенциалом для развития, а вы и ваш партнер оказались избавлены от тех трудностей, через которые проходят пары, стремящиеся во что бы то ни стало зачать ребенка.

Изменения в репродуктивной системе

Во время беременности главную роль играет репродуктивная система женщины. Ваша матка становится словно центром вселенной, и весь организм работает над созданием и сохранением новой жизни, которая в вас началась.

Матка и яичники. Примерно после 12-й – 16-й недели беременности ваши яичники впадут в спячку и снова «проснутся» только после родов, для того чтобы опять начать функционировать в полном объеме. Чаще всего это происходит после того, как вы перестанете кормить ребенка грудью. А ваша матка от зачатия к моменту родов увеличится в 500 раз, от 60–80 до 1500 г!

Плацента. Этот удивительный орган по сути является посредником между двумя организмами – он существует только во время беременности и является источником гормонов.

Когда будущий ребенок в виде эмбриона внедряется в оболочку матки, его окружают микроскопические губчатые выросты. С этого момента они стремительно увеличиваются в количестве и размерах, и к концу 16-й недели закачивается формирование плаценты, чьей задачей является сохранять беременность. К концу беременности плацента имеет 3–4 см толщины, а диаметр составляет 20–22 см.

Плацента прикрепляется к одной из стенок матки, наверху или на боковых ее стенках, и сообщается с кровеносной системой материнского организма своими сосудами.

Именно этот орган доставляет из материнской крови питательные вещества и кислород, необходимые для будущего ребенка, а также принимает от него переработанные вещества, выполняя выделительную функцию. У плаценты есть также иммунная и барьерная защитные функции – она является своеобразным фильтром, препятствуя попаданию некоторых веществ от матери к плоду.

После образования плаценты уровень гормонов возвращается к норме. Вместе с этим постепенно исчезают неприятные симптомы первого этапа беременности – тошнота, рвота, быстрая утомляемость.

Функции плаценты:

• сохранять беременность;

• доставлять ребенку питательные вещества;

• защищать от неблагоприятных воздействий извне.

Амниотическая жидкость. Эмбрион развивается внутри амниотического пузыря. Иначе говоря, для ребенка эта жидкость, по составу напоминающая морскую воду, является той средой, где он живет, свободно развиваясь и двигаясь, как маленькая рыбка внутри аквариума. В течение внутриутробной жизни ребенок окружен амниотической жидкостью.

Амниотическая жидкость – это первая среда обитания и жизни вашего ребенка.

В первые недели беременности этой жидкости всего несколько капель, а к моменту родов количество околоплодных вод достигнет одного литра. Воды обеспечивают постоянную температуру для развития будущего малыша, позволяют выводить из его организма некоторые вещества (например, мочу) и предохраняют от травматического воздействия извне.

Изменения в других органах

Кажется, это случилось, или Признаки беременности

Проведение тестов на беременность

Все внешние проявления могут быть признаками беременности, но не являются точными показателями. Поэтому, чтобы не гадать на ромашке или не бросать «орла или решку», для подтверждения предположений проведите тест. Самый простой тест на беременность можно купить в любой аптеке. Его легко провести в домашних условиях, только для начала нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Домашние тесты основаны на выявлении в моче наличия гормона хорионического гонадотропина человека. Гормон вырабатывается в организме с момента зачатия, поступая в том числе в мочу. Большинство тестов позволяют определить беременность уже в первый-второй день задержки менструации, то есть около двух недель после зачатия. Количество этого гормона постепенно увеличивается и достигает своего пика между 60-м и 80-м днем беременности.

Домашний тест проводится в течение пяти минут с помощью пробы мочи, взятой в любое время суток. Для беременности на ранних сроках имеет смысл тестировать утреннюю порцию мочи, так как концентрация гормона в это время наиболее высока. Если тест имеет положительный результат, то есть беременность подтвердилась, нужно как можно раньше прийти на консультацию к акушеру-гинекологу. В поликлинике или женской консультации вам назначат медицинские анализы на диагностирование беременности.

Клиническое обследование. Большинство врачей очень точно диагностируют беременность, основываясь на обследовании груди и результатах гинекологического осмотра на сроке в 5–6 недель. В половых органах происходят определенные изменения, которые квалифицированные врачи легко замечают. Матка становится мягкой и рыхлой, она увеличивается в размерах, при осмотре шейки матки наблюдается синюшная окраска слизистой оболочки. Основываясь на своем опыте и знаниях, врачи отмечают все эти изменения в женском организме.

Анализ мочи. Один из простых способов подтверждения беременности – анализ утренней мочи. Он основан на том же принципе выявления гормона – человеческого хорионического гонадотропина (ЧХГ), что и в домашнем тесте. К 10–14-му дню этот анализ способен выявить беременность в 99 % случаев.

Анализ крови. Дает точный результат в 90 % случаев, когда выполняется через несколько дней после задержки очередной менструации.

Ультразвуковое обследование. Различные методики ультразвукового исследования способны подтвердить беременность уже на третьей неделе беременности, что соответствует 3–6 дням задержки менструации. На экране можно увидеть, как начало свою работу только формирующееся сердце вашего будущего малыша, начиная с 5 недель беременности.

Какой метод диагностирования беременности выбрать, вы можете решить совместно с врачом. Как правило, в большинстве случае достаточно обычного врачебного осмотра и одного из анализов, мочи или крови.

Определение срока родов, или Когда ребенок появится на свет

После того как все проведенные анализы дали положительный результат – ваша беременность подтвердилась! – можно подсчитать дату, когда малыш появится на свет. Вероятную дату родов поможет определить консультирующий врач. С большой степенью вероятности вы можете сделать это и самостоятельно – ведь вы знаете и чувствуете свой организм лучше всех, особенно если точно знаете, когда произошло зачатие.

Знать сроки беременности необходимо, чтобы врач правильно оценивал развитие будущего ребенка в течение всего периода, диагностировать многоплодную беременность или степень доношенности ребенка при родах.

В норме индивидуальный цикл женщины составляет от 21 до 36 дней, в среднем – 28 дней. Овуляция чаще всего приходится на середину цикла, но может произойти раньше или позже. На длительность беременности влияют два основных фактора:

• индивидуальный цикл женщины;

• индивидуальное созревание плода.

В среднем беременность длится от 265 до 294 дней. И обязательно нужно включать в предполагаемые сроки общую погрешность в две недели в сторону увеличения или уменьшения срока. В любом случае вы можете рассчитать на основе простой формулы свою предполагаемую дату родов.

Если ваш цикл регулярный и длится 28 дней, скорее всего роды совпадут с предполагаемой датой. Если цикл длиннее 28 дней, роды будут позже, а если цикл короче – раньше.

Беременность считается доношенной в том случае, если роды произошли на сроке от 38-й до 42-й недели, но средняя ее продолжительность – 40 недель, и часто именно по этому «календарю» врачи отслеживают развитие будущего ребенка.

Сложности с определением предполагаемой даты родов возникают в том случае, если у женщины нерегулярный менструальный цикл. Но сейчас точный срок беременности позволяет определять ультразвуковое исследование с использованием точных критериев: размер матки, размер и сердцебиение плода и т. д.

Сделайте расчет предполагаемой даты рождения вашего малыша!

Вспомните первый день последнего менструального цикла.

К этой дате прибавьте 280 дней – это срок беременности, – и вы получите предполагаемую дату родов.

Можете сделать наоборот: нужно прибавить к дате первого дня последнего цикла 7 дней и вычесть три месяца.

Оплодотворение, или Как начинается новая жизнь

Беременность начинается со встречи и слияния двух половых клеток – яйцеклетки и сперматозоида.

В момент овуляции яйцеклетка, выйдя из яичника и попав в маточные (фаллопиевые) трубы, совершает по ним путешествие благодаря течению жидкости, ритмичным сокращениям и движениям маленьких выростов в трубах (рис. 4). Туда же, в маточные трубы, после полового акта попадают сперматозоиды, где и происходит слияние яйцеклетки с самым сильным и энергичным сперматозоидом. А пока сперматозоиды хаотично двигаются во всех направлениях, большинство из них, подвергаясь воздействию кислой среды вагинальных секретов, погибают в течение нескольких часов, не достигая канала шейки матки. Очень небольшой процент от общего числа сперматозоидов в действительности добирается до полости матки и предпринимает путешествие вверх.

Рис. 4. Путь оплодотворенной яйцеклетки

Только несколько сотен из миллиона сперматозоидов достигает трубы, где находится яйцеклетка в ожидании самого сильного и энергичного кандидата. Тот сперматозоид, который проникает внутрь, выполняет свое предназначение, становясь единственным победителем.

Как у птичьего яйца, у яйцеклетки есть нечто вроде скорлупы – прочной и эластичной. Оставшиеся сперматозоиды пытаются попасть в яйцеклетку. Но как только одному из них удается преодолеть ее прочную оболочку и проникнуть внутрь, в структуре яйцеклетки происходят моментальные изменения – она становится недоступной для остальных сперматозоидов.

В соревновании за слияние с единственной яйцеклеткой участвуют все сперматозоиды, но проникает внутрь только один – лидер, самый быстрый, самый энергичный, самый здоровый! Остальным 60 миллионам участников достается другая, но тоже важная роль – они уменьшают сопротивление оболочки яйцеклетки и способствуют проникновению внутрь сперматозоида-лидера. Сперматозоиды окружают яйцеклетку своими ферментами, и как только самый целеустремленный проникает внутрь, их воздействие прекращается.

Каждый сперматозоид состоит из головки и хвоста (жгутика) и имеет длину приблизительно 0,05 мм. Для того чтобы проникнуть в яйцеклетку через заградительную мембрану, сперматозоид отбрасывает хвост за ненадобностью, оставляя только головку. В ней хранится самая ценная информация – генетический материал будущего папы. Лидер проникает внутрь… И происходит оплодотворение!

Эти изменения делают невозможным дополнительное оплодотворение яйцеклетки еще одним сперматозоидом. Возможно, именно эта программа оплодотворения объясняет нам глубинный смысл и суть женской верности одному мужчине – преданность единственному избраннику в каждой из нас заложена и определена самой природой.

Как только сперматозоид и яйцеклетка сливаются, формируется первая клетка нового организма – зигота. Очень скоро она начинает делиться вначале на две части, затем на четыре и так далее, образуя группу клеток, которую называют «тутовой ягодой», или бластоцитой. «Тутовая ягода» начинает свой путь вниз по маточной трубе и примерно через 4–7 суток попадает внутрь матки. Достигнув ее, она растет и постепенно превращается в эмбрион.

Самая важная часть клетки на первом этапе – ядро хромосом. Оно выглядит как сеть крошечных палочек и содержит вещество ДНК. Хромосомы – это цепочки генетических единиц, которые несут в себе информацию о будущем ребенке. Общее количество генов в наборе из 23 пар хромосом составляет от 10 до 50 тысяч, и возможность их сочетания бесконечна. Именно поэтому на земле нет ни одного человека, абсолютно похожего на другого по физическим параметрам. За исключением однояйцевых близнецов, которые имеют один и тот же генетический код, ведь после оплодотворения яйцеклетка делится на две одинаковые части, и из каждой ее половинки развивается отдельный эмбрион.

С попаданием яйцеклетки в матку заканчивается одна из самых критических фаз развития. Достигнув полости матки, бластоцита прикрепляется к ее внутреннему слою – насыщенной кровью слизистой оболочке. Происходит имплантация клетки, решается вопрос, приживется ли она в женском организме. И если вы планируете беременность заранее, подумайте о том, чтобы создать будущему ребенку хорошие условия для его внутриутробной жизни.

Через неделю…

Как только процесс имплантации заканчивается, примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетка выделяет слизь, которая сигнализирует о присутствии в матке нового организма со своим набором генов, отличным от того, в котором он живет и развивается.

Яйцеклетка внедряется в оболочку верхней части матки. По мере внедрения яйцеклетки оболочка становится мягкой и значительно увеличивается в объеме – чтобы дать место для развития эмбриона, будущего ребенка.

Начинается гормональная перестройка организма. Протеины и гормоны, которые формирует оплодотворенная яйцеклетка, попадают в кровь женщины. Наличие этих гормонов можно обнаружить, сделав анализ крови. Отсюда, в частности, и тест на определение беременности, определяющий наличие хорионического гонадотропина в организме матери. Этим способом с большой долей вероятности подтверждается наличие беременности еще до того момента, когда произойдет задержка менструации.

Из одной части бластоциты развивается эмбрион, то есть будущий ребенок в первые восемь недель. Другая часть бластоциты станет плацентой.

К 12-му дню плодное яйцо надежно защищено слизистой оболочкой матки. После завершения имплантации происходит разрастание трофобласта с образованием ворсинок хориона – предшественника плаценты. Одновременно развивается эмбриопласт, который затем превращается в амниотический мешок, пуповину и плаценту. Как же развиваются и какую функцию несут эти новые образования в вашем организме?

В вашем организме начались потрясающие изменения, о которых вы даже не догадываетесь! Прежде всего – это огромная гормональная перестройка организма, которая начинается как следующая цепь событий после оплодотворения яйцеклетки. Ваш организм получил сигнал о произошедшем событии и начал важную и ответственную работу – производить изменения в соответствии с новыми условиями и выполнять задачи, которые будут появляться в течение следующих девяти месяцев.

Рис. 5. Первый месяц беременности

Гормональные перемены

Очень многие физиологические изменения в организме во время беременности вызваны влиянием гормонов. За производство гормонов в первые три месяца беременности отвечает желтое тело в яичнике (хорионический гонадотропин человека). К сроку 16 недель созреет орган, который возьмет на себя функцию производства эстрогена и прогестерона, – плацента. Кроме эстрогена и прогестерона в больших количествах производятся и другие гормоны, которые влияют на рост, минеральный баланс, обмен веществ и вызывают множество физиологических изменений материнского организма во время беременности. И все-таки основную работу проделывают именно эти два гормона.

Задача гормональных изменений в первые 16 недель беременности – перестроить организм женщины для вынашивания малыша. Пока идет эта активная перестройка, будущей маме нужно настроиться на спокойное восприятие этого сложного периода.

За какие функции отвечают два основных гормона в организме будущей мамы?

Эстроген способствует утолщению слизистой оболочки матки, увеличению размеров мускулатуры матки и улучшению ее кровоснабжения, росту репродуктивных тканей, а также стимулирует снабжение кровью молочной железы. Именно высокое количество эстрогена в женском организме ответственно за изменение пигментации кожи, задержку воды в организме и «отложение» подкожного жира.

Прогестерон препятствует сокращению гладкой мускулатуры, размягчает матку, не позволяет ей чрезмерно сокращаться и способствует удержанию плодного яйца. Этот гормон расслабляет стенки желудка и кишечника, позволяя им таким образом поглощать больше питательных веществ. Кроме того, прогестерон размягчает стенки кровеносных сосудов, поддерживая в организме женщины нормальное артериальное давление.

Прогестерон играет важную роль во время родов, размягчая связки, хрящи и шейку матки, делая ткани эластичнее, позволяя растягиваться им во время прохождения малыша по родовым путям.

Помимо всего этот гормон вызывает реакцию торможения в коре головного мозга беременной женщины и таким образом оказывает на нее успокаивающее воздействие. Вот почему будущие мамы становятся очень спокойными, словно «толстокожими», и многие вопросы, которые беспокоили раньше, совершенно перестают их волновать.

В первые 16 недель за поддержание беременности и выработку гормонов полностью отвечает организм матери, в том числе яичники. С этим связаны многие неприятные ощущения, которые чаще всего проходят к четвертому месяцу беременности. Ведь в этот период идет так называемая передача такого важного дела, как выработка гормонов, от одних органов – яичников – к другому – плаценте.

Физиологические изменения

В течение всего периода беременности все функции организма будущей мамы претерпевают изменения, постоянно приспосабливаясь к новым задачам и потребностям растущего плода.

Относитесь ко всем этим явлениям как к естественным и совершенно нормальным. Воспринимайте их спокойно. Ведь беременность – это всего лишь особое состояние здоровья вашего организма в новых условиях. Оно абсолютно не равнозначно болезни, хотя в той или иной степени вы будете склонны испытывать различные недомогания на протяжении всего периода. Какие же первые симптомы изменений могут волновать женщину в начальный период беременности?

Уже в первый месяц беременности у многих женщин возникают тошнота и рвота. Чаще всего говорят об «утренней тошноте», хотя она может появляться в любое время дня или сопровождать будущую маму круглосуточно. Помимо тошноты, у некоторых женщин появляются и другие признаки гормональной бури, которая сейчас происходит в организме, – это чувство распирания и набухания молочных желез, изменения вкусовых предпочтений, запоры и вздутие живота.

Единственная причина неприятностей первого периода беременности – выработка повышенного количества прогестерона и эстрогена.

Чтобы уменьшить эти неприятные ощущения, постарайтесь изменить диету. Ешьте больше овощей и фруктов, хлеб с цельными зернами, орехи, пейте больше жидкости: травяных напитков, соков, воды, ограничьте потребление кофе, крепкого черного чая и слишком жирной пищи.

В первые месяцы беременности у многих женщин возрастает частота мочеиспускания. При каждом посещении туалета старайтесь полностью опорожнять мочевой пузырь. Наклоняйтесь вперед, чтобы освободить его. На ночь, за три часа до сна, старайтесь не пить никакой жидкости, чтобы ваш сон был спокоен.

Под влиянием большего уровня эстрогена, прогестерона и других гормонов вы можете заметить ощутимые изменения в груди. Область вокруг сосков (ареола) увеличивается, набухает и темнеет. Грудь увеличивается в размерах, становится более чувствительной, на ней выступает сосудистая сетка, а в области сосков может появиться ощущение покалывания. Небольшие шишечки на ареоле, называемые железами Монтгомери, становятся более заметными, увеличиваются в размерах. Так грудь готовится к снабжению ребенка молоком. К моменту родов грудь станет тяжелее почти на целый килограмм.

В начальный период беременности у некоторых женщин случаются кровотечения, из-за которых многие начинают сильно волноваться и беспокоиться за сохранение беременности.

Причины кровотечений могут быть разными, и при их возникновении нужно сразу обращаться к врачу. Возможно, эти кровотечения и не столь опасны для вашего здоровья, но определить это может только врач:

1. Мнимая менструация, или имплантационное кровотечение;

2. Недостаток гормона беременности (прогестерона).

Если в организме вырабатывается недостаточное количество прогестерона, слизистая оболочка матки отторгается и кровоточит. Чаще всего это наблюдается у женщин с нерегулярным циклом или после вылеченного бесплодия. Недостаток прогестерона опасен невынашиванием беременности, самопроизвольным выкидышем.

3. Повреждение шейки матки.

Во время половой связи или интенсивной физической нагрузки шейка матки, усиленно снабжаемая кровью, может травмироваться, если у женщины есть эрозия. И в этом случае важно как можно скорее обратиться к консультирующему врачу.

4. Снижение иммунитета.

В первые месяцы беременности у большинства женщин естественно снижается иммунитет – этот процесс предусмотрен природой. Он необходим, чтобы оба организма – плода и матери – смогли принять друг друга, а у мамы не произошло отторжение плода как чужеродного тела. Единственная опасность заключается в том, что из-за снижения защитных функций организм женщины становится уязвимым к другим заболеваниям, самые частые из которых – это простуды и заболевания половой системы.

5. Трубная (внематочная) беременность.

При внематочной беременности обычно кровотечение начинается на 7-й – 8-й неделе, когда оплодотворенное яйцо, застряв в маточной трубе из-за спаек, рубцов в яйцеводе, длительного использования внутриматочных спиралей или недолеченном воспалении яичников, увеличивается в размерах и может порвать яйцевод. Боли напоминают схватки в нижней части живота. В этом случае женщине требуется срочная госпитализация.

6. Выкидыш (самопроизвольный аборт).

Выкидышу обычно предшествуют сильные тянущие боли, похожие на боли при месячных. На таком раннем сроке чаще всего он происходит из-за генетических нарушений, недостатка гормона беременности или отклонений в строении матки. При первых же симптомах необходимо как можно раньше связаться с врачом и вызвать «Скорую».

При любом кровотечении нужно как можно раньше обращаться к врачу, чтобы обезопасить себя от неприятностей.

Психологические изменения

Начало беременности – это период эмоциональных перепадов, взлетов и падений настроения и самочувствия женщины. Иногда перемены в настроении оказываются сильными и даже трудными для понимания. Размышления о материнстве могут то радовать, то вдруг огорчать. Особенно это касается тех случаев, когда известие о беременности явилось неожиданным, не входящим в жизненные планы, или домашняя обстановка не слишком благоприятна.

В этот период будущие мамы могут чувствовать необычную усталость и испытывают желание много спать. Они с трудом поднимаются с постели утром, днем норовят «приложиться» к подушке, а вечером, едва добравшись до дома, сразу засыпают. Действительно, будущие мамы, особенно в первое время, нуждаются в более продолжительном сне из-за выросшего потребления энергии, сопровождающегося изменением скорости обмена веществ. Так организм приспосабливается, адаптируясь к своему новому состоянию.

Иногда у женщины возникает депрессия (только не путайте с депрессией обычные колебания в настроении!). Самые распространенные симптомы – плохое самочувствие, нарушение сна, отсутствие аппетита или, наоборот, постоянное желание есть, апатия, неожиданные резкие изменения настроения, ощущение внутренней пустоты.

Иногда женщина становится чрезвычайно чувствительной и сентиментальной. Ее до слез может растрогать сюжет мультфильма или книги. То кажется, что ее никто не любит, то ей вообще ничего не хочется. Плаксивость, чувство вялости и уныния могут сочетаться с временным понижением интеллектуальных способностей.

Ответственность за такое мощное изменение психологического состояния несет гормональная перестройка организма. В результате будущая мама в первые месяцы беременности словно сама становится маленьким ребенком, чувствительным, капризным, плаксивым, ранимым. В таком состоянии она воспринимает окружающее по-детски обостренно, чувствуя себя невероятно уязвимой. И в этом есть свои плюсы – такое самоощущение помогает ей настраиваться на собственного малыша.

На эмоциональное самочувствие будущей мамы может влиять социальная или бытовая неустроенность, многое зависит от реакции партнера на известие о беременности.

Если у вас появились признаки депрессии, попробуйте помочь себе и принять нужные меры.

Прежде всего постарайтесь понять, что с вами происходит, и определите причину вашего самочувствия. Подумайте, как ее можно устранить.

• Расскажите обо всем, что вас беспокоит, мужу и близким людям, которым вы доверяете.

• Идите на поводу у своих желаний. Если вам хочется, больше спите, отдыхайте.

• Не переставайте вести активный образ жизни, который отвлечет вас от грустных мыслей. Гуляйте, проводите расслабляющие мероприятия: принимайте ванны, занимайтесь физкультурой, ходите на концерты или выставки.

• Найдите или придумайте себе новое хобби.

Иногда нужно просто отпустить на волю все депрессивные ощущения, чтобы они прошли сами собой. Некоторые женщины умеют управляться со своими эмоциями и предупреждают об этом близких. Другие не способны спокойно воспринимать эмоциональную бурю, которая происходит в этот период. Но, как известно, любая буря заканчивается – нужно только уметь ее переждать. Ведь не секрет, что этому подвержены очень и очень многие женщины в первые месяцы беременности – так проходит адаптация к новому состоянию, – стихийно и часто неосознанно происходит понимание глобальной перемены в жизни.

Помните еще об одном. Все мы подвержены различным влияниям, в том числе так называемым модным тенденциям. Это проявляется не только в одежде, косметике или стиле жизни. Под влиянием моды меняются мировоззрение и мировосприятие человека. Это проявляется, например, в повальном увлечении астрологией, фэн-шуй, позитивным мышлением, эзотерикой.

Многие глянцевые СМИ утверждают моду на абсолютный позитив и оптимизм во что бы то ни стало. Эта почти навязанная точка зрения отражается и в подходе к беременности. Во многих журналах и книгах вы можете встретить утверждение одного постулата: вы беременны, наступил самый счастливый период в вашей жизни. Это действительно так. Но это только часть правды, отражающая лишь наше стремление к идеалу…

Колебания и депрессивные проявления настроения часто связаны с тем, что женщина не может определиться со своим отношением к беременности. Поэтому, как только она принимает появление ребенка в своей жизни как свершившийся факт, все волнения обычно заканчиваются. А настроение, как результат, становится ровным и стабильным.

Беременность – не очень долгая, но невероятно важная часть жизни, в которой есть место огорчениям и радости, грустным и счастливым переживаниям. И мудрость женщины в этот период состоит в том, чтобы с готовностью принять сейчас жизнь такой, какая она есть, не впадая в панику и крайности. Поэтому нужно быть готовой не только к радостным переживаниям, но и к таким прозаическим явлениям, как утренняя тошнота, запоры, бессонница или непонимание вашего состояния другими людьми. Тогда вы сможете принять спокойно и радостно все приятные сюрпризы, которые дает только беременность: первые шевеления малыша и его «ответы» на звук вашего голоса или первый портрет на УЗИ, который вы с гордостью положите в свой фотоальбом.

Только когда вы сможете принять беременность как часть жизни со всеми радостными и дискомфортными проявлениями, она станет тем счастливым временем, о котором все говорят.

Наиболее частые причины для беспокойства

Медицинские обследования и анализы

Изменения в организме женщины

Физиологические изменения. На втором месяце беременности рано ждать заметных изменений в своей внешности – они будут происходить постепенно. Возможно, к 6–7-й неделе вы и наберете несколько килограммов, а может быть, наоборот, ваш вес снизится из-за волнений или проявлений токсикоза.

Сейчас более существенны те изменения, которые происходят внутри организма. Ваша матка уже размером с небольшой кулак. Она активно растет и иногда может вызывать спазмы внизу живота, из-за чего вы чувствуете некоторый дискомфорт (но не боли!). Многие женщины, даже на ранних сроках, ощущают ее сокращения. Это вполне естественно – матка сокращается в течение всего периода беременности, и вы вскоре привыкнете к этим ощущениям.

Рис. 6. Второй месяц беременности

Матка – динамический орган. Сокращения матки чередуются с расслаблением, она то приходит в кратковременный тонус, то расслабляется, находясь в постоянном движении. Эти движения вы будете ощущать в течение всего периода беременности.

Внешние изменения, которые проявляются практически сразу, чаще всего касаются кожи на лице. Реакция кожи на гормональные изменения бывает различной. У некоторых женщин кожа становится более упругой, чистой, здоровой. У других, напротив, как в подростковый период, лицо покрывается прыщами, на определенных участках кожа становится жирной, а на других – сухой и зудящей. Все эти неприятные симптомы после беременности проходят. Правда, это утверждение редко удовлетворяет будущих мам – каждой женщине хочется быть красивой в любой период своей жизни. Чтобы свести эти неприятности к минимуму, уделите внимание своему питанию – не только для здоровья, но и для красоты необходимо соблюдать диету и проводить витаминотерапию (врач порекомендует, какие именно витамины вам сейчас требуются и в какой дозировке их нужно принимать).

Отдельно уделите внимание тому объему жидкости, который вы потребляете в течение суток. В питьевом режиме нужно соблюдать баланс. Пейте столько, чтобы организм не страдал от обезвоживания и в то же время не возникали отеки при переизбытке жидкости. Рекомендуемый врачом объем может меняться в зависимости от состояния вашего организма в течение беременности.

Сейчас лучше отказаться от очень жирных кремов и ограничить использование декоративной косметики для ежедневного макияжа.

Уделите внимание общей гигиене. Если раньше вы были любительницей ванн, то теперь старайтесь принимать душ.

Уход за кожей во время беременности приобретает большее значение, чем раньше. Дело в том, что в этот период обменные процессы через кожу происходят в усиленном режиме. В функции выведения токсинов кожа работает почти наравне с почками.

Помните, что кислород попадает в наш организм не только через дыхательные пути, но и через поры. Грязная кожа и закрытые поры затрудняют выведение вредных для организма веществ через потовые выделения и поступление лишнего «глотка воздуха» к ребенку. Чистая кожа улучшает кожное дыхание и облегчает работу почек, которые при беременности несут большую нагрузку. Если у вас возникло серьезное беспокойство по поводу состояния кожи, обратитесь к специалисту-дерматологу.

Состояние кожи зависит от того, насколько полноценное и качественное ваше питание. Обратите внимание на свой ежедневный рацион и исключите продукты, которые могут провоцировать те или иные неприятные явления (зуд, прыщики, шелушение или жирный блеск).

В связи с гормональной перестройкой обычным симптомом в начале беременности является изменение вкусового восприятия, возникновение различных прихотей. Может возникнуть неодолимая тяга к какому-то одному продукту, а те блюда, которые вы любили, начнут вызывать отвращение. Например, некоторые будущие мамы в начале беременности не могут заставить себя есть мясо, даже диетическое, хотя именно оно является ценным источником животного белка, а также гемоглобина.

Но не переживайте, если организм отказывается от таких полезных продуктов. Во-первых, инстинкты в это время срабатывают так, как нужно. Во-вторых, со временем все наладится и обычно после третьего месяца беременности в питании все стабилизируется. А пока восполняйте белки в вашем организме с помощью других продуктов: кисломолочных, рыбы, яиц.

С другой стороны, самое обычное дело для беременной женщины встать среди ночи и отправиться на кухню к холодильнику, чтобы вытащить оттуда что-нибудь вкусненькое, или разбудить мужа, требуя нечто экзотическое, чего в доме никогда не бывало, например фуа-гра. Возникновение таких прихотей часто означает, что вам или вашему будущему ребенку не хватает питательных веществ, которые содержатся именно в этих продуктах. Но если вам захочется чего-то специфического вроде мела, золы, глины, сообщите об этом своему врачу. Разобравшись, каких именно веществ не хватает в вашем организме, он назначит необходимые препараты.

Психологические изменения. Если вы еще не перестроились внутренне на новое состояние, во втором месяце будете испытывать те же эмоции, что и в первом. Вас могут беспокоить колебания настроения: то страх, то радость, то беспокойство, то эмоциональный подъем.

Но если же перестройка завершилась и вы свыклись с новой ролью будущей мамы, настроение придет в норму. Не забывайте, что беременность – это время перемен. И как при любой перемене, которая случается в жизни, в течение этого и следующих месяцев вас периодически будут беспокоить противоречивые чувства.

Ваша задача сводится к тому, чтобы чуть снизить уровень переживаний, сократив отрицательные эмоции и увеличив положительные.

В то же время далеко не всегда удается прожить эти девять месяцев как сплошной солнечный день, без единого темного облачка. Что делать? Если внешние события все-таки омрачают время ожидания малыша и вы вынуждены испытывать стрессы, выход один – стараться принимать все, что приходит к вам из внешнего мира, как некие задачи, в которых вам нужно чему-то научиться.

Отношение к себе и внешние изменения. Помните, что многие внешние изменения связаны с вашим внутренним настроем, с тем чувством, с которым вы ожидаете ребенка. Прибавка в весе или пигментные пятна совсем не радуют многих будущих мам. Но когда вы устало или недовольно смотрите на себя в зеркало, вспомните о временности этих явлений. Когда женщина принимает свое новое состояние по-настоящему, она понимает, что беременность не отнимает, а добавляет обаяния, несет много радостей и много открытий.

Женщина погружается в себя, в свой внутренний мир, и в этом состоянии она прекрасна. После родов многие женщины замечают, что за время беременности они точно помолодели, организм обновился, а преследовавшие их болезни (например, частые простуды) куда-то исчезли.

Поведение будущей матери

Медицинские обследования и анализы

В этот период их не так много:

• измерение веса будущей матери;[1]

• измерение давления;

• анализ мочи на содержание сахара, белка и микрофлоры;

• обследование рук, ног, живота на выявление отеков, варикозного расширения вен.

Изменения в организме женщины

Физиологические изменения. Этим месяцем заканчивается первый триместр беременности.

К концу месяца ваш животик может быть уже чуть заметен! К 12-й неделе матка увеличивается настолько, что уже не умещается в малом тазу. Вы можете ощущать ее над лобковой частью: сейчас она растет вверх, заполняя сначала область малого таза, а затем брюшную полость. Матка обладает удивительным свойством растягиваться – в процессе беременности она превращается в мышечный мешок, который вмещает в себя плод и околоплодные воды. К концу беременности объем матки может увеличиться до 5–10 л, в то время как до беременности он составлял всего 10 мл!

Считается, что после окончания первого триместра наступает относительно стабильный период следующих трех месяцев. А пока симптомы, характерные для первых двух месяцев, могут еще беспокоить: тошнота, рвота, изжога, отвращение к еде или конкретным запахам, частое мочеиспускание, постоянная усталость, сонливость. Кроме этого, могут добавиться и другие симптомы: увеличение вен на животе и ногах, ощущение покалывания или тяжести в груди.

Рис. 7. Третий месяц беременности

Психологические изменения. Повышенная возбудимость становится отличительной чертой психического состояния женщины. Ее и саму беспокоит частая смена настроений, приступы раздражительности, нервозности и плаксивости. Но уже в конце третьего месяца внутреннее состояние стабилизируется, и часто оно ощущается как совершенно новое и удивительно спокойное.

Пробуйте разговаривать со своим малышом, делитесь с ним впечатлениями, рассказывайте о произошедших событиях, о своих переживаниях, удачах, а также о том, что не ладится. В любом случае постарайтесь сохранить оптимистичный настрой на то, что все хорошо и все огорчения пройдут, а вы вместе сумеете справиться со всеми невзгодами.

Не разделяйте чувства на добрые и злые. Если вы научитесь мирно уживаться со всеми разнообразными эмоциями, то и ребенок благодаря вам научится открыто проявлять свои переживания.

Пусть будущий ребенок станет вашим собеседником, вашим помощником и поддержкой в трудные моменты. Это особенно важно, если вы рожаете ребенка одна, без поддержки партнера, когда у вас что-то не ладится с мужем, а помощи со стороны родных или подруг нет. Не забывайте, у вас есть ребенок. Он все чувствует, и ваше отношение к нему уже сейчас влияет на всю его дальнейшую жизнь.

Поведение будущей матери

Медицинские обследования и анализы

Среди обычных обследований в этом месяце:

• измерение веса и кровяного давления будущей матери;

• анализ мочи для определения уровня сахара, белка и микрофлоры;

• УЗИ.

По показаниям врача вам могут назначить амниоцентез, если у врача есть подозрения на хромосомные аномалии, в частности болезнь Дауна. На это обследование будущие мамы направляются на основе полученных данных анализов крови и УЗИ.

Анализ проводится строго под контролем УЗИ, чтобы во время манипуляции не задеть плод и не повредить ему. Тонкой иглой врачи делают микроскопический прокол в животе женщины – пункцию – и вытягивают небольшое количество амниотической жидкости. После чего жидкость сразу направляется в генетическую лабораторию для полноценного исследования. Женщине рекомендуют в течение нескольких дней вести щадящий образ жизни. Результаты исследования можно получить в день анализа.

Среди достоинств этого метода – высокая степень надежности результатов, почти 100 %, и возможность определения хромосомных и генетических отклонений.

Обычно амниоцентез рекомендуется следующим группам женщин:

• старше 35 лет;

• анализ крови которых выявил большую вероятность хромосомных аномалий;

• родственники которых – носители редких наследственных заболеваний;

• в случае, если один или оба супруга – носители генетической патологии;

• уже имеющим ребенка с болезнью Дауна или другими хромосомными аномалиями.

Это исследование не особенно болезненное, оно требует лишь местного обезболивания. Если результаты анализа подтверждают серьезные нарушения в развитии ребенка, прерывание беременности на раннем этапе переносится легче как физически, так и психологически.

Однако предположение ученых о полном совпадении хромосомного набора хориона и эмбриона не всегда подтверждается, поэтому результаты могут быть неточными. Кроме того, при извлечении ворсинок хориона существует опасность попадания инфекции в организм беременной женщины, а также вероятность выкидыша (0,5–2 %).

Изменения в организме женщины

Физиологические изменения. К 16-й неделе матка увеличивается – ее высота достигает уровня половины расстояния до пупка. При каждом вашем посещении акушер-гинеколог измеряет высоту матки для того, чтобы быть уверенным в нормальном развитии плода. Эту высоту соотносят с окружностью живота.

У каждой женщины размеры матки и будущего ребенка индивидуальны, поэтому и размеры живота у всех различаются индивидуально. В первую беременность живот бывает не особенно выпячен – мышцы, связки и сама матка сохраняют тонус и еще не растянуты. При повторных беременностях мышцы становятся более слабыми, в результате живот гораздо сильнее выдается вперед, чем в первый раз.

К четвертому месяцу большинство дискомфортных явлений первого триместра исчезают или возникают лишь время от времени. Аппетит приходит в норму, может даже усиливаться. Грудь продолжает увеличиваться, становясь уже не такой болезненно чувствительной, как в первые месяцы. Однако могут возникнуть и другие симптомы: легкие головокружения, особенно в душных помещениях; беловатые выделения из влагалища; иногда появляется варикозное расширение вен. Но все эти симптомы могут и не появиться.

Рис. 8. Четвертый месяц беременности

Увеличивающаяся матка начинает давить на диафрагму. В результате становится труднее дышать и иногда может появляться ощущение легкого удушья. Волноваться из-за этого не стоит. Такое явление возможно в период беременности – это следствие физиологических и гормональных изменений. Но если к ощущению удушья добавляются еще другие симптомы – учащенное дыхание, посинение губ и кончиков пальцев, боль в грудной клетке и тахикардия (ускоренный пульс), – необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Психологические изменения. Обычно к 16-й неделе энергетический баланс в организме восстанавливается полностью – спокойствие и умиротворение, радость, хорошее настроение снова становятся вашим постоянным состоянием.

Поведение будущей матери

Медицинские обследования и анализы

Обычные обследования на 4-м месяце беременности:

• измерение веса и кровяного давления будущей матери;

• анализ мочи для определения уровня сахара и белка;

• определение размеров матки;

• осмотр рук и ног женщины: нет ли отеков, варикозного расширения вен;

• с помощью стетоскопа прослушивается сердцебиение плода.

Изменения в организме женщины

Физиологические изменения. Живот округляется и становится достаточно заметным для окружающих. Сейчас матка имеет размер небольшой дыни.

При первой беременности из-за отсутствия опыта ощущений мамочка обычно начинает чувствовать движения ребенка чуть позже, около 20-й недели. Впрочем, эти утверждения относительны.

Время, когда первые движения будущего малыша становятся ощутимыми, зависит от чувствительности и индивидуальных особенностей каждой женщины. Часто именно с этими живыми движениями внутри будущая мама впервые полностью осознает свое состояние.

Рис. 9. Пятый месяц беременности

Психологические изменения. Этот период беременности традиционно считается самым спокойным и стабильным: все неприятные симптомы начала беременности отступают, живот еще не такой большой, чтобы создавать бытовые неудобства, и вы не начали томиться в ожидании часа Х.

К вам снова возвращается энергия, настроение улучшается, и возвращается нормальный сон. Вас переполняет чувство радостного ожидания и уверенности в благополучном исходе беременности.

Если беременность не первая, то будущая мама может почувствовать движения будущего ребенка уже к 18-й неделе.

Время, когда вы впервые почувствовали движения малыша, наверное, самое подходящее, чтобы начать общение с ним. Женщины по-разному ощущают своего будущего ребенка. Кто-то сразу начинает говорить про себя исключительно во множественном числе, сообщая, что «мы» уже пришли или «мы» пошли спать… Другие общаются с ребенком уже с самых первых дней беременности, едва получив подтверждение о свершившемся событии. А кому-то нужно некоторое время, чтобы полностью понять произошедшее и осознать, что группа клеток, эмбрион, плод – как бы ни называли его медики – это будущий малыш.

Многие женщины в силу своей стеснительности и застенчивости боятся или не знают, как разговаривать с будущим ребенком вслух, особенно если кто-то находится в данный момент рядом.

Сейчас самое время подготовить себя психологически к появлению ребенка. Ведь с самых первых дней своего существования он чувствует ваше отношение к себе, весь окружающий мир, слышит голос будущего отца и чувствует перепады вашего настроения. Уже сейчас он начинает знакомиться с голосами родителей и способен выделять их среди нестройного хора других звуков и голосов.

Появление ребенка на свет принесет вам много хлопот. Ему понадобится все ваше внимание и забота, у него будут свои требования и капризы, свой подчас непростой характер. Поэтому не скупитесь на проявления любви и доброты, не поддавайтесь на раздражающие факторы – налаживайте контакт с будущим ребенком уже сейчас, начинайте общаться с ним сначала в одиночестве, если стесняетесь, а потом вместе с мужем, бабушками и другими детьми. Пусть ребенок постоянно чувствует вашу любовь.

Поведение будущей матери

На пятом месяце беременности точно открывается новое дыхание. После того как отступили все неприятности токсикозов, а перепады настроения стабилизировались, вы снова начинаете активную жизнь. Уделите больше внимания мужу и старшим детям.

Не забывайте наблюдать за реакциями своего организма, не доводите себя до изнеможения. Планируйте день так, чтобы у вас было время и для работы, и для отдыха. Когда родится малыш, умение распределять время и жить по режиму вам очень пригодится.

Ваш животик начал расти, и к концу беременности вам станет тяжело доставать тапочки из-под дивана. От размеров живота зависят позы, в которых вы спите. Так, например, лежать на спине не рекомендуется, потому что увеличившаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, так что у некоторых женщин вызывает ощущение нехватки воздуха. О том, чтобы беременная женщина на поздних сроках спала на животе, можно не говорить.

Рис. 10. Удобная поза для отдыха и сна во второй половине беременности

Самое удобное положение для беременной женщины – лежа на боку: матка не давит на кровеносные сосуды брюшной полости, дышать легче, а сон становится спокойным.

Гормональные изменения, происходящие в этот период, могут принести немало волнений женщине.

Ногти могут стать неровными, необычно твердыми или совсем мягкими.

Структура волос меняется, иногда в лучшую, иногда в худшую сторону. Улучшение происходит в том случае, когда ранее недостаточное кровообращение становится более интенсивным, а в организме увеличивается количество питательных веществ. Очень часто волосы в это время растут настолько быстро, что некоторые будущие мамы предпочитают сразу стричься коротко, а другие, следуя народным приметам, решают не стричься вовсе. Делать это или нет, каждая мама решает сама.

В любом случае, усиленный рост волос в это время связан с тем, что в организме женщины повышается уровень аминокислот и питательных веществ, а количество волос увеличивается до 60 %. И если у вас во время беременности возросло желание быть красивой, ухоженной и вообще радовать глаз свой и окружающих, смело делайте на здоровье и красивые стрижки и укладки, пользуйтесь безопасными для вас красками.

С другой стороны, желательно отказаться от радикальных экспериментов вроде стойкой окраски или химической завивки. Из-за гормональных изменений в организме химическая завивка может просто не получиться, а воздействие химических веществ даже в небольшом количестве может быть небезопасным для развития ребенка.

Медицинские обследования и анализы

Между 20-й и 22-й неделями беременности проводится УЗИ – в этот период выявляют возможную врожденную патологию развития, которая определяет степень жизнеспособности будущего ребенка. В основном смотрят состояние внутренних органов.

Период с 20-й по 22-ю неделю – самое подходящее время для того, чтобы обследовать все органы ребенка – сердце, печень, позвоночник и др.

В особо тяжелых случаях – при нарушении развития плода – может быть рекомендовано прерывание беременности по медицинским показаниям.

Во время ультразвукового исследования доктор смотрит, соответствует ли сроку беременности развитие и положение плаценты, развитие внутренних органов ребенка, симметричность развития его ручек и ножек, также по желанию родителей диагностируется пол ребенка, хотя свои половые органы малыш «показывает» не всегда. Особенно вредно это для мальчиков, длительность воздействия УЗИ для яичек неблагоприятна.

Беременной нужно стремиться проводить УЗИ на современном оборудовании и у грамотного специалиста. Ведь от результатов его исследования зависит многое: и ваше эмоциональное состояние, и здоровье будущего ребенка.

При проведении ультразвукового исследования будущие родители могут увидеть на экране компьютера своего малыша. Поэтому после процедуры УЗИ, как правило, появляется более сильная привязанность к вынашиваемому ребенку, полное осознание того, что он действительно есть. Особенно это утверждение относится к будущим папам – они начинают четко осознавать беременность своей жены и даже видят вполне реального ребенка.

В этот же месяц вас ожидают следующие обследования:

• измерение кровяного давления и веса;

• общий осмотр терапевта;

• анализ мочи;

• анализ на сифилис;

• выявление отеков;

• измерение формы и величины матки;

• осмотр у терапевта.

Изменения в организме женщины

Физиологические изменения. К 21-й неделе матка уже достигает пупка, а живот сильно округляется. Вы уже можете прибавить к своему «добеременному» весу от 4,5 до 6 кг. Возрастает и активность будущего малыша. Будущая мама чувствует его все лучше и более явно. Ребенок начинает расти, и, как правило, у женщины повышается аппетит.

В этот же период вас могут беспокоить увеличившиеся выделения из влагалища, зуд в области живота, отеки ног в конце дня, варикозное расширение вен, болезненность внизу живота из-за напряжения связок.

Обычное явление во время беременности – пигментация некоторых участков кожи. Темнеет область вокруг соска – пигментация может захватить большую часть кожного покрова груди. На животе образуется линия, идущая от пупка вниз. Темнеют бородавки, родинки, шрамы; неожиданно могут появиться веснушки на лице и теле. Возможно также появление хлоазм – окрашивания в области лба, носа и щек; если кожа светлая, то пятна темного цвета, у смуглых женщин, напротив, пятна светлее. Наиболее частые причины сильной пигментации – недостаток фолиевой кислоты в организме. Пигментация усиливается, если женщина длительное время находится на солнце. После родов все эти неприятные явления чаще всего проходят.

Рис. 11. Шестой месяц беременности

С шестого месяца при необходимости вы можете начать носить бандаж. Необходимость в бандаже вы можете определить по своему самочувствию. Если у вас возникают боли в спине, в области поясницы, есть искривление позвоночника или остеохондроз, этот предмет поможет избавиться от дискомфортных ощущений. В женской консультации вам помогут измерить максимальную окружность талии для того, чтобы в аптеке или магазине вам подобрали правильный размер. Подбор бандажа нужно производить индивидуально.

Бандаж – специальный пояс для удержания передней стенки и внутренних органов во время беременности и после родов. Акушер-гинеколог рекомендует бандаж, учитывая возраст мамы, срок беременности, положение плода, наличие угрозы прерывания беременности и количество предыдущих родов.

Удобнее всего бандаж в дороге, когда вы едете на работу, отправляетесь на прогулку или в поход по магазинам. В этом случае вы будете чувствовать себя достаточно легко, уверенно. В то время, когда вы сидите, бандаж лучше снимать – он мешает. Вы можете начать использовать его и на более поздних сроках беременности, начиная с 28–30 недель, когда действительно будете испытывать потребность поддерживать ваш большой животик вот этим дополнительным средством. Тем более что после родов бандаж также может вам понадобиться при выполнении домашней работы, когда вы будете носить ребенка на руках, а также – что немаловажно – чтобы ваш живот быстрее пришел в форму.

Выбирая этот предмет, учтите все детали: рекомендуемое время ношения, вид (пояс или трусики), способ регулировки объема (шнуровка или липкие ленты), а также возможность использовать его после рождения ребенка. Опыт показывает, что чаще бандаж используют женщины, ожидающие второго ребенка, когда мышцы живота уже не такие сильные. Но и при первой беременности такая необходимость также иногда возникает.

Правила ношения бандажа:

• надевайте его в положении лежа на спине, слегка приподняв бедра. В положении стоя матка опускается под собственной тяжестью;

• снимайте также в положении лежа;

• бандаж не должен вызывать чувство дискомфорта, за исключением первых 2–3 дней, когда идет период привыкания.

Психологические изменения. Ваше настроение стабильно, вы все больше погружаетесь в себя, что становится заметным и для окружающих. И хотя некоторые особо нетерпеливые будущие мамы начинают уставать, именно на 5–6-м месяцах большинство из них признается в том, что им нравится состояние беременности. Часто будущие мамы даже не хотят расставаться с этим ощущением и до родов вспоминают этот период как самый безмятежный и счастливый.

Поведение будущей матери

Медицинские обследования и анализы

В этом месяце проводятся обычные обследования:

• измерение веса и давления;

• анализ мочи;

• определение величины и высоты матки;

• прослушивание сердцебиения плода.

Изменения в организме женщины

Физиологические изменения. Живот продолжает увеличиваться: матка находится уже на 5–7 см выше пупка.

На одинаковых сроках беременности все женщины выглядят по-разному: у одной живот выступает больше, у другой он выше, у третьей – ниже, а у четвертой – «разбегается» в бока. Все зависит от индивидуальных особенностей.

В этот период (а этот месяц считается переходным от второго к третьему триместру) нормой считается еженедельная прибавка в весе до 300–400 г.

По мере увеличения матка давит на некоторые органы, из-за чего может возникать чувство сдавленности в тазовой области, боли в спине. Давление матки иногда мешает движению диафрагмы, что может вызывать одышку.

Гормональные изменения приводят к расслаблению суставов и тканей мышц. Они имеют свой положительный эффект – ткани и связки становятся более гибкими и эластичными, готовя женщину к родам.

С другой стороны, эти же изменения в некоторой степени повышают травмоопасность. Поэтому чем больше срок беременности, тем тщательней будущей маме нужно соблюдать правила безопасности, быть более внимательной к окружающему пространству. Это не значит, что теперь даже кастрюлька с водой приравнивается к непосильной тяжести и пора слиться в единое целое с диваном, пока ребенок не попросится на белый свет.

Рис. 12. Седьмой месяц беременности

Продолжайте гулять по вечерам, занимайтесь легкой уборкой в доме, выполняйте физические упражнения, но все это нужно делать умеренно. Более того, если нет никаких противопоказаний, не прекращайте занятий: хорошая физическая форма не только поддержит ваш общий тонус, но и облегчит течение родов.

В этот период из-за постепенного увеличения матки будущая мама рефлекторно выпячивает живот вперед и, не замечая этого, меняет осанку. Она становится величественной, плечики откидываются назад, и будущая мама начинает ходить неторопливо. Это естественный компенсаторный механизм.

Рис. 13. На одинаковых сроках беременности формы живота у женщин выглядят по-разному

Психологические изменения. Эмоциональное самочувствие во время беременности меняется. Если в первый триместр вас беспокоило здоровье будущего ребенка, вы осознавали свое новое состояние и эмоциональные перепады были связаны именно с этими волнениями, то в последнем триместре появляются другие поводы для переживаний. В связи с приближающимися родами вы можете испытывать беспокойство и тревогу. Через считаные месяцы ваш социальный статус поменяется окончательно, и вы станете уже не будущей, а самой настоящей мамой.

Поведение будущей матери

Возможные недомогания у будущей мамы

Обмороки

Иногда с беременными женщинами случаются обмороки. Это может случиться при резкой смене положения тела, в жаркую погоду, в душном помещении (в магазине, в общественном транспорте).

Чаще всего причиной обмороков является гипотония – пониженное артериальное давление, которое у будущих мам встречается не так редко, особенно если и до беременности оно было таким же низким. Еще одна причина – гипогликемия, или снижение уровня сахара в крови. Это явление наблюдается, если мама вынуждена делать большие перерывы между приемами пищи. Вывод очевиден – не голодать и делать регулярные перекусы.

К головокружению может привести также давление растущей матки на кровеносные сосуды, а также пониженный гемоглобин в крови, т. е. анемия.

Что вы можете сделать самостоятельно, чтобы избежать обморока?

• Не находитесь подолгу в душных помещениях, а если вам жарко, всегда расстегивайте одежду.

• Не стойте долгое время на ногах.

• Если организм реагирует на смену атмосферного давления, то в эти дни старайтесь соблюдать более щадящий режим.

• Всегда держите в сумке что-нибудь съестное.

• Принимая душ, не делайте воду слишком горячей.

Если предобморочные состояния для вас не редкость, обязательно обратитесь с этим вопросом к врачу! Скорее всего, потребуется сдать анализ крови для уточнения причин, а также регулярно измерять давление.

Если вы склонны к обморокам, носите с собой нашатырный спирт.

Боли в спине

Если под воздействием гормональной перестройки у вас возникают боли в спине, в области паха, ягодиц и нижней части живота, вы можете предпринять меры для профилактики этих неприятных ощущений, а именно:

• После 20 недель можно использовать бандаж, а также соблюдать двигательный режим.

• Не сутультесь, сидя в кресле или на стуле. Не кладите ногу на ногу. Основание сиденья должно быть твердым. Обзаведитесь скамеечкой для ног, закажите ее в мастерской. Если большую часть дня дома или на работе вам приходится сидеть, не забывайте делать перерывы. Вставайте каждые 40–50 минут и просто ходите несколько минут.

Сидите так, чтобы вам было удобно, и ни в коем случае не зажимая живот! Не сгибайтесь вперед во время сидения. Наоборот, стоит откинуть спину назад.

• Не поднимайте и тем более не носите тяжелые предметы. Помните, что после 20 недель вес ограничивается до 3 кг. Если приходится все-таки делать это, избегайте резких движений. Прежде чем поднимать что-нибудь с пола, убедитесь, что вы прочно стоите на ногах. Затем слегка расставьте ноги для устойчивости и присядьте, согнув ноги в коленях. Покупки в магазине распределяйте в две сумки поровну или складывайте все в рюкзачок. И не поднимайте детей.

• Носите обувь с широким и устойчивым каблуком.

• Не стойте подолгу. Для предотвращения напряжения опирайтесь коленкой одной ноги на стул или скамейку.

• Если боль возникла, примите теплую ванну на 10–15 минут – вода поможет вам расслабиться.

Примечание: если состояние здоровья вам позволяет, то принимайте ванны при возникновении болей в спине. Вода температурой не выше 37 °C поможет вам расслабиться!

• При возникновении болей в спине нужно лечь в удобное горизонтальное положение, полежать и понаблюдать за собой.

• Выполняйте специальные физические упражнения, которые помогают снимать напряжение в спине.

• Сядьте «по-турецки», сложите руки перед грудью ладонями вместе, затем поднимите их вверх, сделав вдох и распрямив спину. (Помните, что после 34-й недели не рекомендуется держать руки вверху длительное время.)

• Чаще занимайте коленно-локтевое положение.

Рис. 14. Фитбол поможет снять напряжение мышц спины

В течение первого триместра ваш организм требовал много времени для отдыха из-за серьезной гормональной перестройки. Второй и начало третьего триместра – время относительного спокойствия и равновесия, вы чувствуете себя бодрой и вполне активной. И все-таки полноценный отдых вам по-прежнему необходим.

На этом сроке появляется достаточно факторов, которые приводят к утомлению: увеличение веса, забота о семье и близких, работа, которая требует еще больше усилий, чтобы сделать все в срок и вовремя уйти в декрет.

Если возникла усталость, воспринимайте это как сигнал вашего организма о том, что пора отдохнуть.

Проблемы со сном

Спать нужно столько, сколько требует организм. Минимальное время для сна ночью обычно составляет 7–8 часов. Вы также можете спать один-два часа каждый день после обеда. Но помните, что если будете спать днем больше, чем нужно, организм немедленно ответит ночной бессонницей. Чтобы сон был полноценным, не ешьте на ночь, проветривайте свое спальное помещение, ложитесь спать не слишком поздно, старайтесь засыпать всегда в одно и то же время. Вместо того чтобы проводить вечер на диване перед телевизором, лучше прогуляться на свежем воздухе.

Вы можете плохо спать, если занимаете неудобное положение. С достаточно большим животом удобнее всего спать на боку, положив одну ногу на другую. Такое положение во время сна улучшит работу почек и выведение мочи из организма и уменьшит отек ног. Эти рекомендации особенно касаются тех женщин, которые испытывают во время беременности сложности с работой мочевыделительной системы.

Если же вас одолевает бессонница и никакие расслабляющие мероприятия не помогают, обратитесь к врачу, он порекомендует безопасное снотворное. Но лучше все-таки обойтись без этих средств, ведь снотворное действует и на организм ребенка. Лучше научитесь техникам релаксации.

На сон могут повлиять возникающие среди ночи судороги. Необходимо помассировать то место, которое свело, чтобы усилить приток крови к нему. Если мешает спать одышка, становится тяжело дышать, попробуйте поменять положение. Например, подложите под голову и плечи подушку.

С другой стороны, если вы стали регулярно просыпаться ночью (часто это происходит в 4–5 часов утра) и чувствовать себя при этом относительно бодрой, не заставляйте себя спать насильно, не крутите в голове навязчивые мысли про работу, здоровье будущего ребенка или что-то еще. Иногда лучше всего встать и сделать небольшое полезное для себя и дома дело: приготовить салат к завтраку, написать письмо друзьям, почитать книжку. Через некоторое время, обычно через 40–50 минут, ваш организм снова подаст сигнал о потребности во сне. Тогда бросайте дела и снова ложитесь в постель – заснете вы достаточно быстро.

Причиной таких ночных просыпаний может быть и ваш будущий малыш, который становится более активным и своими движениями может будить вас по ночам. Относиться к этому можно по-разному. Если вас это раздражает, тогда вы обратитесь к снотворному. Но скорее всего, эти предутренние пробуждения – всего лишь ваша подготовка к привычным для каждой мамы кормлениям малыша после родов, который будет просыпаться для своего первого завтрака именно в это время.

Помните, что бессонница – еще один повод пообщаться с ребенком перед сном: прочитать ему сказку, спеть колыбельную или просто что-то рассказать, принимая перед сном успокаивающую ванну с травами.

Отеки

Во второй половине беременности у некоторых женщин могут появиться признаки гестоза – отеки и болезненные ощущения в области ног и в запястьях, которые мешают брать в руки предметы. Причина такого явления – застой жидкости в тканях организма. Излишек жидкости сдавливает нерв, вызывая боль и неприятные ощущения. В таких случаях врач может назначить краткий курс приема диуретиков.

Впрочем, вы сами можете предпринять некоторые усилия для профилактики отеков:

• отвар из листьев брусники (по полстакана 3 раза в день);

• контролировать объем употребляемой жидкости в сутки (не больше 1,5 л);

• регулярно занимать коленно-локтевое положение.

Один из эффективных приемов, помогающих выведению жидкости из организма, – это коленно-локтевое положение. Во второй половине беременности почки испытывают двойную нагрузку. Увеличивающаяся матка давит на кровеносные сосуды, ведущие к почкам, кроме того, через почки проходит больший объем крови. Для облегчения работы почек всем будущим мамам, и особенно тем, у кого есть предрасположенность к пиелонефриту, рекомендуется это очень простое, но эффективное упражнение.

Если отеки стали для вас реальной проблемой, желательно делать это 4–5 раз в день по 15 минут. В качестве профилактики делайте упражнение в течение дня или по вечерам, за несколько часов до сна, от 2 до 4 раз.

Медицинские обследования и анализы

Во время беременности следует избегать иммунизации, особенно живыми вакцинами. Ни в коем случае нельзя делать прививки от краснухи и оспы. Только врач может определить, насколько для вас безопасны прививки от брюшного тифа, холеры и желтой лихорадки. Для них должны быть серьезные основания.

Если вы решили съездить в отпуск или у вас командировка в страну, где необходимо предоставить карту прививок, проконсультируйтесь по этому поводу с врачом. Все же будет лучше, если сейчас вы откажетесь от такой поездки. Помните, что по российскому законодательству беременные женщины освобождаются от командировок, от ночной и сверхурочной работы, а также переводятся на более легкий режим труда.

Изменения в организме женщины

Физиологические изменения. До 25-й недели беременности нормой считается прохождение двух сокращений матки в час, до 31-й недели – около четырех и не более семи – вплоть до 37-й недели. Важно, чтобы они не были регулярными и ритмичными.

Сокращениями называют кратковременное повышение тонуса матки.

Сейчас матка возвышается над пупком на 7,5 см. Растущий малыш увеличил объем вашей талии до 100 см в окружности или даже больше. Сердце работает еще интенсивнее – в два раза сильнее, чем до беременности. Объем крови возрастает еще на 2,5 л.

Психологические изменения. В этот период самочувствие женщины вполне сносно. Чаще всего будущая мама прекрасно себя чувствует, несмотря на то что ощущение усталости может появляться чаще. В большинстве своем это касается работающих женщин. Поэтому лучшим решением будет уход в декретный отпуск.

К работающей беременной женщине окружающие обычно относятся с большим уважением. И все же имеет смысл подумать о будущем ребенке, о том, что пора готовиться к родам без суеты, в тишине и спокойствии. Будущий малыш будет вам благодарен.

Рис. 15. Восьмой месяц беременности

Если беременность начинает утомлять, есть повод обратиться к релаксации и другим естественным методам терапии. Естественные методы терапии будут полезны и в качестве подготовки к родам. Пойте, танцуйте, занимайтесь физкультурой, йогой, делайте упражнения, повышающие гибкость, – все это поможет вам расслабиться, а во время схваток – снять болезненные ощущения.

Чем ближе к финалу, тем больше вы думаете о том, как пройдут роды. Практически все женщины задумываются, смогут ли они выдержать родовую боль. Этот страх, во многом «разрекламированный» средствами массовой информации, кино и художественной литературой, заранее охватывает женщину. Насколько это соответствует истине, вы поймете, исходя из собственного опыта. Но известно одно: любая боль усиливается из-за страха. Женщины, которые испытывают это чувство, рожают гораздо сложнее тех, кто заранее настраивается на процесс и хорошо знает, что будет происходить.

Сейчас, когда до рождения малыша остается все меньше времени, начните вырабатывать правильное отношение к родам. Роды – это не экзамен и не пытка, а естественный процесс.

В природе ничего не бывает просто так. Боль, которая возникает в родах, тоже имеет свое значение. Болезненные спазмы появляются во время раскрытия шейки матки, и каждый спазм приближает рождение ребенка.

Основная причина страха – отсутствие необходимых знаний. Поэтому нужно как можно больше узнать о родах. И если вы до сих пор не посетили школу или курсы по подготовке к родам, вы успеете это сделать сейчас. Вам вполне хватит времени, чтобы подготовиться к этому событию достойно.

Поведение будущей матери

Медицинские обследования и анализы

В этом месяце будущую маму ожидают обычные медицинские обследования:

• измерение веса и кровяного давления;

• определение высоты дна матки;

• определение величины и положения будущего ребенка;

• выслушивание сердцебиения будущего ребенка;

• анализ мочи.

Также вас ожидают некоторые повторные анализы:

• анализ на сифилис;

• анализ на ВИЧ;

• анализ мазка на флору.

Изменения в организме женщины

Физиологические изменения. Вы заметно отяжелели – матка занимает уже почти всю брюшную полость и достигает ребер, поэтому дышать становится еще тяжелее. Если вы занимаете горизонтальное положение, может появляться чувство тошноты: матка все сильнее давит на крупные вены, замедляя возврат крови к сердцу. Поэтому будущей маме лучше всего лежать на боку или на высокой подушке – сейчас это самое удобное положение для отдыха.

В груди происходят активные изменения, подготавливающие организм матери к кормлению, – выделяется богатое белками молозиво, предвестник молока.

Будущий ребенок дает о себе знать все чаще и активнее, чем иногда радует, а иногда доставляет беспокойство, тревожа ваш сон среди ночи.

Чем ближе момент родов, тем интенсивнее становятся маточные сокращения, которые имитируют настоящую родовую деятельность. Чтобы уменьшить эти подготовительные сокращения матки, врач может назначить вам расслабляющие препараты.

Рис. 16. Девятый месяц беременности

Время от времени могут появляться ощущения дискомфорта внизу живота и напряжение матки. Отнеситесь к этим явлениям внимательно. Если ощущения дискомфорта связаны с обычным ростом матки (не ощущаются как боль), они кратковременны и могут возникать до 10 раз в сутки, а когда женщина занимает более удобное положение тела, проходят – значит, все идет нормально. В организме идет полным ходом подготовление к родам и могут возникать вот такие ложные схватки. Правда, они появляются не у всех будущих мам.

Если ощущения продолжаются, становятся болезненными, тянущими – это может означать начало родов. В этом случае нужно позвонить врачу или вызывать «Скорую», дожидаясь ее лежа. Если по срокам рожать еще рано, врачи применяют специальные препараты, чтобы остановить преждевременные роды.

Примерно за две недели до родов высота дна матки снизится и давление на диафрагму станет уменьшаться. Из-за того, что головка ребенка при этом опустится в область малого таза, ходить станет тяжелее, а позывы к мочеиспусканию снова участятся.

Растущая матка может давить на желудок и вызывать определенные неудобства, в частности изжогу. Чтобы уменьшить давление дна матки на желудок, ешьте небольшими порциями, но при этом увеличьте число приемов пищи.

Психологические изменения. В настроении могут снова наблюдаться перепады. Если раздражительность, беспокойство и суетливость будут беспокоить вас, используйте методы релаксации, чтобы успокоиться.

Ваше настроение может отразиться на отношениях с мужем и близкими. Разумеется, все хорошо знают, что беременная женщина способна быть источником непредсказуемых эмоций, но все-таки лучше стараться не выплескивать их, тем более неожиданно. Лучше открыто делиться своими тревогами с близкими, которые уже достаточно хорошо подготовлены к перепадам вашего настроения.

Незадолго до родов эмоциями беременной женщины часто заражаются и окружающие. Вашего мужа может внезапно охватить чувство беспомощности и неопределенности, а такие переживания очень утомляют не только женщин, но и мужчин.

Помните, что положение мужчины усугубляется тем, что он не может принять активного участия в процессе родов и хоть как-то повлиять на ход событий. А ждать, как известно, иногда гораздо труднее.

Поведение будущей матери

В этот период и вы, и ваши родственники беспокоитесь за здоровье будущего ребенка, а также за благополучный исход родов. Чаще всего беспокойство это необоснованно, тем более если в течение беременности вы добросовестно проходили все основные медицинские обследования и вообще вели вполне здоровый и активный образ жизни.

И хотя в родах могут возникать неожиданные моменты, все же современные возможности медицины в большинстве случаев способны их снизить максимально и направлены именно на то, чтобы такие неожиданности как можно меньше отражались на здоровье мамы и ее малыша. Очень многое зависит, конечно же, от квалификации и степени ответственности медицинского персонала. Так что выбор роддома – это та сторона дела, о которой вам следует позаботиться заранее самой.

Ближе к сроку родов тщательнее следите за своим весом. В течение одной недели можно прибавлять не более 300 г.

Постарайтесь уменьшить потребление мяса и хотя бы на это время забудьте о консервированных продуктах, острой, копченой и жареной пище. В целом в питании ориентируйтесь на собственные ощущения. Безусловно, если ваш организм сам отказывается от обильной жирной пищи, это хороший знак. В любом случае старайтесь употреблять те продукты, которые вам хочется, и по возможности вредную пищу заменять полезной.

Количество выпиваемой жидкости в сутки не должно превышать 1,5 л. Избыток жидкости, как вы знаете, приводит к сильным отекам. Отдайте предпочтение простой чистой питьевой воде, чайным напиткам с травами, брусничным или клюквенным морсам (они очень хорошо помогают снимать отеки), натуральным сокам или минеральной воде без газов, которая обладает легким мочегонным действием. Чтобы избежать отечности и изменений контуров лица, пользуйтесь нежирными кремами и старайтесь наносить их на лицо не позднее чем за 2 часа до сна.

В последнем триместре беременности о дальних и трудных поездках лучше забыть – не следует подвергать себя и будущего ребенка ненужному стрессу. Исключения могут быть сделаны только ради совершенно необходимых событий, и в этом случае нужно принимать все меры предосторожности.

В дороге может возникнуть опасность преждевременных родов, и не всегда рядом оказывается врач, готовый помочь. Помните, что авиакомпании не принимают для перелета беременных женщин со сроком больше 34 недель. Если вы не слишком уверенно водите машину, то стоит отказаться от роли водителя даже на короткие расстояния до ближайшего магазина: ваша степень внимания и сосредоточенности сейчас не из лучших. Пусть эти обязательства возьмет на себя ваш муж или родственники.

Многие будущие мамы задаются вопросом, можно ли по-прежнему принимать ванну. Ведь эта процедура – одна из самых приятных в принципе, а во время беременности – особенно.

Если беременность ничем не осложнена, а чувствуете вы себя хорошо, спокойно принимать ванны можно вплоть до излития околоплодных вод. Ограничения касаются лишь времени – оно не должно превышать 15 минут. Кстати, ванна является хорошим средством проверить, настоящие у вас схватки или «тренировочные».

Но если вы хотите подстраховаться, то за 2 недели до предполагаемого срока родов принятие ванны можете исключить, ограничившись душем.

Душ можно беспрепятственно принимать до начала родов. Даже если вода попадает во влагалище, слизистая пробка надежно защищает матку. Принимая ванну или душ, при необходимости прибегайте к помощи близких. Чтобы поверхность пола ванны была устойчивой, используйте резиновый коврик на присосках.

Продолжайте готовить грудь к кормлению ребенка: каждый день выдавливайте небольшое количество молозива (если оно выделяется). Вытягивайте, скручивайте, массируйте соски для их огрубения, если у вас нет угрозы прерывания беременности. Важно, чтобы к моменту рождения ребенка слизистая оболочка сосков была более твердой – это предохранит вас от неприятностей послеродового периода. Слишком нежные соски подвержены растрескиванию.

Медицинские обследования и анализы

В этот период врачи рекомендуют провести еще одно УЗИ, с помощью которого проверяется общее состояние организма будущей матери и ребенка:

• количество околоплодной жидкости;

• функционирование и степень зрелости плаценты;

• частота дыхания плода и его движения;

• сердечная деятельность;

• производятся замеры тела будущего ребенка: предполагаемая масса;

• окружность головки и животика;

• устанавливается наиболее точная дата родов.

В 36 недель проводится полное обследование:

• измерение веса и кровяного давления;

• анализ мочи;

• все анализы крови;

• выслушивание сердцебиения плода;

• определение высоты дна матки;

• определение положения и величины будущего ребенка.

По рекомендации врача некоторым женщинам назначают обследования у терапевта, а если есть показания, то и отдельных специалистов: уролога, кардиолога, окулиста и др.

Изменения в организме женщины

Физиологические изменения. Наконец вы добрались до финишной прямой – беременность подходит к своему естественному завершению, и совсем скоро вы станете самой настоящей мамой.

На последних неделях вес женщины чаще всего уже не увеличивается, а может, наоборот, даже уменьшаться. Это связано с тем, что амниотическая жидкость перестает вырабатываться. Ребенок в это время шевелится гораздо меньше. Ему все труднее переворачиваться в животе из-за того, что он сильно вырос.

Рис. 17. Десятый месяц беременности

В последний триместр и перед родами нужно быть готовой к тому, что физически и психически вы можете чувствовать утомление. Продолжают размягчаться связки в тазовой области, которые вызывают болезненные ощущения.

Матка увеличивается и достигает уровня реберных дуг. Иногда женщине кажется, что матка заполнила собой все свободное пространство и давит на все органы. Большинство женщин испытывают в последние недели дискомфорт, но в большинстве случаев это происходит из-за общей усталости организма.

Психологические изменения. В это время женщины чаще испытывают усталость. Даже самым активным будущим мамам требуются более частые передышки в течение дня. Это и неудивительно: вы устали от постоянных перемен, которые происходят в организме, от нарастающей тяжести в животе, дискомфорта в области спины, перепадов настроения. К этому добавляется часто еще и неполноценный сон: будущая мама в это время может рано просыпаться, спать урывками, просыпаться несколько раз среди ночи, чтобы перевернуться на другой бок, сначала уложить живот, а потом пристроиться и самой. В конце концов вы можете просто устать от ожидания, которое ближе к родам становится все тягостнее.

За несколько недель до родов чувства и эмоции некоторых женщин становятся хаотичными и разрозненными. С одной стороны, они могут с нетерпением ждать наступления родов, с другой – сомневаются в своих силах, испытывают постоянное беспокойство, неуверенность, все ли сделано и подготовлено правильно.

Рис. 18. Расположение внутренних органов женщины и будущего ребенка в утробе матери: 1 – толстая кишка, 2 – анус, 3 – влагалище, 4 – матка, 5 – мочевой пузырь

Если вас одолевают подобные переживания, самым мудрым решением будет расслабиться и заняться делами, которые отвлекут вас от тревожных мыслей и приведут в спокойное состояние.

Поведение будущей матери

Медицинские обследования и анализы

Гинекологический влагалищный осмотр после 36 недель делается только по особым показаниям, например, если есть жалобы на боли в животе, зуд или патологические влагалищные выделения. Обследования бояться не следует, осторожный осмотр не провоцирует родовую деятельность. Последние гинекологические мазки делаются максимум до 32 недель беременности.

Если у женщины обнаруживается высокое количество белка в моче или повышенное кровяное давление, требуется госпитализация. Поэтому основные необходимые анализы в этот период – это анализ крови и мочи.

Если роды не начались в 40 недель, каждую неделю женщине нужно обследоваться, измерять кровяное давление. Также потребуется анализ мочи, диагностика состояния здоровья будущего ребенка.

Для определения состояния будущего ребенка используют несколько видов обследований:

• ультразвуковое обследование. Необходимо, чтобы определить количество амниотической жидкости, степень старения плаценты и состояние ребенка;

• анализ движений плода;

• электронный мониторинг, чтобы определить частоту схваток, их силу, а также сердцебиение плода;

• окситоциновый (гипоксичный) тест. Выясняется влияние сокращений матки на сердцебиение плода;

• биофизический профиль. Дает практически полную информацию о состоянии плода (частота ударов сердца, количество амниотической жидкости);

• определение объема крови, проходящей через пуповину;

• электрокардиография. Дает оценку работы сердца плода;

• амниоскопия (по специальным показаниям). Требуется для выяснения, нет ли у ребенка гипоксии.

Скорее всего, вы ограничитесь несколькими анализами и исследованиями, которые назначит ваш врач для того, чтобы составить представление о состоянии мамы и ребенка.

Анализы и обследования, необходимые будущему отцу для участия в родах:

• Справка от терапевта.

• Анализ крови на гепатит и ВИЧ.

• Флюорография.

Все анализы и справки должны быть сделаны не раньше двух недель до родов.

В этот период происходит очень много изменений, но женщина чаще всего еще даже не подозревает, что она – уже будущая мама. Это самый насыщенный событиями месяц в жизни зародыша.

Величина зародыша – 0,12 мм, и в его генах уже заложена наследственная информация: будет ли это девочка или мальчик, какого цвета у него будут глаза и волосы, на кого он будет больше похож – на маму или папу, а может быть, на дедушку.

Вторая неделя

В результате сложного деления клеток появляется эмбрион – будущий малыш. Одновременно начинает формироваться «первая вселенная» малыша, в которой он будет пребывать девять месяцев своей жизни, – плацента, плодный пузырь и околоплодные воды. У этого совсем мелкого эмбриона уже есть своя собственная кровь, она циркулирует в ворсинках хориона. Кровь мамы и малыша разделена тонкой мембраной. Если беременность проходит нормально, эти два потока крови никогда не смешиваются.

Растущий внутри вас эмбрион еще совсем маленький – фактически это еще группа клеток, но они постоянно делятся, размножаясь, и растут очень быстро.

Будущий ребенок в этот момент уже представляет собой комбинацию из хромосом мамы и папы, взяв от каждого из родителей по 23 хромосомы, что в сумме составляет 46.

Третья неделя

У эмбриона появились вполне понятные размеры – 2 мм. Он похож на маленькое яблочное семечко, в котором уже формируется примитивная нервная система с головным и спинным мозгом, сердцем и жаберными дугами (зачатки лица, горла и внутреннего уха).

Рис. 20. Третья неделя

Четвертая неделя

Сейчас эмбрион похож на головастика длиной в 4–5 мм.

К концу первого месяца беременности у зародыша сформированы прообразы всех систем организма и основных органов: зачатки печени и двенадцатиперстной кишки, легких, происходит закладка первичной почки, появляются зачатки всех отделов мозга, формируется мозг. Конечности, будущие ручки и ножки, обозначены маленькими бугорками. Начинает сокращаться сердце.

Рис. 21. Четвертая неделя

Зародыш еще глубже погрузился в слизистую оболочку матки, начала формироваться амниотическая полость. Здесь появится плацента и сосудистая сеть, содержащая материнскую кровь.

Эмбриональный период развития малыша продолжается. Это один из самых критических периодов развития ребенка, и это время предъявляет высокие требования к образу жизни будущей мамы, ее чувству безопасности, спокойствия, внутреннего настроя. Ведь сейчас эмбрион, это маленькое семечко, наиболее восприимчив практически ко всему, что способно влиять на его развитие. Поэтому, как только женщина узнает о наступлении беременности, ей важно снизить все вредные факторы в своей жизни до минимума. Поведение женщины в этот период можно сравнить с манерами хозяйки, соблюдающей все правила гостеприимства – ведь гость пока еще осваивается в новом «доме», требуя к себе очень бережного и даже трепетного отношения. В зависимости от того, как его встретят, так он и будет себя чувствовать. Подумайте еще раз о своих вредных привычках, взвесьте все «за» и «против». Станете ли вы окуривать его никотином? Как будете выбирать для него нужную и полезную еду, богатую витаминами и полезными веществами?

Внутренние клетки эмбриона формируют три различных пласта клеток, каждый из которых потом разовьется и превратится в различные части тела и органы. Называются они зародышевыми листками – эктодерма, эндодерма и мезодерма.

Первый слой (эктодерма) превратится в нервную систему (включая мозг, глаза, уши), кожу и волосы. Второй слой (эндодерма) станет печенью, оболочкой кишечного тракта, легкими, поджелудочной и щитовидной железами. И третий слой (мезодерма) – кровеносной системой, урогенитальной системой, мышцами, скелетом и сердцем.

Пятая неделя

На этой неделе у малыша продолжают формироваться сердце, центральная нервная система (головной мозг), мышцы и кости. В течение этой недели сформируется основа скелета.

Рис. 22. Пятая неделя

Мешок с околоплодной жидкостью, где находится эмбрион, уже сформирован. Практически сформирована собственная кроветворная система.

Шестая неделя

Размер будущего малыша около 8–9 мм. Зародышевые листки продолжают активно развиваться. Быстрый рост уже на этой неделе формирует тело будущего ребенка – появляется голова и поясница. Со стороны он похож на малюсенькую фасолинку, со склоненной головкой и загнутым внутрь хвостиком.

Рис. 23. Шестая неделя

Те будущие мамы, которые отправятся на этой неделе на ультразвуковое исследование, увидят живое существо – им покажут пульсирующую маленькую точку. Это стало биться сердце будущего малыша и начала действовать система кровообращения. Наметились уши в виде ямочек по краям головы ближе к шее и глаза – в виде уплотнений почти по бокам головы. Начали оформляться кисти рук и стопы ног. Эта маленькая «фасолинка» может даже потягиваться и весит целых 4,5 грамма!

Седьмая неделя

Будущий малыш растет с потрясающей скоростью. К концу этой недели он станет уже размером с небольшой боб – 11–13 мм.

У него намечаются ножки в виде коротких плавничков. Зачатки рук становятся длиннее и уже разделены на два сегмента – плечо и предплечье. Ручки и ножки имеют перепонки на кистях, в которых начинают развиваться пальчики.

Сердце уже разделилось на левую и правую камеры. Вместе с предсердной перегородкой они создают первый клапан, и ток крови с этого момента начинает действовать по строгому направлению – из правого предсердия в левый.

В легких появились зачатки бронхов – каналов, через которые в легкие человека поступает воздух. Растут полушария головного мозга. Развиваются глаза и ноздри, но пока они полностью затянуты кожей.

Развивается кишечник, и появился аппендикс. Между плацентой и эмбрионом образуются пуповина в виде одного большого кровеносного сосуда, который доставляет эмбриону богатую кислородом кровь, и двух сосудов, чья задача – выводить от эмбриона кровь, лишенную кислорода, и продукты обмена веществ.

Восьмая неделя

На 8-й неделе беременности длина вашего малыша 14–18 мм, он еще подрос! А его вес составляет 11 г.

К концу второго месяца у малыша появляются первые черты лица: прорисовались веки, выделился кончик носа и ноздри, образовался ротик. На этой неделе формируются внутреннее ухо и ушные раковины. В сердце уже присутствуют и работают клапаны аорты и легочной артерии. Уже довольно отчетливо можно различить локти, руки и ноги заметно удлинились. Руки согнуты в локтях. Лучики пальцев скоро станут фалангами кистей. На ножках заметны такие же лучики.

К этому времени сформировались все внутренние органы, которые есть у взрослого человека.

Ну вот, ваш будущий малыш, пройдя за два месяца огромный путь от клетки до большого «боба» длиной в 1,4–1,8 см, совершил настоящий подвиг. Завершен первый и самый ответственный период – формирование основных органов и систем будущего ребенка.

Девятая неделя

Одно из важных событий этой недели – первые самостоятельные движения малыша. Ваш ребенок начинает менять положение тела и конечностей. Правда, он настолько мал, что почувствовать эти движения вам не удастся, зато их можно увидеть с помощью ультразвука.

Рис. 24. Девятая неделя

Ребенок интенсивно развивается. Продолжают формироваться его органы и системы. Чуть-чуть выросли ручки и ножки. Пальцы рук тоже слегка удлинились и стали толще в местах, где скоро образуются подушечки. Ступни ног заметно удлинились.

Голова малыша постепенно приобретает привычные для нашего восприятия очертания, развивается шея.

В целом ребенок уже больше похож на человеческое существо, хотя и чрезвычайно маленькое. Пока невозможно определить, мальчик это или девочка, но очень квалифицированные специалисты во время УЗИ могут достаточно точно предположить пол ребенка. Особенно хорошо можно увидеть это при многоплодной беременности, когда развиваются дети разного пола.

Еще одно из важных событий, которое происходит на этой неделе, – будущий малыш, вернее, его почки начинают образовывать мочу. Удаляет эти продукты обмена плацента.

Десятая неделя

Вес составляет около 13 г, а по размеру он уже с небольшую сливу.

Уже на третьем месяце беременности будущий малыш принимает участие в вашей жизни. Он чувствует все эмоции – волнение, радость или стрессы, которые вы испытываете. Если вы чувствуете страх, ваш организм выделяет гормон адреналин, который вызывает сердцебиение не только у вас, но и у ребенка.

В это время внутренние органы и системы ребенка формируются полным ходом. Он все больше начинает походить на человека. Хотя критический период уже пройден, расслабляться не стоит. На дальнейшее развитие также продолжает влиять питание и образ жизни мамы.

Одиннадцатая неделя

К этому времени длина ребенка 5–6 см, а вес уже около 8 г. По размеру он напоминает небольшой лимончик. На пальцах появляются ноготки. На личике начинает образовываться радужка – это часть глазного яблока, которая определяет цвет глаз.

Двенадцатая неделя

Ваш будущий ребенок весит сейчас 16 г. Его длина может быть от 6 до 7,5 см. За последние три недели его размер почти удвоился. К 12-й неделе сформированы зачатки всех органов, и теперь их главная задача расти и развиваться. Пальцы рук и ног разделились, ногти продолжают расти.

На теле появляются отдельные признаки волос. Внешние половые органы достаточных размеров, чтобы уверенно определить пол ребенка.

Рис. 25. Двенадцатая неделя

У будущего малыша действует желудочно-кишечная система – тонкая кишка уже способна сокращаться и проталкивать воды, из которых он получает питательные вещества.

Ваш будущий малыш уже многое умеет. К концу этого месяца он активно шевелится, правда, вы этого пока не чувствуете. Он икает, сгибает ручки и ножки, сжимает и разжимает кулачки, его даже можно заставить прищуриться, открыть рот, пошевелить пальчиками рук и ног. Оказывается, многие из этих «умений» – заслуга сформировавшегося вестибулярного аппарата.

Возьмите в руки яркий желтый апельсин – ваша матка сейчас имеет примерно такие размеры. Представьте, как внутри нее, постоянно двигаясь и кувыркаясь, растет ваш крошечный малыш.

Будущую маму и малыша можно поздравить. Период, во время которого решается вопрос, приживется малыш в мамином организме или нет, завершен (исключение составляют лишь те женщины, организм которых склонен к выкидышам). Организм малыша уже хорошо закрепляется в матке, и вероятность выкидыша сводится после этого периода к минимуму. Именно на этом достижении заканчивается первый триместр и начинается второй.

Для врачей, которые раньше называли его не иначе как эмбрион, он перешел на другой качественный уровень. Теперь специалисты называют будущего малыша «плодом». И этот плод становится все больше похожим на человечка.

Скоро ваша беременность станет более заметна. Органы плода уже сформированы, и с 16-й недели он начнет питаться через плаценту, которая с этого периода будет полностью «ответственна» за сохранение беременности.

Задача плода на этом этапе развития – рост и подготовка к самостоятельной жизни вне организма матери.

Тринадцатая неделя

С этой и вплоть до 24-й недели начинается активный рост малыша. По сравнению с 7-й неделей будущий малыш вырос вдвое. Его вес составляет 14–20 г.

В этот период происходит интересная особенность: голова ребенка перестает расти так же активно, как и туловище. Если на 13-й неделе голова составляла почти половину длины малыша, то на 21-й неделе она будет составлять лишь треть этой длины. А к моменту родов голова ребенка составит только одну пятую часть! В общем, тело теперь начнет расти быстрее, чем голова. Лицо ребенка уже приобретает привычные черты.

Четырнадцатая неделя

Теперь вес ребенка около 25 г. По размеру он с ваш кулачок.

Уши ребенка переместились с шеи в нормальное положение по бокам головы, глаза сместились ближе к середине лица, шея вытягивается. Гениталии продолжают развиваться.

На этой неделе могут начаться первые «тренировки» по дыханию – малыш втягивает околоплодные воды в свои маленькие легкие и выталкивает их обратно. Эти движения помогут ребенку после рождения в самостоятельном дыхании.

Пятнадцатая неделя

На 15-й неделе беременности вес ребенка около 45 г. По размеру он похож на мяч для гандбола.

Кожа еще тонкая, сквозь нее можно видеть кровеносные сосуды.

Тонкие пушковые волосы покрывают все его тело.

Ребенок уже умеет сосать свой большой палец.

В свободном плавании в околоплодных водах малыш может хватать свой пупочный канатик и переворачиваться, держась за него, как маленькая обезьянка на лиане.

Шестнадцатая неделя

Бурная жизнь внутри вас продолжается. На этой неделе длина плода достигает 11 см, а вес – 80 г.

Предела совершенству нет – в эти дни на головке появляется будущая прическа малыша – симпатичный пушок. От живота отходит пуповина: теперь она прикреплена на теле ниже, чем раньше. Хорошо сформированы ноготки. Ножки стали длиннее, чем ручки. Координация движений рук и ног стала лучше.

При проведении УЗИ на экране монитора можно видеть не только движения плода. Появляются новые интересные детали – часто в этом возрасте будущие родители и врачи видят, как малыш сосет свой большой палец. А если присмотреться внимательнее, можно разглядеть даже подобие первых гримасок малыша.

Ваш будущий малыш уже настолько развит, что способен крутиться, плавать в околоплодных водах и даже кувыркаться. Сейчас ему достаточно места, и он лишь слегка задевает стенки матки, резвясь внутри своей просторной вселенной.

Первые шевеления плода вы можете почувствовать между 16-й и 20-й неделями беременности. Однако все зависит от вашей индивидуальной чувствительности и от активности малыша, поэтому все беременные женщины начинают ощущать движения своего ребенка в разные сроки.

На что похожи первые шевеления малыша?

Многие мамы сравнивают эти ощущения с пузырьками воздуха или трепетанием крылышек бабочки или стрекозы. Некоторые даже не сразу понимают эти необычные ощущения внутри и не догадываются, что это такое. И только спустя несколько дней становится понятно, что так дает о себе знать ребенок. Потом, уже после родов, многие мамы всегда вспоминают с чувством нежности эти первые шевеления малыша.

Семнадцатая неделя

Размером малыш с раскрытую ладонь, а весит уже около 100 г.

С этой недели у ребенка начинает формироваться жировая прослойка, или подкожно-жировая клетчатка, она участвует в выработке энергии и обмене веществ.

На 17-й неделе беременности вода составляет 89 г в общей массе плода, жир – 0,5 г. Для сравнения, у доношенного новорожденного на 3,5 кг общей массы приходится 2,4 кг жира.

Начиная с этой недели, малыш реагирует на громкие шумы, поэтому к посещениям концертов и стадионов отнеситесь с осторожностью – может быть, ходить на такие шумные мероприятия пока не стоит. Вряд ли они понравятся вашему будущему ребенку.

Восемнадцатая неделя

Ребенок, чей вес сейчас около 150 г, очень активен – он то скрестит ножки, то кувыркнется через голову, то откинет головку, засунув в ротик большой палец.

Темпы роста будущего ребенка к этому времени немного замедляются. Зато у него начинают развиваться другие «способности». К примеру, начинает свою работу тот участок мозга, который отвечает за прием слуховых сигналов. И поэтому теперь ребенок слышит ток материнской крови, работу ее сердца, перистальтику кишечника. Эти первые и самые близкие звуки в прямом и переносном смысле создают своего рода чувство тыла, защищенности.

Работа материнского организма не пугает ребенка, а, наоборот, успокаивает его – недаром в качестве успокоительного средства для беспокойных малышей в Японии продают диски с записью ровного спокойного сердцебиения.

Девятнадцатая неделя

К 19-й неделе длина ребенка от головки до копчика 13–15 см, а вес – 200 г. К моменту появления на свет малышу предстоит увеличить вес в 15 раз!

Пушковые волосы появляются и на теле – их называют лануго, они исчезнут незадолго до рождения малыша. Эти волосы на тельце будущего ребенка обязательно должны появиться перед появлением родовой смазки. Но это уже события следующей недели!

Двадцатая неделя

Родовая смазка формируется из клеток кожи и тех самых пушковых волос, которые только что появились. Это вещество кремового цвета необходимо, чтобы защищать кожу ребенка. После того как малыш родится, смазку аккуратно удаляют стерильным маслом или вазелином.

Забавно, как иногда ребенок начинает икать, и чувствительные будущие мамы могут ощутить эту икоту в виде слабых и частых толчков.

На этой неделе длина тела равняется 17 см, вес – около 280 г. Вес и рост будущего ребенка, а также его возрастающая активность уже позволяют маме определить, что поделывает малыш – спит он, бодрствует или чем-то взволнован. Если ребенок недоволен или раздражен внешними звуками, он может пинаться, причем довольно сильно.

Двадцать первая неделя

Ваш малыш снова быстро растет. На этой неделе он весит 300 г, его длина почти 18 см – это размер небольшого банана.

К 21-й неделе пищеварительная система малыша развита так, что он уже может заглатывать околоплодную жидкость. Ученые полагают, что заглатывание околоплодных вод способствует росту и развитию пищеварительной системы плода. Возможно, этот процесс готовит пищеварительную систему ребенка к ее функционированию после рождения.

Будущий малыш растет и тренирует органы для жизни вне маминого организма. Одно из первых чувств, которое развивается у зародыша, – чувство вкуса. Очень интересный факт заключается в том, что на 20-й неделе в полости рта плода в десять раз больше вкусовых рецепторов, чем останется после рождения. Исследователи определили, что будущим малышам нравится сладкий вкус: они с удовольствием пьют околоплодные воды, которые богаты углеводами.

И, оказывается, будущий ребенок может заглатывать за одни сутки почти 500 мл околоплодной жидкости. Считается, что вместе с ней в организм ребенка поступает основное количество питательных веществ.

В процессе заглатывания вод в организме ребенка образуются непереваренные остатки, которые скапливаются в пищеварительной системе. Меконий, или первородный кал, – вещество, обычно светло-желтого цвета, которое выделяется из толстой кишки ребенка в течение первых дней после рождения. При нормальном течении родов мекония в околоплодных водах быть не должно. Его появление в водах говорит о гипоксии плода, и в этом случае принимаются специальные меры для лечения ребенка, чтобы предупредить возникновение пневмонии новорожденного и других осложнений.

Двадцать вторая неделя

У ребенка уже появились веки, ресницы и брови – почти законченный портрет! На пальчиках можно разглядеть крохотные ноготки. К этому времени органы и системы плода все больше дифференцируются.

Двадцать третья неделя

Тельце малыша округляется, но кожа еще морщинистая, так как подкожная клетчатка у него пока отсутствует. Пушок, которым покрыт плод, начинает темнеть.

ВТОРОЕ УЗИ

В период с 20-й по 24-ю неделю проводят второе обследование с помощью ультразвука. Вы сможете увидеть на экране, что делает ваш малыш. Может быть, он сосет большой пальчик? Или играет с пупочным канатиком, ведь у него уже работает хватательный рефлекс? А может быть, он поглаживает свое личико ручками, ощупывает ими ножки? В это время мальчики и девочки уже сильно различаются по поведению: девочки часто активничают, а мальчики часто лежат, спокойные, как маленькие слоники.

Двадцать четвертая неделя

На этой неделе ребенок весит около 570 г, а его длина составляет почти 21 см. Голова и туловище становятся все более пропорциональными.

Формируются два слоя кожи: поверхностный слой – эпидермис и более глубокий – дерма. Эпидермис отвечает за образование кожного рисунка на подушечках пальцев, ладонях, ступнях, который определяется генетически. Дерма, находящаяся под эпидермисом, образует выросты. Они содержат нервные окончания и кровеносные сосуды.

Кожа сверху покрыта веществом, напоминающим тесто, – это первородная смазка, предохраняющая кожу ребенка от амниотической жидкости, а затем она облегчит ребенку его прохождение через родовые пути.

К этой же неделе начинают работать потовые железы, созревают легкие: в них образуется пленка, которая не позволит им склеиться при самостоятельном дыхании.

Малыш становится все эмоциональнее и подвижнее. Он уже может сердиться, волноваться, выражать свое недовольство – умеет напрягать мышцы вокруг глаз и сморщивать губки, изображая плач или улыбку.

Двадцать девятая неделя

Малыш практически готов выйти в свет, но именно сейчас ему нужно расти и набираться сил. Ребенок интенсивно и старательно копит жирок, вовсю готовясь к самостоятельной жизни. Поэтому, несмотря на достаточное количество амниотической жидкости (около 750 г), места становится все меньше, и он постепенно определяется со своим постоянным положением в животике (матке) у мамы. А будущие мамы теперь уже чувствуют не столько шевеления всего тела ребенка, сколько толчки рук, ног и локтей. И иногда очень чувствительные!

Почки и мочевой пузырь ребенка активно работают. За сутки это дитя выделяет почти пол-литра мочи!

Ваш малыш становится все более активным и всегда реагирует на прикосновения снаружи. Он хорошо ощущает, как, например, его мама кладет руку на живот, и даже отвечает ей, прижимаясь к месту, где находится рука, или толкаясь и пинаясь.

Тридцатая неделя

В этот период происходят «тренировки» по добыванию пищи – будущий малыш отрабатывает навыки сосательного и глотательного рефлексов.

Тридцать первая неделя

Ребенок прокачивает через свою кровеносную систему почти 500 миллилитров крови в сутки. А его глаза начинают реагировать на свет и тьму так же, как и глаза взрослого человека.

Тридцать вторая неделя

Примерно к 32-й неделе он займет свое окончательное положение. Чаще всего это положение головкой вниз, реже ребенок располагается вниз ягодичками (ягодичное предлежание). Независимо от положения, головка у малыша продолжает расти и к моменту рождения на 60 % становится похожей на голову взрослого.

В этот период ребенок уже вовсю кашляет и икает, но это не должно вызывать у вас особого беспокойства. Малыш уже хорошо различает оттенки вкуса и даже умеет выражать свои предпочтения.

Он чувствует боль, хорошо слышит. К этому времени у ребенка исчезают практически все морщины, а на голове растет довольно пышная шевелюра – первая прическа уже готова.

К концу этой недели малыш может весить 1,7 кг и имеет длину вместе с ножками 42 см.

В первой половине беременности ребенок достаточно подвижен – не зря будущих малышей часто сравнивают с рыбкой в аквариуме – он активно двигается, постоянно меняя свое положение. С развитием беременности, обычно к началу третьего триместра ребенок начинает быстро расти, и менять свое положение так активно он уже не может – места внутри становится все меньше. Начиная примерно с 32-й недели будущий ребенок «определяется» со своим основным положением.

Положение ребенка – один из важных факторов, которые влияют на решение о способе родов, поэтому будущей маме важно знать о том, какие позиции может занять малыш и что можно сделать, чтобы он занял правильное положение.

Предлежащая часть тела ребенка – это та часть, которая будет «прокладывать дорогу» через родовые пути и первой появится на белый свет.

Наиболее благоприятным положением в матке считается вертикальное положение головкой вниз, или так называемое головное предлежание. Головка ребенка – самая большая в диаметре часть тела, поэтому именно с ее рождением связаны главные трудности родов: после появления головки рождение туловища, ручек и ножек ребенка проходит легко и почти незаметно.

Рис. 26. Головное предлежание

Самое оптимальное положение – это головное предлежание, т. е. когда ребенок находится в вертикальном положении – голова направлена вниз и обращена ко входу в таз, а ягодицы находятся наверху, и все тело расположено продольно вдоль матки. Голова при этом входит в область таза несколько пригнутой, подбородок прижат к груди, затылок повернут вперед. Именно при таком положении голова занимает наименьший диаметр, а значит, легче всего будет продвигаться наружу. Таким образом устраивается большинство будущей малышей.

Виды предлежаний, при которых чаще показано кесарево сечение

Затылочное предлежание – не единственное, которое может занять ребенок. Но в процентном соотношении остальные встречаются гораздо реже.

При лицевом предлежании голова ребенка откинута назад относительно родовых путей. Роды, особенно первые, в этом случае могут быть трудными, и если ребенок до момента родов не поменяет положение, будущей маме, дабы избежать осложнений, чаще всего назначают кесарево сечение.

Рис. 27. Лицевое предлежание

Лобное предлежание – это промежуточное положение между лицевым и затылочным предлежанием. Голова повернута таким образом, что не способна пройти в тазовую область – диаметр ее слишком велик. В такой ситуации естественные роды невозможны – также необходимо применение кесарева сечения.

В поперечном предлежании ребенок располагается горизонтально вверх или вниз спиной. Самостоятельные роды при таком предлежании невозможны, поэтому кесарева сечения чаще всего не избежать.

Ягодичное (тазовое) предлежание. Ребенок располагается ягодицами вниз, а голова находится в глубине матки.

Рис. 28. Поперечное предлежание

Хотя роды при тазовом предлежании могут протекать нормально, но они чаще, чем при головном предлежании, сопровождаются осложнениями: родовыми травмами, асфиксией плода.

При ягодичном предлежании врач примет максимум предосторожностей. И если роды первые, особенно после 30–35 лет, или у женщины слишком узкий таз, а масса плода больше 3500 г, врачи, скорее всего, будут настаивать на кесаревом сечении, его делают в 80 % случаев.

Рис. 29. Ягодичное предлежание, вариант 1

Рис. 30. Ягодичное предлежание, вариант 2

Что вы можете сделать, чтобы ребенок занял правильное положение

При тазовом положении ребенка беременность проходит так же, как и при головном – это не является осложнением. Если вы узнали, что малыш повернулся не так, как нужно, то начиная с 32-й недели беременности выполняйте комплекс упражнений для перевода тазового предлежания в головное. По статистике, эффективность подобных упражнений составляет примерно 75 %.

Эти упражнения способствуют смещению плода ко дну матки головкой вперед.

Упражнение 1

«На боку». Лягте на ровную поверхность и лежите на том боку, куда смещена головка ребенка (обычно смещена в правое или левое подреберье). Это упражнение выполняют 3–10 минут 2–3 раза в день.

Примечание: спать рекомендуется на том боку, куда смещена головка плода. Также можете использовать эту позы просто во время отдыха.

Рис. 31. Упражнение лежа на боку

Рис. 31. Упражнение лежа на боку

Упражнение 2

«Полумостик». Лягте на спину, подложив что-нибудь под поясницу таким образом, чтобы таз приподнялся на 20–30 см выше головы. В таком положении следует оставаться 5–15 минут. Под действием силы тяжести головка ребенка упирается в дно матки, а сам ребенок (которому это, видимо, не очень нравится) часто разворачивается в головное предлежание.

Примечание: упражнение выполняется 2 раза в день на голодный желудок.

Рис. 32. Упражнение лежа на возвышении

Рис. 32. Упражнение лежа на возвышении

Упражнение 3

Примите коленно-локтевое положение примерно на 15 минут. Оставайтесь в таком положении 2–3 раза в день.

В этом положении ребенок получает больше простора для движений и поворотов.

Упражнение 4

Лягте на спину, поставьте стопы на ширине плеч, согните ноги в коленных и тазобедренных суставах, руки – вдоль тела.

На счет «раз» вдохните и приподнимите таз, опираясь на стопы и плечи. На счет «два» опустите таз вниз, сделайте выдох.

Затем выпрямите ноги и на вдохе напрягите мышцы ягодиц, втяните внутрь живот и промежность. Расслабьтесь и сделайте выдох. Повторите 5–7 раз.

Выполнять упражнения нужно после предварительного обсуждения такого «домашнего задания» с врачом. Вы должны быть уверены в том, что для их выполнения у вас отсутствуют медицинские противопоказания, к которым относятся:

• рубцы на матке от предшествующих операций;

• предлежание плаценты;

• опухоли матки;

• поздний токсикоз беременности;

• тяжелые экстрагенитальные (не связанные с половой системой) заболевания.

При ежедневном выполнении данных упражнений переворачивание плода на головку часто происходит в течение первых 7 дней, при условии, если у будущей мамы нет затрудняющих обстоятельств (мало – или многоводие, неправильная форма матки).

Если к 37-й – 38-й неделе ребенок так и не поменяет свое положение, роды могут вестись в тазовом предлежании. Но окончательно решение о способе родов принимается уже в стационаре, куда отправляется будущая мама за 10–12 дней до предполагаемой даты родов.

В некоторых странах Востока (например, в Китае и Корее) в день рождения ребенку… исполняется девять месяцев, т. е. возраст человека исчисляется со дня зачатия, а не рождения. Вряд ли это национальный каприз, скорее – народная традиция, основанная на интуитивном знании.

Задуматься о внутриутробном развитии никогда не поздно – произойдет ли это в начале или середине беременности. Конечно, лучше, если будущая мама начнет общение со своим малышом в первые недели или месяцы после зачатия. Можно разговаривать с будущим ребенком с первых дней. Эти «беседы», простые и естественные, помогут и вам быстрее осознать свою новую роль. Начинайте с самых обыкновенных слов. Проснувшись, говорите будущему малышу «доброе утро», а перед сном желайте «спокойной ночи». С увеличением срока беременности, по мере того как малыш подрастает в животике, увеличивайте и продолжительность разговоров. Можно уже знакомить малыша с близкими родственниками и другими детьми, если они есть в семье, пусть они расскажут о том, как ждут малыша. Тогда родившийся ребенок начнет узнавать голоса близких.

К мудрецу пришли родители, у которых только что родился ребенок. Они спросили его: «Когда нам начать воспитание новорожденного?» – «Вы опоздали на девять месяцев», – ответил им мудрец.

Вызываем на контакт: кто-кто в теремочке живет?

Вызывайте на контакт своего будущего ребенка. Только не делайте это слишком часто и навязчиво. Помните и о другой точке зрения, говорящей о том, что ребенку нужен прежде всего покой. А это ощущение передается прежде всего от спокойной мамы, отстраненной от суеты.

Можете звать его голосом в одно и то же время, сопровождая зов легкими постукиваниями по животу. Найдите для своего будущего малыша то обращение, которое понравится всем. Как же может мама называть своего ребенка, когда она даже не знает, кто у нее будет? Можно придумать сколько угодно таких временных имен – «малыш», «чудо», «пузико», «животик» или просто «мы». Спрашивайте его: «Кто-кто в теремочке живет? Кто-кто в невысоком живет?» Малыш постепенно начнет отвечать определенным шевелением. Только не беспокойте его слишком часто – стимулировать повышенную чувствительность ребенка не нужно.

Выйти на контакт, начать общение помогает музыка. Проведенные исследования показали, что малыши в утробе у матери предпочитают классику и народные песни.

Особенно благотворно влияет на нервную систему малыша и формирование его мозга музыка Моцарта и Вивальди.

Музыку – в студию! То есть в животик!!!

Налаживаем отношения

Уроки расслабления вместе с будущим ребенком

Чтобы подготовить себя к общению с малышом, когда он станет более активным, небесполезно освоить методы расслабления. Учитесь нервно-мышечной релаксации – напряжению и расслаблению поочередно определенных мышц тела – уже в начале беременности.

Выделите время для расслабления и попробуйте поочередно чувствовать сначала холод, который напрягает и поддерживает в тонусе организм, а затем, соответственно, тепло, расслабляющее и успокаивающее. Научившись этому, вы сможете легко справляться с нервными и физическими перегрузками. Эти упражнения на релаксацию лучше всего проделывать под спокойную, желательно классическую музыку.

Если малыш будет очень беспокоить перед сном, пусть у вас появится привычка ежевечерне принимать теплую расслабляющую ванну. Это поможет ребенку войти в ваш режим. А после ванны уже в постели расскажите ему на ночь сказку или пропойте колыбельную…

• Спи, моя малышка, глазоньки закрой,
• Спрячь под одеяльце носик озорной;
• Все твои игрушки тоже глазки трут,
• Около подушки и они уснут.
• Машет серым ухом над тобою слон,
• Он тебе навеет самый сладкий сон;
• Кот-мурлыка до утра будет песни петь;
• Мягким хвостиком своим тебе ножки греть.
• Смелый рыжий львенок больше всех устал:
• На твоих обидчиков больше всех рычал.
• Спи, а мама будет рядышком сидеть
• И на детку милую до утра глядеть.

Вкусы в еде. Чем кормит мама

Учитесь «слушать» свое состояние и отмечать происходящие изменения, а также настраиваться на своего ребенка, прислушиваясь к его «мнению». К концу второго триместра малыш становится разборчив в еде. Он начинает различать вкус пищи, которую употребляет мама. Так, задолго до своего рождения у ребенка формируются предпочтения в еде. Но бывает, случается и наоборот – диктовать вкусы и формировать меню начинает будущий малыш. Он вполне может «отказаться» от рыбы, которую любит мама, и «заказать» мясо. Внимательные женщины знают, каким продуктам их малыш отдает предпочтение.

Поставим фильтр – от чего стоит ограждать ребенка

И почему бы в этот период не привить ребенку вкус не только к музыке? Ведь из того прекрасного, что нас окружает, есть живопись, поэзия, литература, природа! При этом учтите один момент, обращаясь к какой-то информации или виду искусства, будьте внимательны. Не каждая выставка современной фотографии несет в себе положительный заряд. Некоторые художники не создают новое произведение искусства, а скорее выбрасывают свои комплексы и страхи посредством картин или фотографий. Поэтому прислушивайтесь всегда к своим ощущениям. Если чье-то «искусство» вам не по душе, не стоит тратить на это время.

Рис. 34. Занимайтесь любимым делом, чтобы получать позитивную энергию

Так же внимательно подходите и к выбору литературы, фильмов и просмотру телевизора. Если вы стремитесь оградить будущего ребенка от негативных эмоций и внимательно прислушиваетесь к внутреннему голосу, то наверняка откажетесь от книг или телепередач, несущих агрессию и насилие. Но, возможно, с удовольствием прочтете остроумные детективы или посмотрите хорошие старые комедии.

Вашему малышу во втором триместре можно уже читать короткие стихи и сказки, а во время прогулок на природе рассказывать о своих впечатлениях.

Во время третьего триместра налаживается более глубокий эмоциональный контакт с будущим ребенком. Чаще прислушивайтесь к своему малышу, рассказывайте ему забавные истории, пусть он научится общаться не только с вами, но и с другими членами семьи.

Слушайте спокойную музыку, больше гуляйте на свежем воздухе и запомните, что все это окупится сторицей: ваш ребенок родится более общительным, жизнерадостным, развитым.

У родителей есть шанс дать ребенку максимальные возможности для развития еще до рождения. Не упускайте его!

Некоторые будущие мамы воспринимают прослушивание музыки или чтение сказок вслух как некое занудное воспитание, которое, между прочим, к подростковому возрасту ребенка исчезнет. Действительно, считать это воспитанием, скорее всего, не стоит. Вы лишь начинаете общаться с еще не родившимся человечком – своим ребенком. И своими действиями вы создаете ему тот мир, в котором он, возможно, проведет свою жизнь.

Медитация как способ общения с ребенком

Если в вашей жизни обстоятельства складываются так, что вы не можете отменить защиты диссертации, работу, какие-то насущные дела и проблемы, то даже в этой ситуации в течение дня желательно хотя бы один раз находить время для того, чтобы заняться самосозерцанием, осознать свое состояние, ощутить будущего малыша.

И помните: что бы сейчас ни происходило в вашей жизни, с чем бы вам ни пришлось сталкиваться, главное сейчас – вы сама и ваш ребенок.

Занятия медитацией – один из многих способов общения с ребенком. И даже если вы никогда этим не занимались, описываемый вариант не представляет ничего сложного.

Согласно постулатам системы йоги, в нашем теле присутствует семь энергетических центров, или чакр, каждая из которых ассоциируется со звуком и цветом. Медитация высвобождает энергию, очищая таким образом закрытые энергетические центры. Эта процедура расслабляет и в то же время наполняет тело энергией, является мощным и вполне безопасным инструментом снятия напряжения во время беременности. С ее помощью можно подготовиться к естественному, безо всякого стеснения крику во время родов.

Чтобы подготовить себя к медитации, проделайте упражнение на глубокое дыхание.

Удобно расслабившись, начните с нижней чакры в тазовом поясе. Издав с выдохом звук «ю-ю-ю», ощутите, что звук исходит из глубин вашей тазовой области, протяните его до полного окончания выдоха. Затем сделайте паузу и свободно вдохните, повторите это несколько раз. Исторгая из себя звук, представьте испускаемый из глубины тазового пояса красный цвет, лучи которого выходят наружу.

Пройдите все энергетические центры, пока не достигнете венчающей чакры. Эту чакру представляют в виде лотоса с тысячью лепестков. Завершите медитацию, произнеся нараспев звук «ом-ом-ом», и некоторое время посидите молча.

Рис. 35. Расположение чакр в женском организме

Рис. 36. Общение с ребенком во время медитации

После того как вы закончите этот этап, можете перейти к медитации о ребенке.

Для беременной женщины в Древнем Китае и Японии медитация была ежедневной процедурой, в процессе которой она общалась со своим еще не родившимся ребенком. Вы можете попробовать этот способ общения, возможно, он вам понравится.

Сядьте в удобной позе, закройте глаза. Дышите глубоко, расслабьтесь, почувствуйте себя спокойной, сосредоточенной, сфокусируйте свое внимание внутри себя, на ребенке.

Рассмотрите внимательно крошечное тельце, головку, ручки, ножки и даже пальчики на руках и ногах. Попытайтесь представить вашего ребенка и его ощущения сейчас внутри вас. Вообразите, каковы ощущения чувствительной кожи, которую омывают теплые околоплодные воды, приятно ли ему двигаться и кувыркаться в невесомости. Услышьте те звуки, которые слышит ребенок: ваш голос, успокаивающее ритмичное биение вашего сердца.

Проведите некоторое время с ребенком, а затем откройте глаза, попытайтесь сохранить ощущение его присутствия внутри вас в то время, когда вы возвращаетесь к своим повседневным делам. Если вы почувствуете, что с помощью такого способа вы налаживаете тесную связь с малышом, можете проводить сеанс медитации в течение нескольких минут каждый день.

Разнообразное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, имеет огромное значение для человека. Наши требования к меню полностью зависят от того, какой образ жизни мы ведем. Если мы активны, то испытываем потребность в более калорийной пище, которая восполняет ежедневный расход физической и психической энергии. Если жизнь спокойна, нетороплива, на работе нет сильных стрессов, потребность в большом количестве еды снижается.

Запросы в еде зависят от возраста и пола. Не обязательно вдаваться в научные теории, чтобы заметить, как различаются меню внука-подростка и его бабушки лет семидесяти, или супругов, где жена предпочитает овощи и рыбу, а муж с удовольствием ест мясо в любом виде. Очевидно, что и во время беременности рацион женщины меняется из-за новых потребностей и желаний.

Излишнее количество соли в меню провоцирует возникновение отеков и повышенное кровяное давление. Если в меню преимущественно содержатся блюда, содержащие жиры и холестерин, подвергается риску сердечно-сосудистая система. Сахар и сладости, как известно, плохо влияют на зубы и десны, а также на кишечник – ведь избыток сладкого часто является причиной дисбактериоза. А избыточное употребление калорийной пищи, как известно, ведет к ожирению, что, в свою очередь, влияет на весь организм в целом.

Недостаток микроэлементов и витаминов также играет отрицательную роль. При недостатке витамина А снижается иммунитет к инфекционным заболеваниям и ухудшается зрение; дефицит витамина В₁₂ вызывает малокровие; витамин В₉ отвечает за формирование и рост клеток; а отсутствие в рационе витамина Е увеличивает риск воспалительных процессов и ревматизма. Из-за нехватки кальция кости становятся хрупкими раньше времени. Витамин D играет большую роль в развитии скелета будущего ребенка, и его нехватка может привести к рахиту.

Беременность – это, вероятно, один из самых мощных стимулов, чтобы привести в порядок свой рацион. В обычной жизни можно пропустить обед из-за отсутствия времени на работе и дождаться вечера с плотным ужином, а в противовес этому периодически изнурять себя разными диетами с голодными днями. Но сейчас время гастрономических экспериментов и неразумный режим питания важно изменить. Ведь если происходит какой-то перекос в сторону одного из видов продуктов или минералов, организм начинает страдать и реагировать различными недомоганиями.

Ваше питание и развитие будущего ребенка

Во время беременности ответственность за питание ребенка ложится на вас. Каждую калорию, каждый миллиграмм витаминов и микроэлементов будущий малыш получает благодаря своей маме.

Обратите внимание, на какие процессы, происходящие в организме беременной женщины и плода, а затем и в организме новорожденного, влияет качество вашего питания.

Вес ребенка при рождении. Для того чтобы ребенок родился с нормальным весом, вам нужно качественно питаться в течение всего периода беременности. Нормой считается вес новорожденного от 2,9 до 3,8 кг. Ребенок с меньшим весом больше подвержен всевозможным заболеваниям, а очень крупный может осложнить процесс естественных родов.

Для того чтобы контролировать вес, вам пригодятся домашние весы. Вы можете взвешиваться каждое утро, внимательно следя за вашей естественной прибавкой в течение всего периода беременности. Показания лучше всего записывать в дневник, чтобы ничего не забыть.

Проверяйте количество и качество пищи, которую вы употребляете. Если вы хорошо и качественно питаетесь, соблюдаете правила питания и за весь период беременности прибавите 9–14 кг, ваш ребенок родится с нормальным весом.

Помните, что большая прибавка в весе не всегда является гарантией того, что ребенок родится крупным.

Если за время беременности ваша прибавка в весе составит 20 кг из-за обильного, но некачественного питания, ребенок может недополучить всех необходимых питательных веществ и родиться с недостаточным весом.

Первый триместр и развитие внутренних органов будущего ребенка. В первые три месяца беременности, т. е. в период с 1-й по 13-ю неделю, интенсивно развиваются важные внутренние органы будущего ребенка: сердце, печень, почки. В этот период, когда закладываются все основные органы, особенно важно питаться качественно, чтобы ваша пища была богата белками, витаминами и микроэлементами для строительства этих органов. Недостаток питательных веществ может затормозить развитие скелета или вызвать аномалии сердечно-сосудистой системы.

Третий триместр и развитие головного мозга будущего ребенка. Когда развитие большинства органов завершается – а это происходит к началу третьего триместра, – приходит время для интенсивного развития мозга будущего ребенка. В этот период организм нуждается в калорийных продуктах, богатых белками. И если в первые месяцы беременности питание могло быть нарушено из-за токсикоза, то потом, когда он перестает беспокоить, этот недостаток нужно восполнить обязательно.

Питание и состояние организма женщины во время беременности и родов

Питание для «легкой» беременности. Качество и количество вашей пищи оказывает влияние на весь организм. От того, насколько разнообразно меню, зависит самочувствие в течение всего периода беременности и после родов и даже качество молока.

Если вы хорошо питаетесь, беременность наверняка не доставит много неприятностей. Два самых серьезных и самых типичных осложнения – анемия и токсикоз – возникают при плохом, несбалансированном питании. Анемия проявляется как результат недостатка фолиевой кислоты, которая улучшает усвоение железа в организме. Механизм возникновения токсикоза еще до конца не изучен, но, как полагают исследователи, он проявляется у женщин, в питании которых не хватает белков.

Большинство женщин не испытывают серьезных осложнений во время беременности, хотя с мелкими неприятностями так или иначе сталкивается каждая. Это может быть варикозное расширение вен, запоры, простуда, судороги ног, косметические проблемы и др.

Правильное питание поможет вам избежать многих проблем. Пища, богатая витамином С, способствует укреплению сосудов, поэтому она поможет вам избежать кровотечения десен или из носа. Кроме этого, витамин С – отличное профилактическое средство против расширения вен. Пища, богатая протеинами, помогает уменьшать жировые отложения. Употребляя достаточное количество жидкости и пищу, богатую клетчаткой, вы наверняка предотвратите запоры.

Роды. Рождение ребенка требует от женщины огромных энергетических затрат. И на течение родов влияет в гораздо большей степени не только то, что вы ели во время первых схваток, а как питались в течение всей беременности. Недостаточное питание беременной может стать причиной патологических кровотечений и спонтанных преждевременных родов.

В связи с этим для беременной женщины особенно важно присутствие в меню продуктов, содержащих цинк. А в последние два месяца беременности стоит уменьшить потребление мяса и другой тяжелой или жирной пищи – к моменту родов очень важно хорошее самочувствие, а организму необходима относительная легкость. Сбалансированное питание способствует нормальному течению беременности и своевременным родам.

Беременность – замечательный повод изменить свое отношение к питанию в целом. Снизив употребление жиров, сахара, соли и увеличив количество пищи, богатой клетчаткой, овощами и фруктами, вы снизите риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов, ожирения и др.

Как контролировать свой вес

Привычка постоянно «худеть» стала неактуальной. Сегодня ваша главная задача – грамотно и правильно набирать вес в течение всего периода беременности. Как ни удивительно, но даже сегодня еще встречаются рекомендации для беременных питаться за двоих – за себя и за ребенка. Но это не так. Питаться для двоих, а не за двоих – вот правильный девиз будущей мамы.

Для начала нужно знать, что во время беременности каждая женщина естественно прибавляет в среднем от 9 до 12, максимум 14–15 килограммов – для женщин более полных. При условии, что до беременности ваш вес соответствовал росту и конституции, вы можете набрать чуть больше или чуть меньше указанных показателей – все зависит от индивидуальных особенностей организма. Равномерное прибавление веса в это время – знак того, что все идет хорошо.

Рис. 37. Пирамида продуктов

За счет чего женщина набирает положенный вес во время беременности? Начнем с того, что около 5 % общего прироста веса приходится на плаценту и не менее 6 % – на амниотическую жидкость. Кроме того, во время беременности объем крови увеличивается на 50 % и даже больше, если ребенок крупный, а это даст вам еще 1,6 кг дополнительного веса. К материнским запасам относится необходимое количество жиров – естественный резерв калорий для беременности и родов, который может составлять до 3–5 килограммов. Женщины, которые по каким-то причинам недобирают в весе, сталкиваются с проблемами снабжения плода достаточной энергией в последний период беременности и в большей степени подвергаются стрессу во время родов.

Средняя потребность беременной женщины всего на 300 калорий больше и составляет примерно 2400 ккал в день.

В итоге к концу беременности дополнительный вес женщины распределяется таким образом:

• плацента – 680 г;

• околоплодная жидкость – 900 г;

• матка – 1130 г;

• молочные железы – 900 г;

• объем крови – 1600 г;

• ребенок – 3400 г;

• жировые запасы – 3000 г.

Так, в среднем получается около 12 кг.

Постепенное и плавное прибавление в весе является показателем того, что беременность проходит благополучно. Любые скачки в сторону резкого похудания или прибавки в весе служат сигналом, что в организме происходят какие-то неполадки.

Постепенное прибавление веса очень важно для хорошего самочувствия женщины. Контролируя это, вы будете не только лучше себя чувствовать, но и лучше выглядеть. Умеренная прибавка позволит вам быстрее восстановиться после родов, а быстрая и слишком большая – спровоцирует появление растяжек и рубцов на коже. Если соблюдать правила питания и равномерно прибавлять в весе, растяжек и обвислой кожи будет меньше, а жировые прослойки распределятся более равномерно. Для ребенка прибавка в весе, соответствующая норме, означает, что он получает регулярное питание, а вы своевременно снабжаете его необходимыми веществами и микроэлементами.

Согласитесь, все эти аргументы стоят того, чтобы внимательно следить за увеличением своего веса и соблюдать правильный режим питания. А худеть будете после родов!

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ ДЛЯ БУДУЩЕЙ МАМЫ

Записывайте прирост своего веса в течение всего периода. В записной книжке или дневнике отведите страницу, где каждую неделю будете отмечать изменения в весе. Первой отметкой станет ваш вес до или в первые дни после наступления беременности. Взвешивайтесь в один и тот же день недели утром, сразу как встанете с постели, и до того, как оденетесь. Для наглядности можно построить график, чтобы отчетливо видеть изменения в организме.

В течение первого триместра больших изменений в весе наблюдаться не будет. Но начиная со второго триместра ребенок растет быстрее. Вот с этого времени прибавка в весе у женщины с нормальным весом составляет примерно около 400 г в неделю.

Женщины с нормальным весом, вынашивающие первого ребенка, еженедельно могут ожидать такой прибавки:

• до 10-й недели – 200 г в месяц;

• с 10-й по 20-ю неделю – около 300 г в неделю;

• с 20-й по 30-ю неделю – около 400 г в неделю;

• с 30-й по 40-ю неделю – около 300 г в неделю.

Помните, что эти расчеты являются усредненными. Поэтому, если ваши данные отличаются от среднестатистических, проконсультируйтесь с врачом, чтобы составить свой личный график и лишний раз не беспокоиться.

Таблица № 1

Средние показатели прибавления в весе во время беременности

Если вес больше нормы

Если ваш вес слегка превышает норму, постарайтесь похудеть до того, как забеременеете. Так вы освободите себя от некоторых проблем, в том числе связанных с кровообращением, расширением вен, повышенным давлением и пр. У полных женщин возникает больше проблем и во время родов. Если вы страдаете ожирением, неправильно думать, что вам не нужно больше поправляться и у вас уже есть все необходимое для нормального развития плода. Дело в том, что состав жировых запасов, накопленных во время беременности, сильно отличается от состава жировых отложений небеременной женщины. И в любом случае нужно помнить, что беременность – это не время для экспериментирования и диет.

Если есть проблемы с лишним весом, в течение беременности необходимо постоянно общаться с диетологом. Помните, что недостаточная прибавка в весе может отрицательно сказаться на развитии будущего ребенка: тонкая плацента ограничит количество питательных веществ, которые должны поступать к плоду, а сокращенный объем крови может вызвать гипоксию, то есть лишить ребенка кислорода. И если все-таки вы к моменту наступления беременности не приведете вес в норму, то теперь ваша цель будет состоять в том, чтобы за девять месяцев набрать не больше 6–10 кг.

Женщинам с избыточным весом нужно стараться прибавлять в первом триместре около 300 г в месяц; во втором триместре – около 300 г в неделю; в третьем триместре – около 200 г в неделю.

Рис. 38. Следите за своим весом

Если вы прибавляете в весе слишком быстро

Первое, что нужно сделать в таком случае, – посоветоваться с врачом, особенно если вы соблюдаете все правила питания. Набор веса может быть связан с недиагностированной двойней или тройней. Возможно, у вас нарушен обмен веществ, и тогда необходимо проверить состояние щитовидной железы.

На слишком быстрое увеличение веса может влиять работа почек, особенно при мочекаменной болезни и пиелонефрите. Во втором триместре это может говорить о развитии гестоза – позднего токсикоза, который осложняет беременность. Очень часто при этом у женщины появляются следующие симптомы:

• боли в пояснице и внизу живота, что говорит об угрозе выкидыша;

• отеки в области рук, ног, а также брюшной полости;

• повышенная утомляемость и раздражительность:

• если есть склонность к варикозному расширению вен, заболевание проявляется или обостряется.

Организм будущего ребенка в это время испытывает гипоксию – недостаток кислорода, что может привести к нарушениям в его развитии, самопроизвольному аборту или преждевременным родам, если срок беременности уже большой.

Неожиданная прибавка в весе до 1,3 кг в неделю, сопровождающаяся головной болью, затуманиванием зрения и отеками, – повод для срочного посещения врача.

В любом случае сейчас нужно уменьшить потребление жиров. Исключите из меню жареную пищу, не заправляйте салаты маслом, майонезом. Переходите на пищу с меньшим количеством калорий, но сохраняя при этом необходимое количество полезных веществ. И, разумеется, больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе. Ведь вы можете соблюдать все пункты диеты, но при этом практически не вставать с дивана. А между тем, известно, что лишний вес набирается не столько благодаря количеству съеденного, сколько малоподвижному образу жизни, особенно если вы в связи с беременностью перешли на домашний режим жизни.

Слишком большая прибавка в весе провоцирует появление самых разнообразных и не слишком приятных проблем как у женщины, так и будущего ребенка.

Разгрузочные дни во время беременности

Их не следует проводить по собственной инициативе. Такие дни могут быть рекомендованы врачом, если вы слишком интенсивно набираете лишний вес.

Но не чаще 1 раза в 7–10 дней. Эта хорошая профилактическая мера поможет снимать отеки, стимулирует обмен веществ, выводит из организма излишнюю жидкость, в целом улучшит и облегчит ваше состояние.

У вас могут быть разнообразные разгрузочные дни, благодаря которым вы можете ожидать снижение веса на 600–700 г.

Таблица № 2

Варианты разгрузочных дней

Рекомендации по проведению разгрузочного дня:

• начинать разгрузочный день нужно с вечера одного дня до вечера следующего;

• если вам рекомендованы регулярные разгрузочные дни, выберите определенный день недели – так гораздо проще соблюдать график;

• проще проводить его в день, когда у вас много разных дел, чтобы вас не мучили мысли о еде, но при этом не должно быть интенсивной нагрузки (физической, эмоциональной, интеллектуальной). Обстановка должна быть спокойной;

• последнюю порцию молока или кефира лучше выпить незадолго до сна, чтобы не ложиться на голодный желудок;

• на следующий день после разгрузочного следует принимать только легкую пищу (каши на воде или овощи).

Разгрузочные дни могут быть актуальными в течение всей беременности, если вы вообще склонны к перееданию. Но особенно важными они становятся во второй половине беременности, когда будущий малыш активно набирает вес и вам, конечно, нужно позаботиться о том, чтобы легче себя чувствовать.

Количество калорий для будущей мамы

Наши потребности в калориях обусловлены тремя основными факторами. Они нужны для обмена веществ, теплообмена и физической активности.

Женщины более крупной или полной комплекции нуждаются в большем количестве калорий, чтобы обеспечить дополнительные запросы организма, например, для перекачивания значительно увеличивающегося объема крови.

Большее количество калорий нужно и тем беременным, которые продолжают активно работать, заниматься интеллектуальной деятельностью и физическими упражнениями, много ходят. Таким женщинам тоже нужно увеличивать потребление калорий в зависимости от степени активности своей жизни.

В любом случае независимо от физической активности или возраста женщины дополнительная энергия требуется для:

• роста и развития будущего ребенка;

• деятельности плаценты и материнских тканей.

Между 10-й и 13-й неделями плоду требуется больше всего энергии и питательных веществ, так как именно это время считается самым активным периодом развития его внутренних органов.

Калорийная недостаточность, особенно в течение третьего триместра, может привести к меньшему весу ребенка при рождении.

В среднем большинству беременных женщин требуется 2400–2800 ккал в день.

Для того чтобы правильно набирать нужный вес, нужно получать сбалансированное питание, содержащее все необходимые витамины и микроэлементы, и знать, из чего это правильное питание состоит.

Рекомендации по триместрам

Белки – главные строители нашего организма

Жиры – наши великие защитники

Во время беременности жиры выполняют свою важную миссию.

Организм перерабатывает жиры для того, чтобы удовлетворить наши возросшие потребности в энергии, а также для накопления запасов на случай чрезвычайных обстоятельств. Еще одна функция жиров – поставлять в ткани организма жирорастворимые витамины и другие биологически активные вещества. Жиры входят в состав клеточных стенок, внутриклеточных образований, в состав нервной ткани.

Если вам трудно смириться с дополнительными накоплениями жировой прослойки, учтите, что эти килограммы жира выполняют важную роль во время беременности. Это естественный способ защиты вашего младенца в критический период, который предшествует его появлению на свет, а также в период кормления грудью. Жировая прослойка защищает молочные железы, так же как и прослойка жира на ягодицах и бедрах защищает от холода жизненно важные органы, сохраняя тепло. Так организмы матери и ребенка защищены от переохлаждения и простуд.

Дополнительные килограммы жира появятся в течение беременности без особых ваших усилий. Посоветовать употреблять больше продуктов, содержащих жиры, можно только женщинам с недостаточным весом. Обследования крови показывают, что во время беременности из-за увеличения жира в крови женщин увеличивается и уровень холестерина. Только беспокоиться по этому поводу не стоит – сейчас это вполне нормальное явление.

Во время беременности пополняйте рацион разнообразными растительными маслами (кукурузное, подсолнечное, рапсовое, оливковое, соевое), а также 2 раза в неделю морской и океанической рыбой.

Напомним, что жиры необходимы любому человеку, так как они являются обязательной составной частью всех клеточных мембран, а в период беременности – для полноценного формирования мозга ребенка.

Витамины

Без сомнения, будущей маме требуется достаточное количество всех витаминов и для ее здоровья, и для здоровья малыша. Витамины нужны каждый день и в таких количествах, которые полностью удовлетворяют все потребности организма беременной женщины.

Если у будущей мамы есть возможность употреблять витамины в натуральном виде, собирая их с грядок собственного огорода, то таким шансом нужно обязательно воспользоваться. В целом считается, что сегодня качество натуральных продуктов, которые производят в массовых масштабах, ухудшилось. Поэтому в любом случае важно компенсировать возможный недостаток витаминов в виде специальных добавок для беременных женщин. Каждый витамин играет уникальную роль. Знание функций всех витаминов поможет вам сделать обоснованный выбор продуктов и с большим пониманием отнестись к рекомендациям по питанию (см. Приложение 2).

Рис. 39. Летом старайтесь есть больше витаминов в натуральном виде

Правильное и сбалансированное питание, богатое белками, жирами и углеводами, естественно обеспечит ваш организм нужным количеством витаминов.

Но не переусердствуйте с желанием снабдить организм витаминами во что бы то ни стало. Избыток витаминов во время беременности может быть опасен и для вас, и для будущего ребенка, так же как и их недостаток. Например, повышенное содержание железа может раздражать желудок и вызвать запоры.

Большие дозы витаминов в виде добавок могут быть показаны для лечения отдельных заболеваний, но их следует принимать под наблюдением врача.

Делайте поправки на неминуемые «кулинарные потери» – при приготовлении пищи часто витамины могут естественно разрушаться или снижаться в своем количестве. Особенно губительно действует на витамины длительное воздействие высоких температур – оно способно разрушать большинство из них (за исключением разве что витамина Е). Поэтому лучше всего получать витамины из свежих овощей и фруктов, которые сохраняют свою полезность. Витамины надолго сохраняются и в сухофруктах, при условии их правильной заготовки, а также в замороженных и переработанных в варенья и прочие консервы продуктах.

Витамины делятся на две группы: жирорастворимые и водорастворимые. Жирорастворимые витамины могут накапливаться в нашем организме. Их нужно строго дозировать. К группе жирорастворимых относятся витамины А, D, Е и К; все остальные – водорастворимые. Некоторые витамины легко разрушаются под воздействием света или тепла, другие же относятся к категории стойких.

Во время первых же консультаций у акушера-гинеколога поинтересуйтесь, какие витамины будут выдаваться вам льготно и в какой период, а что придется приобретать самостоятельно.

Минералы и микроэлементы

Как и витамины, минералы и микроэлементы поступают в наш организм с пищей. Как настоящие строители, минералы помогают образованию скелета и мягких тканей. А как регуляторы они оказывают влияние на самые разнообразные функции организма: сердцебиение, кровообращение, нервную деятельность, поддержание давления жидкости в организме и передачу кислорода из легких в ткани.

Некоторые минералы присутствуют в организме в значительных количествах – это кальций, фосфор, натрий, хлор, калий, магний, сера. Но это не значит, что этих минералов достаточно для нормального развития вашего будущего ребенка. В любом случае вам необходимо получать их дополнительно из продуктов или в составе специальных добавок.

Другие не менее важные минералы присутствуют в очень малых количествах и называются микроминералами, или рассеянными минералами. К микроминералам относятся железо, хром, кобальт, медь, фтор, йод, ванадий, цинк, марганец, никель, селен, кремний, олово.

Все эти минералы нужны для нормальной деятельности вашего организма, а также для развития ребенка.

Но кроме полезных минералов существуют вредные – это свинец, кадмий, ртуть. В больших количествах они могут не только причинить вред, но привести к гибели плода. Разумеется, это случается крайне редко, а вам, чтобы обезопасить себя от проникновения в организм этих веществ, нужно очень внимательно относиться к окружающей среде.

Чтобы ребенок родился здоровым и крепким, кроме углеводов, белков, жиров, витаминов вместе с пищей или витаминами ему нужно получать необходимые микроэлементы. И очень важно, чтобы вы обеспечили ими себя и будущего ребенка. Из этой главы вы узнаете, какие микроэлементы необходимы в течение девяти месяцев и каким образом можно их получить.

Кальций. Этот элемент присутствует в нашем организме в самом большом количестве. Большая часть общего «запаса» кальция находится в костной и хрящевой тканях, а значит, он важен для формирования этих тканей. Также кальций является важным компонентом в системе свертывания крови. Он играет значительную роль в работе многих ферментных систем, в том числе обеспечивающих сокращение мышц.

Таблица № 3

Суточная норма кальция для беременных женщин (1200 мг) в некоторых продуктах питания и их калорийность

Во время беременности потребность в кальции значительно возрастает, поскольку соли этого элемента необходимы для формирования костной, нервной, сердечно-сосудистой систем плода, обеспечения нормальной свертываемости крови ребенка и основы для формирования зубов. Баланс кальция регулируется гормонами и витамином D, который поступает из продуктов питания или при облучении кожи солнечным светом.

Но если нет возможности часто бывать на солнце, нужно пить молоко с добавлением витамина D. Особенно это касается тех женщин, которые работают в помещении или живут в северном климатическом поясе.

А тем будущим мамам, которые не переносят молока, нужно принимать добавки этого витамина – его количество будет рекомендовано врачом.

Помните, что при дефиците кальция, поступающего в организм будущей мамы с пищей, ребенок «возьмет» его из ее костей и зубов.

Женщине, вынашивающей одного ребенка, рекомендуется принимать около 1200 мг кальция в день.

И эта норма точно совпадает с его содержанием в одном литре молока. Это утверждение не означает, что теперь вам нужно пить в таком объеме молоко каждый день. Такой подход, даже если вы очень любите молоко, может привести к стойкой непереносимости этого продукта. Во-первых, вы можете добавлять его в оладьи или в любые другие продукты, где оно может использоваться: блины, каши, супы, булочки. Во-вторых, вы спокойно можете заменить молоко кисломолочными продуктами: кефир, йогурты, творог, сметана и проч.

Помимо молочных продуктов, отличным источником кальция являются миндаль, капуста белокочанная, брокколи в вареном виде, нежирные сыры, картофель, хлеб, пицца с сыром.

Фосфор. Этот микроэлемент по большей части содержится в костной и мозговой тканях. Фосфор участвует в процессах обмена белков, жиров и углеводов, в деятельности мозга, скелетной ткани, сердечной мускулатуры и в образовании ряда гормонов.

Суточная потребность в фосфоре во время беременности – 1,3–1,5 г. Дефицит фосфора в организме ведет к нарушению обмена веществ, а также к нарушению кальциевого обмена и пародонтозу.

Усвоение фосфора в организме регулируют гормоны паращитовидной железы, витамин D и зависит от содержания кальция в организме.

Источники фосфора – рыба, мясо, неочищенное зерно, яйца.

Магний. Соединения магния активируют многие ферменты, в том числе и участвующие в кальциевом и фосфорном обмене.

Суточная потребность магния для беременных женщин составляет 300 мг. Из-за дефицита магния в организме может произойти нарушение кальциевого и фосфорного обменов.

Источники магния – крупы, орехи, темно-зеленые овощи, арбуз.

Железо. Потребности в железе меняются у женщины на протяжении всех месяцев беременности. По мере увеличения объема крови возрастает и потребность в железе. С его помощью образуется гемоглобин, который разносит кислород по тканям.

В первый триместр потребность в этом минерале остается практически на том же уровне, что и до беременности. Но начиная со второго триместра и до родов организм уже значительно увеличивает потребность в железе. А в последний месяц будущий ребенок предъявляет к количеству этого минерала самые высокие требования – именно в этот период ему необходимо создать собственные запасы железа в своем организме.

Помните, что организм будущего ребенка заберет столько железа, сколько ему потребуется. Считается, что практически каждая вторая женщина во второй половине беременности испытывает недостаток этого минерала, что в итоге приводит к анемии. Это недомогание обязательно сказывается на самочувствии женщины в виде усталости, раздражительности, сонливости.

Таблица № 4

Содержание железа в некоторых продуктах питания

Норма железа в период беременности составляет 35 мг в день.

Недостаточность железа у вас может возникнуть в тех случаях, если вы:

• употребляете мало овощей и фруктов (витамин С способствует усвоению железа);

• как донор сдаете кровь больше трех раз в году;

• если ваш организм еще активно продолжает расти;

• были беременны менее двух лет назад;

• у вас были обильные кровотечения во время менструации;

• вы вынашиваете двойню или тройню.

Своеобразное состояние, при котором женщины испытывают странную потребность есть глину, землю, мел, сигаретный пепел, нафталиновые шарики, ластики или краску, специалисты часто связывают с низким уровнем железа в организме. Вроде бы между перечисленными веществами и железом ничего общего нет, но замечено, что все эти «странности» прекращаются с началом приема добавок, содержащих железо. Опасность таких гастрономических пристрастий заключается в том, что вместе с этими «продуктами» вы можете занести в организм какую-нибудь инфекцию либо отравиться. От штукатурки с краской грозит отравление свинцом или химикатами, «лакомство» нафталином – сердечной патологией плода, а с землей можно занести в организм паразитарные инфекции.

Чай и кофе мешают усвоению железа, поэтому во время беременности этими напитками злоупотреблять не стоит.

Чтобы организм не испытывал недостатка в железе, включите в меню следующие продукты: говяжью печень (в умеренных количествах, желательно паровую), вареные бобы, фасоль, томатный сок, горох, говядину, свинину, индейку, курицу, чернослив, яблоки, гранаты.

Выбирая железосодержащие продукты, имейте в виду следующее. Хотя витамин С, способствующий усвоению железа, больше содержится в продуктах растительного происхождения, наш организм гораздо лучше усваивает железо животного происхождения. Поэтому сохраняйте баланс между приемом разных источников железа.

Калий и натрий. Эти элементы играют ведущую роль в регулировании водно-солевого баланса и кислотно-щелочного равновесия организма.

Натрий, хлор. Соль – это соединение двух элементов: натрия и хлора. В нашем организме соль, как и кальций, помогает регулировать состояние внутриклеточной жидкости. Потребность в натрии зависит от климатических условий и индивидуальных привычек человека. Взрослый человек потребляет в среднем около 4,4 г натрия в сутки.

Наш организм «запрограммирован» на поддержание постоянной концентрации ионов натрия в организме. Если в рационе недостаточно соли (например, при бессолевой диете) или при ее интенсивном выведении из организма (например, при потении), может наступить обезвоживание организма. И, наоборот, при избыточном количестве соли в организме происходит излишняя задержка воды в тканях и сосудах, отчего, в частности, повышается кровяное давление.

Основным пищевым источником натрия для нас является поваренная соль. В 100 г соли содержится 40 г натрия и 60 г хлора. Одна чайная ложка – около 5,5 г соли – содержит 2,132 г натрия.

Во время беременности и при кормлении грудью требуется больше натрия, но практически все женщины удовлетворяют эту потребность в процессе нормального потребления пищи. Поэтому не следует слишком ограничивать соль – такой подход может нанести вред и матери, и ребенку. Исключение, пожалуй, составляют лишь женщины, страдающие повышенным кровяным давлением.

Калий. Как и предыдущие микроэлементы, калий помогает регулировать баланс жидкости в организме. Он необходим для сердечной деятельности, при передаче нервных импульсов и для сохранения нормального кровяного давления.

Таблица № 5

Содержание калия в некоторых продуктах

Последствия дефицита калия в организме – дистрофия (даже при нормальном потреблении белка), нарушения функции нервно-мышечной и сердечно-сосудистой систем, которые проявляются дискоординацией движений, сонливостью, болью в мышцах, пониженным артериальным давлением.

Практически невозможно получить избыточное количество калия с пищей. Избыток калия может возникнуть лишь при употреблении специальных препаратов калия, что может вызывать отравление.

Усвоению калия мешают алкоголь, кофе, сахар.

К источникам калия относятся изюм, фрукты, все зеленые овощи с листьями, орехи, грибы.

Йод. Содержится практически во всех тканях нашего организма. Но основная его часть входит в состав гормонов щитовидной железы, которые выделяются в кровь. Гормоны щитовидной железы участвуют во всех обменных процессах организма: в энергетическом обмене, в работе костно-мышечной системы, формировании нервной системы ребенка. Они влияют на репродуктивную функцию женщины, на физическое и умственное развитие ребенка.

ДОМАШНИЙ ТЕСТ НА НАЛИЧИЕ ЙОДА В ОРГАНИЗМЕ

Вечером нарисуйте на груди палочкой, смоченной в йоде, несколько линий. Если утром, через 10–12 часов после нанесения, они исчезнут, вероятно, что вашему организму недостаточно йода. И хотя этот тест очень приблизительный, его результаты могут стать поводом для проведения анализа крови для получения более точной информации.

Для профилактики йододефицита достаточно принимать регулярно в пищу продукты, обогащенные йодом. Среди них на первом месте – йодированная соль.

Дефицит йода особенно заметен в зимне-весенний период, когда в нашем рационе преобладают рафинированные продукты, бедные витаминами и микроэлементами. В этот период снижается обмен веществ, так как щитовидная железа работает замедленно, а мы ощущаем эти проявления в виде вялости, апатии и увеличения веса.

Чтобы предотвратить йододефицит, достаточно каждый день употреблять вместе с пищей 5–6 граммов такой соли. Лучше, если соль будет содержать йодат К (а не йодид), тогда она дольше сохраняет свои свойства. Помните, что йод легко испаряется. Во-первых, срок годности такой соли обычно не превышает трех месяцев, в просроченной соли йода уже нет. Во-вторых, йодированная соль должна быть упакована в непрозрачный полиэтиленовый пакет или фольгу, и хранить ее следует в емкости с плотно закрывающейся крышкой. И, наконец, солить продукты следует после приготовления, так как при высокой температуре йод быстро улетучивается.

Для взрослых женщин норма потребления йода составляет 150 мкг в день. Во время беременности рекомендуется получать дополнительно 25 мкг для удовлетворения потребностей будущего ребенка. Таким образом, беременной женщине необходимо получать 175 мкг йода в день.

Йодом богаты такие продукты, как морская рыба, морепродукты, морская капуста, хурма, сладкий перец и фейхоа. А вот белокочанная капуста и редька, наоборот, вымывают и без того малое количество йода из организма. Чтобы организм усвоил необходимый минерал, должен быть здоровым желудочно-кишечный тракт. Колиты, гастриты, дуодениты и другие подобные заболевания нарушают способность кишечника всасывать питательные вещества. Поэтому в период беременности женщине следует с особым вниманием относиться к своему кишечнику.

Фтор. Фтор укрепляет зубы и повышает их сопротивляемость к разрушению. Необходимое количество фтора мы получаем с питьевой водой. Излишек фтора грозит появлением обесцвеченных пятен на зубах – хотя для нашего организма это не вредно, но малоприятно в косметическом отношении.

Цинк. Цинк играет очень важную роль в период беременности: он участвует в образовании и развитии различных органов, скелета и внутренних систем плода, например, нервной системы и системы кровообращения. Этот минерал нужен, чтобы не нарушалось функционирование органов пищеварения и дыхания, а также для нормального обмена веществ, более быстрого заживления ран, поддержания в норме кожного покрова и состояния волос.

Большую часть цинка – 70 % – мы получаем из животных продуктов. Как и железо, цинк лучше усваивается из продуктов животного происхождения. Однако превышать норму потребления цинка не следует, поскольку в большом количестве он мешает усвоению железа и меди. Кроме того, у женщин, принимающих повышенные дозы цинка, есть риск родить детей с врожденными дефектами.

Как соблюсти норму при составлении меню, в которое должен входить цинк? Ответ очень прост. Разнообразное питание, в котором вы не будете слишком полагаться на рафинированные продукты, обеспечит достаточное количество цинка и для вас, и для вашего будущего ребенка.

Норма цинка во время беременности составляет 15 мг в день.

Хорошими источниками цинка являются: телячья печень, вареная говядина, баранина, бобы, сыр, цыпленок, нежирный йогурт, семя подсолнуха, креветки, овсянка, окунь, молоко.

Медь. У беременной женщины в крови содержится вдвое больше меди, чем у небеременной. И хотя медь находится в списке минералов, которые еще требуют изучения, известно, что она играет ключевую роль в образовании кровяных клеток, оболочек вокруг нервов и тканей связок, а также помогает в выработке энергии и в осуществлении процесса дыхания. В наибольших количествах медь концентрируется в головном мозге человека.

Факты нехватки меди во время беременности неизвестны. Считается, что достаточно того количества, которое содержится в пище и воде, которые мы употребляем в обычном режиме.

К источникам меди относятся цельное зерно, ракообразные, печень и почки, горох и бобы, свежие овощи и фрукты, изюм и орехи.

СОБЛЮДАЙТЕ БЕЗОПАСНОСТЬ ПРИ ПРИГОТОВЛЕНИИ ПИЩИ

Блюда с соусами, которые готовятся на медленном огне в медных кастрюлях, могут содержать высокое количество меди. При варке в такой посуде быстрее разрушаются витамины С и Е. Для приготовления пищи используйте посуду из нержавеющей стали с медным дном.

Сера входит в состав некоторых аминокислот – основного структурного материала для синтеза белков, ферментов, гормонов инсулина, витамина В₁. Сера играет важную роль в процессах окисления и восстановления, а также в обезвреживании токсических продуктов обмена путем образования в печени неядовитых химических соединений.

К источникам серы относятся: мясо, рыба, сыры, яйца, бобовые, хлеб, крупы.

Выбор напитков во время беременности

Что пить беременной женщине? Некоторые специалисты утверждают, что основным питьем будущей мамы должна стать обычная питьевая вода. Но все же лучше придерживаться разнообразия во всем, в том числе и в выборе напитков.

Чистая питьевая вода. Если вы живете в маленьком городке или поселке, где поблизости есть родники и колодцы, проблем с водой нет. Серьезные проблемы с качеством воды существуют в большинстве городов. Оптимальный выход – покупать чистую питьевую воду или использовать качественные фильтры для воды. Именно такая вода содержит полезные минералы – кальций и фтор.

Самый простой, но не очень эффективный способ очистки воды – это ее отстаивание в течение нескольких часов в емкости. Но этот процесс, как и кипячение, не уничтожит вредные микроорганизмы и не выведет тяжелые металлы.

Беременной женщине необходимо избегать употребления загрязненной воды и использовать чистую воду не только для напитков, но и для приготовления пищи.

Несомненно, чай и кофе являются самыми популярными напитками в мире. Но они же – самые крупные источники кофеина.

Кофе. До сих пор ученые не могут сказать с точностью, какое же действие оказывает кофеин на беременную женщину и плод. Существуют самые разные мнения о полезности и вредности этого продукта. Некоторые женщины не могут начать свой день без чашки кофе и чувствуют себя «непроснувшимися». Поэтому ученые и врачи приходят к компромиссному решению, советуя беременным ограничить потребление кофе, желательно не более одной чашки в день и обязательно с молоком или сливками. Кофеин проникает в кровь очень быстро и стимулирует усталый мозг и мышцы. Так же быстро кофеин преодолевает и плацентарный барьер.

В отдельных случаях кофе может вызвать раздражение пищеварительного тракта. А большое количество этого напитка является одной из причин запоров у беременной женщины. При высоком уровне кофеина почки производят больше мочи, вызывая утрату жидкости, витаминов и минералов.

И, конечно, все мы знаем о влиянии кофеина на сон. Если в течение беременности вы продолжаете неумеренно пить кофе, вскоре ваш ребенок не даст вам спокойно спать – ваша доза для него является чересчур большой. Выпейте на ночь стакан молока, тогда и вы, и малыш будете спокойно спать всю ночь. Помните, что ваш организм работает в усиленном режиме, а большое количество кофе создаст еще большую нагрузку.

При выборе кофе отдайте предпочтение натуральному. В нем нет никаких добавок, и учтите, что в кофе без кофеина химических веществ больше, чем в обычном растворимом.

Таблица, приведенная ниже, поможет вам определить, сколько кофеина вы потребляете ежедневно.

Таблица № 6

Содержание кофеина в продуктах

Если вы увидите, что количество кофеина, которое вы потребляете каждый день, достаточно велико, начните менять привычки:

• Смените большие кружки на маленькие.

• Выбирайте напитки, которые не содержат кофеина: соки, вода, молоко.

• Снижайте потребление кофеина, заваривая обычный чай с травяными или фруктовыми добавками.

• Выбирайте путь постепенного и спокойного сокращения доз кофеина, иначе у вас появятся головокружения, нервозность и головные боли.

• Не забудьте про молоко или сливки, и тогда, если вы до беременности были кофеманкой, сможете совершенно спокойно пить каждое утро по чашке кофе, не опасаясь за здоровье своего будущего малыша.

Чай: черный или зеленый. Несмотря на то что в чае меньше кофеина, чем в кофе, старайтесь все-таки пить чай не слишком крепким. Помните, что и в черном, и в зеленом чае примерно одинаковое содержание кофеина. Тем не менее имеет смысл произвести замену черного чая на зеленый, поскольку зеленый чай богат микроэлементами и активными веществами и выводит из организма токсины. Так что если уж вы решили выпить чаю, то лучше зеленого и некрепкого.

Фруктовые и травяные напитки. Сейчас вам было бы полезно обычный чай заваривать с фруктовыми или травяными добавками. Лучше, если все полезные и ароматные фрукты или травы будут в натуральном виде, а не из пакетиков. Вы можете заменить черный или зеленый чай на чайный бальзам, состоящий из добавленных в обычный чай лекарственных растений.

Также можно приготовить напиток из сухой травы, листьев, цветков, сушеных плодов, заваривая их как чай, из расчета одна чайная ложка на стакан кипятка. Для этого подойдет любая травка, не обладающая сильным запахом или неприятным вкусом и не действующая на эндокринную систему. Такие чаи заваривают из листьев малины, земляники, смородины, вишни, черники, брусники, травы мяты, мелиссы, зверобоя, иван-чая, цветков липы, календулы, фиалки, плодов шиповника, боярышника, рябины и калины. Не смешивайте растения и пейте только те чайные напитки, которые вам нравятся.

Ваш организм легко подскажет, напиток из какого растения сейчас принимать не хочется. Если неприятных ощущений нет, можете пить такой чай 2–3 дня, после чего делать перерыв на 1–2 дня, а потом заваривать другую траву.

Чередуя травяные и фруктовые чаи, вы получите большой набор напитков, повторяющихся не чаще одного раза в месяц. Такие чайные напитки восполнят недостаток витаминов и микроэлементов – особенно если ваша беременность приходится на зиму и весну.

Если травяные добавки вам по душе, все же проконсультируйтесь с врачом. Он подскажет, какие из трав и в каком количестве для вас лучше всего.

Какао. Это полезный напиток, если употреблять его в ограниченных количествах. Помните, что какао является сильным аллергеном. Аллергия на него встречается гораздо чаще, чем на кофе или цитрусовые. Если вы любите какао, найдите компромисс для своей ежедневной дозы. Какао – один из тех напитков, который лучше всего пить с нужным вам сейчас молоком. Знайте, что в больших количествах какао все же препятствует усвоению кальция в организме.

Минеральная вода без газа. Богата минеральными солями. Правда, и здесь важно сохранять разумный подход. В больших количествах минеральная вода может создавать серьезную нагрузку на почки беременной. Особенно это касается тех женщин, у которых бывают отеки или в моче обнаруживаются соли.

Соки. Пейте только те соки, в составе которых вы уверены. В некоторые напитки производители добавляют чрезмерное количество витаминов, усилителей вкуса и консервантов. Лучше готовить соки самостоятельно и пить свежевыжатые, в них гораздо больше витаминов.

Исключите из списка своих напитков любые газированные напитки, в особенности сладкие, которые содержат синтетические химические вещества и не являются полезными вообще. Кроме того, газы в воде способствуют вспучиванию, бродильным процессам в желудке и кишечнике.

Этот вопрос сегодня становится все более актуальным, и все чаще медики начинают запрещать уже во время беременности женщинам употреблять или, по крайней мере, сильно ограничивать определенные продукты. И это несмотря на то, что прямая связь между употреблением будущей мамой продуктов с высоким аллергенным потенциалом и появлением аллергии у ребенка пока не доказана.

Список потенциальных аллергенов совпадает с тем, который запрещен и мамам, кормящим грудью, – это шоколад, мед, орехи, цитрусовые. Но с другой стороны, если мама не употребляет их, это также не гарантирует отсутствие аллергии. И все же, несмотря на ограничения врачей, помните, что во время беременности организм очень точно подсказывает, чего именно ему сейчас не хватает. И если будущей маме неудержимо хочется съесть какой-то определенный фрукт или овощ, то это здоровое желание. Тем более если вы хорошо переносите эти продукты. А вот если хочется поедать сырокопченую колбасу килограммами, это уже другой вопрос. Здесь стоит подыскать здоровую альтернативу.

В любом случае внимательно отслеживайте свои пищевые реакции. Тот факт, что у ребенка может быть непереносимость тех же продуктов, что и у мамы, замечен давно.

Обязательно пересмотрите свое питание, если у вас наблюдаются отеки, высокое давление, головокружения, повышенная утомляемость. Состояние любого человека, а будущей мамы в особенности, очень зависит от качества питания.

Каких продуктов нужно избегать будущей маме

Помните, беременность не накладывает на вас жесткие ограничения. Неполезные продукты вредны для всех, независимо от пола, возраста и других особенностей. Дело в том, что сейчас на вас лежит ответственность за здоровье еще одного человечка. Представьте, как бурно развивается организм будущего ребенка. Каждую неделю происходит что-то новое, появляются изменения в строении тела. И чтобы не помешать этому природному процессу, ваше питание тоже должно быть максимально естественным.

Не рекомендуются:

• пищевые добавки (соусы, приправы типа «Вегетты», бульонные кубики);

• полуфабрикаты промышленного производства;

• газированные напитки;

• блюда японской кухни из-за возможного избытка химических веществ, использующихся в качестве консервантов;

• злоупотребление продуктами с высоким аллергенным потенциалом;

• однообразное питание, голодание, переедание и диеты.

Перед употреблением рекомендуется подвергать обработке:

• мясо, рыба должны быть обработаны при высокой температуре;

• яйца должны иметь твердый желток после приготовления;

• фрукты должны быть хорошо промыты и вытерты.

«– В начале беременности меня тянуло на лимоны, потом на шоколад, а сейчас на кока-колу и боржоми… А вас?

– А мне все время чего-то хотелось: то креветок, то яблок с огурцами и майонезом, то шоколада, и все время до трясучки!»

Известно, что все женщины во время беременности хоть однажды, но испытывают навязчивое желание съесть что-нибудь необычное или обычное, но в большом количестве. Эти капризы, прихоти, навязчивые идеи посещают женщин традиционно в первом и третьем триместрах беременности, когда уровень гормонов в крови наиболее высок. Химические изменения в вашем организме вызываются усиленным действием гормонов – особенно эстрогена, – они могут повлиять на состав слюны, а значит, и на вкусовые ощущения. Например, многие женщины на ранних сроках беременности жалуются на металлический привкус во рту.

Совершенно не обязательно, чтобы гастрономические прихоти будущей мамы были связаны только с чем-то нездоровым – давно известна тяга беременных на солененькое. Действительно, соленое усиливает циркуляцию возрастающего объема крови, это необходимо организму беременной женщины, в разумных пределах, конечно. У некоторых женщин неожиданно возникает слабость к каким-то фруктам, что может быть связано с подсознательным желанием изменить свой рацион.

Потребность в новых вкусовых ощущениях – это сигнал вашего организма. Любые прихоти в еде – результат несбалансированного питания, недостатка определенных витаминов или микроэлементов.

Если раньше, еще до беременности, во время месячных или за несколько дней до них, у вас появлялось острое желание съесть батончик «сникерса» одновременно с бутербродом, заправленным смесью майонеза и кетчупа, а сверху положить колбасу, то такие несуразные для окружающих желания наверняка могут у вас возникнуть во время беременности.

А вот если у вас появились странные причуды, не связанные с едой, есть повод насторожиться. О своей потребности съесть на завтрак в качестве десерта мел, глину, уголь или зубную пасту обязательно сообщите врачу. Вместе вы разберетесь, какой минерал или другое питательное вещество требует ваш организм на самом деле.

И все же если ваши гастрономические капризы вас сильно смущают, можно попробовать их контролировать с помощью нехитрых приемов.

• Обязательно завтракайте. Так вы уменьшите вероятность возникновения тошноты или свою потребность в сладком. Если вы не подзарядились правильным завтраком (ржаной хлеб с маслом, каша, сок), днем наверняка почувствуете упадок сил, настроения, и вас обязательно потянет к сладкому.

• Регулярно выполняйте физические упражнения. Небольшая нагрузка замечательно снижает аппетит, отвлекая от еды и гастрономических капризов.

• Поддерживайте себя в хорошем эмоциональном тонусе. Повышение аппетита часто связано с настроением. Все наши страхи, тревоги, неуверенность на физическом уровне часто выражаются в чувстве голода или нервном желании что-нибудь съесть, которое невозможно контролировать.

• Для удовлетворения капризов выбирайте здоровую альтернативу. Вместо мороженого съешьте замороженный йогурт, а вместо пирога – запеченное яблоко с корицей и медом.

Не забывайте и о том, что часто «нами мечтает телевизор», иначе говоря, житель любого города, живущий вдали от природы, подвержен влиянию рекламы. И все наши злоупотребления пирожными, фастфудом и шоколадом часто вызваны усталостью и стрессом. А истинные причины заключаются вовсе не в беременности, а, например, в банальной нехватке света в квартире, ярких красок в жизни, свежих впечатлений. В общем, сейчас самое время заняться каким-то очень увлекательным делом: фитнесом, йогой, рукоделием, прогулками в парках… Уж чего вы пожелаете.

Часто беременным женщинам трудно обуздать свою тягу к сладкому. Некоторые женщины не могут контролировать это желание.

Желания нужно удовлетворять, и загонять себя в спартанские условия не годится. Может так случиться, что, героически отказавшись сегодня от маленькой конфетки, завтра вы съедите самую большую плитку шоколада, которую найдете в ближайшем магазине.

Иногда сладкого хочется из-за психологических причин. В этом случае отказ от удовлетворения каких-то желаний может выражаться на физиологическом уровне, например, в сильной головной боли. Стоит разобраться, в каких эмоциях вы испытываете недостаток. Возможно, вам лишь требуется чуть больше заботливого и теплого внимания со стороны близких людей или вы не успели своевременно обеспечить себя полезными сладостями: мед, варенье, сладкие фрукты.

Если вас неудержимо тянет на сладкое, причина может быть также и в недостатке каких-то веществ. К примеру, в шоколаде содержатся витамины группы В, которые, помимо прочего, отвечают за наше настроение. А шоколад, как известно, хорошо его повышает. Также в нем есть магний, который участвует в белковом, углеводном и фосфорном обмене. Качественный шоколад, особенно горький, вам не повредит. Но не забывайте: магний также содержится и в брокколи, говядине, овсянке и рисе.

Другой пример – постоянное желание есть мясные продукты. Если в вашем рационе вдруг появилось в большом количестве мясо: на завтрак салями, на обед бифштекс, а на ужин – жареные котлеты, то на это тоже следует обратить внимание. Помните, несмотря на то что белок требуется беременной женщине, чрезмерное количество мяса может спровоцировать проблемы с пищеварением, особенно в последнем триместре беременности.

Возможно, эти мясные прихоти говорят о дефиците протеина в вашем организме. В этом случае нужно подобрать другие его источники: зерновые крупы, хлопья, рыбу, рис, сыр и орехи. Потребление мяса сократите до 1–2 раз в день, а от колбасы типа салями лучше отказаться вообще.

Иногда у будущей мамы возникают желания, которых она может испугаться. К таким желаниям чаще всего относится потребность выпить пива или вина. Официальные источники утверждают, что 1 раз в две недели можно без вреда для здоровья позволить себе бокал сухого белого вина или пива.

Обратите внимание на таблицу продуктов, которые должны присутствовать в ежедневном меню каждой женщины в период беременности (см. рис. 37 Пирамида продуктов, с. 214).

А может быть, это капризы ребенка?

Вполне возможно, что на ваши гастрономические предпочтения влияет будущий ребенок. Это еще один повод обратить внимание на то, что вы хотите съесть. Часто будущие мамы замечают, что перестают любить мясо, а вместо этого предпочитают рыбу. Через несколько лет выясняется, что ребенку гораздо больше нравится рыба, чем мясо, и родители вспоминают, что свой выбор малыш сделал, еще находясь в животе у мамы. Поэтому из-за подобных изменений в гастрономических предпочтениях будущим мамам можно не волноваться.

Чаще волнует беременных вопрос об опасности возникновения у ребенка аллергии, если мама лакомится конфетами, апельсинами или шоколадом. Такая опасность может быть только в двух случаях. Если у ближайших родственников или у самой мамы есть аллергия на подобные продукты, значит, количество этих гастрономических аллергенов лучше сократить. Ну и, конечно же, если не злоупотреблять этими продуктами. Впрочем, это правило распространяется на любые продукты – все должно быть в меру.

В общем, капризы – не мелочи жизни! Это сигналы о какой-либо потребности вашего организма или ребенка, поэтому не стоит прибегать к крайним мерам. Ешьте и пейте то, что вам хочется, соблюдая меру и чувство здравого смысла. И обязательно «переводите на русский язык» свои странные причуды!

Токсикоз

«Во время токсикоза я спасалась только пивом и гранатами!!! Причем я просто засовывала нос в бутылку с пивом и дышала…»

Изжога

Изжога представляет собой ощущение жжения в нижней части пищевода в сочетании с кислым (иногда металлическим) привкусом во рту. Обычно она возникает в последние три месяца, когда будущий ребенок активно растет и давит на окружающие органы. Но иногда будущие мамы страдают этим и в начале беременности, а некоторые не могут избавиться от нее и все 9 месяцев, особенно те, кто страдает некоторыми заболеваниями желуточно-кишечного тракта.

Во время беременности клапан между пищеводом и желудком становится более расслабленным, чем обычно, так что пища легко может двинуться в обратном направлении. Кислый вкус, сопровождающий изжогу, возникает от желудочных кислот, которые поднимаются к пищеводу.

Действие изжоги ослабляется с помощью средств, нейтрализующих кислоты. Однако многие из средств мешают усвоению важных витаминов и минералов, кроме того, длительная нейтрализация кислот затрудняет усвоение железа. Не принимайте лекарств, содержащих натрий в большом объеме, например бикарбонат натрия (питьевая сода) – это вещество может привести к удержанию в вашем организме жидкости больше, чем вам нужно во время беременности. Если вас мучает сильная изжога, обратитесь к врачу, чтобы он прописал вам подходящее средство.

Что вы можете делать для профилактики изжоги:

• Ограничивайте прием жидкости во время еды.

• Тщательно пережевывайте пищу, стимулируя выделение слюны. Слюна является естественной щелочью и помогает нейтрализовать кислоты в пищеводе.

• Делите один привычный большой обед на три приема с короткими интервалами. Перейдите на более частый прием пищи меньшими порциями.

• Не ешьте блюда, которые вызывают раздражение желудка: острые и жирные блюда, шоколад, газированные напитки, кофе, гамбургеры.

• Не наклоняйтесь вниз после еды. Лучше полежите 15 минут в полувертикальном положении, положив под голову подушку.

• Можете после еды слегка пройтись, чтобы желудочный сок направлялся вниз, а не вверх. Не наклоняйтесь и не делайте резких движений.

• Носите удобную свободную одежду.

• Попробуйте пить кисель или молоко с добавлением масла фенхеля (натурального!), есть тертую морковку или миндальные орехи.

• Уменьшите количество стрессов, если они присутствуют в вашей жизни.

Эффективной мерой борьбы с изжогой и ее профилактикой является отказ от жирной и острой пищи, а также переход на шестиразовое питание.

Если изжога появилась, попробуйте снизить ее проявления с помощью молока (пить нужно мелкими глотками) или пощелкайте обычные семечки. Не забывайте, что организм каждой беременной женщины реагирует на продукты индивидуально. Поэтому, если не помогают традиционные способы, поищите личный метод борьбы с изжогой – одни спасаются минералкой (типа боржоми), другие только желтыми яблоками, третьим помогает простая вода.

Частые мочеиспускания

Во время беременности посещение туалета становится особенно важным ритуалом. Бывает, что такая необходимость застает женщину в середине приема пищи, после нее и затем час спустя. В первой половине беременности частые позывы связаны с изменением гормонального фона, а также в отдельных случаях – с повышенным тонусом матки и угрозой выкидыша, во второй половине – разросшаяся матка естественно оказывает давление на мочевой пузырь. Так что с этим «ритуалом» уже ничего не поделаешь, и остается просто учитывать эту особенность в своем графике жизни.

Большинство проблем, связанных с пищеварением и работой мочевого пузыря во время беременности, разрешаются простыми изменениями в питании.

Очень важно, чтобы не страдал ваш сон, поэтому в поздние вечерние часы не пейте много жидкости и перед тем, как лечь спать, обязательно посетите туалет.

Существуют специальные упражнения, которые корректируют мышечный тонус мочевого пузыря, а также активизируют работу кишечника. Чтобы избежать «подтеканий», делайте упражнение Кегля для укрепления мышц тазового дна: напрягите, а затем расслабьте мышцы, которыми вы пользуетесь при мочеиспускании. Это упражнение можно делать в любое время и незаметно для окружающих.

Запоры

Геморрой

Геморрой, как и запор, в числе самых частых и неприятных спутников беременности. Он может протекать как в острой, так и в хронической форме. Иногда будущие мамы стесняются говорить о подобных проблемах даже с врачом и не знают, что делать – ведь многие слабительные препараты, как и другие лекарства, принимать во время беременности нежелательно. Но замалчивать эту проблему не стоит. Ею страдают около половины будущих мам. К основным причинам (малоподвижному образу жизни, неправильному питанию) добавляется давление на низ живота растущей матки.

Геморрой – это разновидность варикозных вен, которые разбухают в небольшие круглые шишечки вокруг анального отверстия. Причины возникновения этой болезни заключаются в том, что растущая матка сдавливает органы брюшной полости и препятствует опорожнению кишечника. В свою очередь прогестерон – гормон, усиленно вырабатывающийся в организме беременной женщины, – расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, замедляет работу перистальтики и делает стенки геморроидальных вен чересчур растяжимыми и тонкими.

В результате одна проблема усугубляет другую – запор способствует геморрою, а воспаленные и легко кровоточащие геморроидальные вены при натуживании причиняют боль во время посещения туалета, усиливая проявления запора. В итоге вены начинают выступать вокруг анального отверстия, вызывая ощущение жжения или покалывания. Время от времени геморроидальные шишки могут разрываться и кровоточить. Понятно, что заболевание это довольно неприятное, и желание избавиться от него естественно.

Развитию геморроя способствует застой крови в кавернозных венах прямой кишки и малого таза, т. е. длительное их переполнение, например, при хронических запорах, сидячем образе жизни и во время беременности.

Профилактика и лечение геморроя основываются на трех составляющих.

Во-первых, это правильное питание. Ваш ежедневный рацион должен быть богат овощами и фруктами при умеренном количестве мяса и углеводов. Ежедневно употребляйте в пищу свеклу, капусту, тыкву, морковь, арбузы, дыни (в зависимости от времени года). Отдавайте предпочтение хлебу из цельномолотого зерна, пшеничным отрубям.

Нехитрые приемы помогут стимулировать пищеварение, смягчить вздутия и раздражение кишечника. Вот некоторые из них:

• Растолочь в ступке 1 ч.л. семян аниса, фенхеля или тмина, залить 1/4 л кипятка, дать настояться 10 минут.

• Вечером замочите в стакане чернослив или финики (2–3), утром съешьте и запейте это водой.

• Тушите яблоки, оказывающие легкое слабительное действие.

Помните, что появлению запоров способствуют черный чай, кофе, какао, шоколад, сладости, пирожные, недостаток жидкости.

Во-вторых, отрегулируйте периодичность опорожнения кишечника. Эта процедура должна происходить ежедневно в одно и то же время. С помощью диеты добейтесь, чтобы не было запоров.

В-третьих, важна гигиена области заднего прохода. После акта дефекации и очистки туалетной бумагой обмывайте анус прохладной водой с мылом – это одно из лучших средств лечения и профилактики геморроя.

• Принимайте теплые (не горячие) сидячие ванны. Если боли сильные, ванны можно принимать и 3–4 раза в день и после каждого акта дефекации. В качестве добавки к ванне подходит ромашка. Вы можете проконсультироваться с врачом и о других возможных добавках.

• Прикладывайте пузыри со льдом. Слегка присыпьте кубик льда солью, чтобы поверхность подтаяла, заверните в салфетку и в таком виде приложите к геморроидальным узлам. Усилят лечебное воздействия 1–2 капли масла тысячелистника.

• Обратитесь к врачу, чтобы он порекомендовал безопасные свечи, например облепиховые.

• Выполняйте специальные упражнения.

1. Чтобы облегчить давление, которое оказывает матка на нижнюю часть кишечника, несколько раз в день принимайте коленно-локтевое положение.

2. Используйте традиционные упражнения Кегля. Вы можете делать такое упражнение несколько раз в день в любом положении: сидя, стоя или лежа.

Если боль в области заднего прохода сильная, кровотечения не проходят, стоит обратиться к хирургу за консультацией. Возможно, после родов, которые провоцируют усиление этого заболевания, вам понадобится операция. Чтобы не допустить этого, попытайтесь все исправить с помощью консервативных способов терапии.

Возможно, что разрывы геморроидальных узлов возникают и кровоточат не постоянно, а лишь время от времени. Обратите внимание, в какие периоды это случается. Не забывайте, что причинами геморроя могут стать и психологические проблемы. К ним относятся сильные приступы страха, постоянное внутреннее напряжение, которые будущая мама не осознает или тщательно скрывает от других людей.

Отеки

Легкие отеки, т. е. припухлость рук, ног, а иногда и лица, чаще всего появляются в последние месяцы беременности, обычно в конце дня или в жаркую погоду. Это считается нормальным явлением при условии, что у женщины нет других сопутствующих недомоганий, которые будут говорить о гестозе.

На последних сроках беременности ткани связок становятся более эластичными, они легче растягиваются во время родов. Этому способствует эстроген, который удерживает воду в тканаях. Во время родов основная часть накопившейся за время беременности жидкости утрачивается. А оставшаяся часть естественно выводится из организма в течение недели после родов.

Не принимайте самостоятельно никаких мочегонных средств! Они могут вызвать тошноту, рвоту, головную боль или привести к потере аппетита. Проблемой отеков должен заниматься ваш врач. Он определит, не связана ли отечность с другими причинами, например, с повышенным давлением и появлением в анализе мочи белка выше нормы, что опасно для здоровья. Если вы хотите избежать неприятных ощущений опухлости, попробуйте принять некоторые меры:

• Надевайте более свободную обувь, если прежняя стала тесной.

• Не носите узкие кольца и браслеты.

• Отдыхайте до 4–5 раз в день в положении лежа на боку и положив ноги на возвышение, чтобы обеспечить отток жидкости от ступней. Положение на боку позволит вашим почкам работать эффективнее – так ваша растущая матка не сможет блокировать нормальный приток крови к органам.

• При необходимости и рекомендации врача ограничьте потребление соли, так как она задерживает воду.

• Принимайте по согласованию с врачом отвары трав, обладающие мочегонным, а также антибактериальным эффектом (листья брусники), употребляйте зелень петрушки и укропа. Только обязательно согласуйте с доктором допустимую для вас дозировку!

• Занимайте 4–5 раз в день по 15–30 минут коленно-локтевое положение – это один из эффективных приемов улучшения функции почек, несмотря на его простоту.

Если у вас не хватает времени…

Питание и бюджет

Чтобы потребность в полноценном питании не сказывалась на бюджете семьи:

Учитывайте сезонные цены. В период урожая цены снижаются, а овощи и фрукты содержат больше витаминов и других питательных веществ. Покупая продукты с учетом сезона, вы будет платить за них меньше, а пользы получите вдвое больше. Если вы хотите лакомиться свежими овощами и фруктами круглый год без ущерба для кошелька, воспользуйтесь морозильником. А используя правильную технологию, вы сможете яблоки и ягоды превратить в сухофрукты, насушить грибы, сделать заготовки зелени и трав.

Делайте запасы. Как известно, квашеная капуста не уступает по своей полезности лимону, и понятно, что зимой именно такая капуста, а не «заморский» лимон будет содержать гораздо больше полезных веществ. К тому же приготовление квашеной капусты не требует большого времени. Для разнообразия используйте разные добавки: кроме традиционной моркови, вы можете взять свеклу, перец, добавить тимьян или тмин или другие приправы, которые вам больше по душе. Таких полезных заготовок можно сделать достаточно, а кроме удовольствия будет уверенность в качестве того, что вы приготовили.

Относитесь ко всему проще. Довольно часто мы выбираем продукты в яркой упаковке, которая также входит в стоимость. Но продукты в простых пакетах или невзрачных «советских» коробочках далеко не всегда проигрывают по качеству.

Питание вне дома

Сегодня будущие мамы ведут достаточно активный образ жизни. Их можно встретить в туристической поездке, на деловых переговорах, в аэропорту, в ресторане, на веселой вечеринке. Женщины разъезжают по всему миру и ходят на работу вплоть до родов. Ничего страшного в таком образе жизни нет, если вы помните о том, что вы беременны, и соблюдаете все правила безопасности. Одно из главных правил – не забывать своевременно и качественно питаться.

И хотя при современных темпах работы очень сложно каждый день планировать свое питание вовремя, сейчас ваша задача сделать заботу о себе и будущем ребенке – приоритетной, т. е. главной. Вы вполне способны заранее обдумать режим обедов и перекусывания, чтобы от этого не страдали ни ваша работа, ни вы, ни будущий ребенок.

Если на работе нет холодильника, приносите с собой еду, которая сохранится свежей в течение дня: нежирное молоко, соки, минеральную воду, творог, йогурт, кефир, сыр, крекеры, печенье, фрукты. Для большего удобства запаситесь своей утварью: тарелкой, чашкой и салфетками. Еще дома упакуйте свой обед и полдник и возьмите его с собой.

Чувство голода может застать будущую маму в любое время и где угодно – на улице, в трамвае, в очереди к врачу в поликлинике. Чтобы не испытывать дискомфорт, носите с собой небольшой запас продуктов. Например:

• хлеб из муки грубого помола, крекеры;

• булочки или несладкий пирог;

• свежие, тщательно вымытые фрукты: яблоки, груши и пр.;

• кусочек сыра;

• йогурт;

• сок или молоко.

Имея такие запасы, вы никогда не останетесь голодной и, что важно, не соблазнитесь хот-догами или горячими булочками. Даже если вы знаете, что обязательно пообедаете где-нибудь, лучше все-таки иметь при себе набор продуктов, подходящий именно вам.

Питание в дороге

Девять месяцев – достаточно долгий период, и наверняка обстоятельства будут складываться так, что вы отправитесь в дорогу. Может быть, летом вы захотите съездить к морю, или по путевке за рубеж, или в деревню к бабушке. Как же правильно питаться во время таких поездок? Не запасайтесь исключительно пирожками и кефиром, как это делают «обычные» люди. Вам нельзя менять свое меню будущей мамы только из-за того, что рядом не будет плиты.

Собираясь в поездку, захватите с собой самое необходимое. В вашу сумку должно вместиться нежирное молоко в пакетике, изюм и печенье. Если поездка рассчитана больше чем на сутки, возьмите с собой витаминные препараты. Если ваш путь лежит еще дальше, например за границу, обеспечьте себя на всякий случай лекарствами от желудочных болезней, которые можно использовать беременным. Чтобы обезопасить себя от запоров, возьмите отруби и чернослив. Из столовых принадлежностей захватите обычный и консервный ножи, ложку. К своему стандартному «завтраку беременной женщины» добавьте что-нибудь посущественней: бутерброд, творог или холодного цыпленка с баночкой салата, даже если предполагается, что вас будут кормить. И не забудьте про напитки.

Приехав на новое место, позаботьтесь о питье. Иногда случаются ситуации, когда поблизости нет ни одного источника воды, а также магазина, или качество воды не внушает доверия. Не создавайте ситуации, когда вы и ваш ребенок будете мучиться жаждой.

Не следует менять свой режим питания. Конечно, там, куда вы приедете, может быть другой режим или другие привычки, но вам нужно проявить силу воли, привлечь свое чувство ответственности и соблюдать установленный и уже проверенный график питания. Не соблазняйтесь экзотическими блюдами национальной кухни, не говорите себе, что упущенный обед можно восполнить замечательным ужином. Если голос своего организма вы уже перестали слышать из-за массы соблазнов или обычной лени, то ребенку важно начинать свою жизнь в относительном порядке.

Помните, что путешественников чаще, чем кого бы то ни было, мучают кишечные заболевания – диарея и спазмы желудка. Происходит это по разным причинам: в дороге можно съесть не самую свежую пищу, выпить некачественной воды, попробовать необычное вкусное блюдо, но желудок отреагирует на это по-своему. Конечно, эти желудочные приключения не очень испортят вашу поездку, но приведут к тому, что ребенок лишится питательных веществ. Проблемы с желудком могут пройти быстро, а могут длиться и несколько дней. Все зависит от индивидуальных особенностей вашего организма. Поэтому, собираясь в дорогу, запомните несколько важных правил.

• Не пейте сырую воду и по возможности не используйте ее для чистки зубов и полоскания рта.

• Не ешьте сырые овощи и фрукты, пока не вымоете и не протрете их тщательно сами.

• Не ешьте незнакомую пищу, если она не внушает вам доверия, даже если то или иное блюдо рекомендовано человеком, которому вы доверяете.

• Оставьте все эксперименты с экзотическими блюдами до того времени, когда вы будете кормить исключительно себя.

• Посещайте рестораны с традиционной кухней. Заказывайте простую и знакомую вам пищу.

• Не покупайте пирожки и другие готовые продукты у уличных торговцев.

• Отказывайтесь от продуктов, если их достают последними с витрины, а не из холодильника.

• Не ходите в столовые и прочие заведения общепита, в которых обычно достаточно небрежно относятся к общепринятым нормам чистоты.

Поскольку во время путешествия вы планируете прогулки, походы, осмотр достопримечательностей, старайтесь не выходить на улицу, пока не посетите туалет. А для этого лучше позавтракать немного пораньше.

Безопасное питание: как отличить полезные продукты от вредных

Во время беременности у женщины естественно возрастает чувствительность к малейшим изменениям в теле, будь то увеличение груди, боль в спине или изменение тонуса матки. Будущей маме небезразлично, какие последствия могут возникнуть в результате этих изменений.

Зная про естественное прибавление веса в период беременности и появление жировых прослоек, женщины тем не менее задаются вопросом, как поддерживать свой организм в тонусе в это время. Таким эффективным способом, без сомнения, является регулярное выполнение физических упражнений по следующим причинам:

• Регулярные занятия физкультурой позволяют эффективно контролировать массу своего тела, с их помощью можно избежать лишней прибавки веса.

• Двигательная активность улучшает работу кишечника, помогает сохранить стабильный режим функционирования кишечника и избежать запоров.

• Во время беременности, особенно во второй ее половине, возможно появление отеков ног. Умеренная нагрузка на мышцы ног снижает подобные явления.

• Во второй половине беременности из-за увеличивающегося веса усиливается прогиб в пояснице (лордоз), в результате чего часто возникают боли в этой области. От таких неприятных ощущений вас избавят натренированные мышцы спины и ношение дородового бандажа.

• Смещение центра тяжести из-за увеличенных молочных желез и растущего живота приводит к тому, что без надлежащей поддержки мышц спины плечи опускаются вниз. Это положение опасно развитием остеохондроза, защемлением спинного нерва и, как следствие, обмороками и головными болями. Чтобы не стать заложницей таких проблем, нужно укреплять мышцы верхнего плечевого пояса, рук и спины.

• Во время занятий вы рефлекторно учитесь управлять своим дыханием, что очень поможет вам во время родов.

• Хорошая физическая форма и, в частности, разработанные мышцы тазового дна облегчают родовую деятельность.

Таким образом, занятия физкультурой повысят общий тонус вашего организма, укрепят суставы, связки и мышцы, особенно те, которым придется потрудиться во время родов, защитят вас от возможных разрывов мышц, растяжек на коже живота и бедер. Женщины, которые регулярно занимаются физкультурой во время беременности, рожают легче. Кроме того, такие роженицы в большей степени избегают разрывов промежности, а восстановительный период у них проходит легче и проще.

Занятия физкультурой благотворно отражаются на состоянии ребенка – он получает больше кислорода, поскольку улучшается кровоснабжение плаценты. А все это благоприятно влияет на развитие будущего малыша. Единственное, перегружать себя физическими упражнениями тоже не стоит.

Рис. 40. Регулярные упражнения помогают оставаться бодрой и энергичной

Наконец, регулярные занятия физкультурой поддержат и ваше настроение, у вас появится уверенность в своих силах, вы снизите уровень тревожности и раздражительности, станете более уравновешенной и спокойной. А ваш позитивный настрой передается и ребенку.

Чем лучше физическая подготовка женщины, тем больше у нее сил и энергии, чтобы во время родов помочь малышу появиться на свет.

Каким же видом физических упражнений лучше всего заняться в этот период? Идеальным вариантом будет сочетание нескольких видов физкультуры: обычная утренняя гимнастика, несиловая аэробика, ходьба и плавание, которые стимулируют сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Не снижайте значимость ежедневных прогулок на свежем воздухе. Они дарят вам много жизненной энергии, позволяют хорошо высыпаться и помогают вашему будущему малышу занять правильное положение.

Если вы хотите заниматься йогой, время беременности идеально подходит для этого – при условии, что ваш инструктор знает все особенности курса йоги в период ожидания ребенка.

Можно сочетать разные виды занятий, главное, чтобы они подходили и, что немаловажно, нравились вам. Что касается вечной проблемы времени, то именно сейчас у вас его должно быть больше, чтобы заниматься физкультурой полноценно, сочетая чувство ответственности, заботу о себе и ребенке и, конечно, получая от этого удовольствие.

Кстати, курящим женщинам в этот период гораздо легче избавиться от своей вредной привычки. Давно замечено, что регулярные занятия физкультурой существенно снижают желание курить.

Занимаясь физкультурой, вы повышаете иммунитет своего организма – риск заболеть в течение девяти месяцев значительно снижается.

Какие виды физических упражнений запрещены

Существуют некоторые виды спорта, которые категорически запрещены беременным. Вам нужно знать, что сейчас не стоит осваивать что-то новое и для вас неизвестное.

Если же вы никогда серьезно не занимались физкультурой, то специальный комплекс упражнений позволит вам постепенно, без напряжения обрести хорошую форму. Тяжелые физические упражнения запрещены уже в первые месяцы беременности.

Любительницы кататься на коньках могут делать это в первые три месяца беременности, соблюдая осторожность. Лыжницы могут заниматься любимым видом спорта до шестого месяца беременности включительно, но тоже со всеми предосторожностями.

И все-таки есть виды спортивных нагрузок, недопустимые в период беременности:

• ходьба быстрым шагом свыше 3 км в день;

• катание на лошадях;

• водные лыжи;

• ныряние и прыжки в воду;

• подводное плавание (кислородный аппарат может вызвать нарушение кровообращения, декомпрессионную болезнь, которая является угрозой для плода);

• бег на скорость;

• катание на горных и беговых лыжах на высоте более 300 м над уровнем моря;

• езда на велосипеде – опасна из-за угрозы падения и неудобства позы;

• любые групповые игры (баскетбол) из-за опасности травм;

• упражнения, угрожающие попаданием воздуха во влагалище («велосипед», стояние на руках, упражнение с подтягиванием колен к грудной клетке);

• упражнения, требующие значительного изгиба назад из-за опасности головокружений и падений.

Посоветовавшись с врачом и тренером, определите оптимальный режим занятий, их продолжительность и допустимую степень нагрузки в каждый триместр беременности.

Если до беременности вы уже занимались каким-то видом физкультуры, это значительно облегчит задачу выбора упражнений и вам потребуется лишь с учетом всех рекомендаций врача адаптировать прежние занятия к вашему нынешнему состоянию. Еще лучше посещать занятия, организованные специально для беременных, на которых соблюдают всю технику безопасности.

Если у вас достаточно силы воли и желания, занимайтесь самостоятельно. Для этого нужно составить график занятий, который вы сможете соблюдать и обеспечивать, таким образом, регулярность. Подберите спокойную музыку, соответствующую вашему вкусу. Приготовьте спортивную форму – удобную, широкую, не стесняющую движений. Лучше, если белье будет хлопчатобумажным, а обувь – удобной и мягкой.

Интенсивность занятий

Все хорошо в меру. Это утверждение относится и к занятиям физкультурой во время беременности. Поэтому не переусердствуйте и придерживайтесь золотой середины. Физические упражнения нужно выполнять регулярно, 2–3 раза в неделю.

Для тех женщин, кто раньше не занимался физкультурой, вначале будет достаточно 30 минут. Имея хорошую физическую подготовку, можно заниматься 45 минут. При желании вы можете заниматься и каждый день, но в этом случае продолжительность занятий будет меньше – достаточно 20 минут.

Все время занятий нужно сохранять спокойный темп. Излишний энтузиазм в начале тренировок или чрезмерная нагрузка обычно заканчивается потерей желания продолжать занятия, неприятной болью в мышцах и иногда может нанести вред и вашему состоянию, и будущему ребенку.

Комплекс упражнений для будущих мам обычно состоит из трех последовательных этапов: разогревающий, умеренно интенсивный и релаксационный.

Разогревающие упражнения необходимы, чтобы подготовить организм к более интенсивным нагрузкам, они предупреждают внезапное ускорение сердечной деятельности и опасность повреждения «холодных» мышц или суставов. Очень важно перед началом занятий сделать упражнения на восстановление дыхания.

Очень важны для беременных упражнения на расслабление, которыми нужно заканчивать занятия. Если не выполнять релаксационных упражнений, возникает опасность нарушения кровообращения. Результатом может быть головокружение, боли в сердце, тошнота.

Если вы занимаетесь гимнастикой самостоятельно, учитывайте несколько моментов. Для первых занятий отведите не больше 20 минут: из них 10 минут на разогревание мышц, 5 минут для интенсивных упражнений и 5 минут для упражнений на релаксацию. Через некоторое время, когда вы почувствуете себя достаточно уверенно, можете продлить каждый этап до 35 минут.

Двигаемся и соблюдаем правила безопасности

Советы в зависимости от срока беременности

В течение всего срока беременности:

• рекомендуется уделять внимание мышцам, которым придется хорошо поработать во время родов: мышцам тазового дна, промежности, брюшины. Именно они обеспечивают мощные потуги, а после родов, эластично сокращаясь, возвращаются на прежнее место, не давая животу провиснуть. Тренируя эти мышцы во время беременности, вы гораздо быстрее обеспечите себе возвращение к прежней фигуре после родов;

• не забывайте про мышцы спины, плечевого пояса, а также повышайте гибкость вашего позвоночника;

• не рекомендуются упражнения в положении лежа на животе;

• избегайте упражнений, включающие резкие движения или требующие удержания равновесия, если вы к ним не готовы, а также связанные с прыжками и скачками;

• чем больше срок беременности, тем более внимательно нужно относиться к темпу занятий – он должен быть индивидуальным.

Первый триместр (4–16 недель)

До 16-й недели беременности следует быть очень осторожной, особенно в дни, соответствующие дням вашей менструации. В этот период старайтесь не слишком сильно вытягивать руки вверх.

• До 16 недель. Следует избегать упражнений, которые оказывают давление на брюшную полость, а именно – поднимание вверх прямых ног из положения лежа на спине, резкие наклоны вниз, прогибы назад;

• полезны упражнения, включающие мягкие приседания, повороты корпуса. Эти движения укрепят мышцы ног и тазобедренные суставы.

Рис. 41. Избегайте упражнений с резкими движениями

Второй триместр (16–32 недели)

• 16–24 недели. Уделите внимание мышцам тазового дна, спины, развивайте гибкость позвоночника;

• 24–32 недели. Работа сердца становится более интенсивной, поэтому темп упражнений можно замедлить в соответствии с вашим самочувствием. Упражнения выполнять лучше медленно, зато это будет надежно и безопасно.

Третий триместр (32–40 недель)

• 32–36 недель. По-прежнему стоит уделять внимание мышцам тазового дна, спины, плечевого пояса, поддержанию общей гибкости организма.

• Сейчас категорически запрещено выполнять упражнения, включающие элемент «руки вверх» – это может спровоцировать отток околоплодных вод и повлечь преждевременные роды.

• от 36 недель. Уменьшите интенсивность физических упражнений. Стоит перейти на релаксационные упражнения для всего организма и отдельно для расслабления области промежности и тазового дна. Также необходимо уделить внимание тренировке дыхания, позам во время родов. Как нельзя лучше пойдут на пользу прогулки. Вернуться к занятиям можно будет через шесть недель после родов.

Этот комплекс упражнений помогает снять напряжение, поддерживать тонус организма. Его можно выполнять в течение всего срока беременности. Упражнения достаточно безопасны, поэтому их можно выполнять самостоятельно.

Часть 1. Установление дыхания

Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки опущены вниз (рис. 42).

Оставаясь в исходном положении, сделайте несколько раз вдох и выдох.

Рис. 42

Часть 2. Упражнения на расслабление мышц шеи

Позволяют снимать напряжение мышц шеи и дополнительно расслабляют все тело.

Упражнение 1. Повороты головы от одного плеча к другому

Вариант 1.

Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на талии.

Поочередно делайте повороты:

1) через касание подбородком груди;

2) через касание затылком спины;

3) с разворачиванием головы в стороны (рис. 43);

Рис. 43

4) с наклонами головы сначала в одну, затем в другую сторону;

5) положите ладонь руки на противоположную сторону головы, словно обнимая сверху, и помогайте наклонять голову в сторону обнимающей руки;

6) затем поменяйте руку и сделайте наклон в другую сторону (рис. 44).

Рис. 44

Каждый наклон или поворот делать от 3 до 6 раз.

Не начинайте гимнастику сразу после еды или, наоборот, с чувством голода.

Вариант 2 (для более поздних сроков беременности).

Исходное положение: сядьте в удобную позу, можно с опорой на стенку, голова опущена к груди (рис. 45).

Рис. 45

1. Медленно сделайте поворот головой на 180°, к затылку с одновременным вдохом.

2. Свободно опустите голову вперед с одновременным выдохом.

Примечание. Упражнения для шеи можно повторять несколько раз в течение дня.

Угол поворота при выполнении вращательных упражнений для мышц шеи не должен превышать 180°. При полном обороте (360°) возможно защемление нерва.

Часть 3. Упражнения для рук, груди и плечевого пояса

Снимают напряжение в области плечевого пояса. Особенно полезно для женщин, много занятых домашней работой или работающих в положении сидя, в том числе за компьютером.

Упражнение 1. Сжимание-разжимание кистей рук

Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед и раскрыты в кистях.

Несколько раз, до появления чувства легкой усталости, сжимайте и разжимайте их.

Упражнение 2. Вращение локтевыми суставами

Исходное положение: руки вытянуты в стороны.

Согнув руки в локтевой части, сделайте 4 вращательных движения сначала в одну сторону, затем 4 в обратную (рис. 46).

Рис. 46

Упражнение 3. Вращение плечами

Исходное положение: кисти рук на плечах (рис. 47).

Рис. 47

Сделайте 4 вращательных движения сначала в одну сторону, затем в другую.

Нельзя заниматься спортом в душном помещении. Обеспечьте доступ свежего воздуха.

Упражнение 4. Укрепление мышц груди

Исходное положение: соедините ладони между собой, подняв локти вверх (рис. 48).

Рис. 48

Сжимайте их с силой на несколько секунд.

Повторите от 5 до 12 раз.

Пейте воду понемногу до, после и во время тренировок, так как во время занятий организм теряет жидкость и нужно предпринять меры, чтобы избежать его перегрева.

Упражнение 5. Ножницы

Исходное положение: вытяните руки прямо перед собой.

Сделайте «ножницы», попеременно перекрещивая их между собой (рис. 49).

Рис. 49

Повторите от 5 до 8 раз.

Упражнение 6. Разминание локтевых и запястных суставов

Исходное положение: вытяните руки вперед и соедините между собой пальцы рук крест накрест.

Выворачивайте их снизу вверх.

Затем поменяйте положение рук.

Повторите от 4 до 7 раз.

Упражнение 7. Растяжение плечевых мышц

Вариант 1. Исходное положение: встаньте перед стеной на расстоянии 1–2 шага.

На вдохе опираетесь о стенку попеременно сначала разведенным в стороны локтями, затем опущенными вниз. На выдохе мягко оттолкнитесь от нее (рис. 50, 51).

Повторите от 6 до 10 раз.

Рис. 50

Рис. 51

Вариант 2. Для более поздних сроков беременности.

Исходное положение: сидя на полу со скрещенными ногами, руки на плечах.

1. Вытяните вверх одну руку, словно пытаясь дотянуться до потолка, и затем опустите.

2. Выполните те же движения с другой рукой. Повторить по 5–10 раз для каждой руки.

Примечание. Выполняя это упражнение, можно опираться на стенку или подушку. Старайтесь держать корпус ровно и не раскачиваться.

Часть 4. Упражнения для боковых мышц спины, живота и бедер

Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч.

Упражнение 1. Наклоны

1. Положив руки на талию, делайте наклоны по 2 раза в каждую сторону.

Повторите от 5 до 10 раз.

2. Вытянув руки вдоль туловища, делайте наклоны по 2 раза в каждую сторону, пытаясь дотянуться вниз ниже колена.

Повторите от 5 до 10 раз.

Примечание: во второй половине беременности, когда большой и уже утяжелившийся живот мешает сохранять равновесие, вы можете делать это упражнение, прислонившись к стене.

3. Положив руки на талию, сделайте мягкие развороты в каждую сторону по 2 раза. Повторите от 5 до 10 раз.

Упражнение 2. Разминание тазовой области

1. Положив руки на талию, делайте круговые вращения тазом сначала в одну сторону, затем в другую.

Повторите 5–7 раз.

2. Перемещайте тяжесть тела сначала на одну сторону таза, затем на другую (рис. 52).

Рис. 52

Если поверхность пола скользкая, занимайтесь босиком или в специальной обуви, но не в носках, так вы обезопасите себя от травм и растяжений.

3. Слегка присев, делайте движения тазом вперед и назад (рис. 53).

Рис. 53

Появление боли и ощущения перенапряжения, интенсивное потоотделение, учащенный пульс в течение пяти минут после окончания тренировки – это признаки переутомления.

Упражнение 3. Наклоны вперед с опорой

Это упражнение выполняется по самочувствию.

Исходное положение: встаньте прямо, перед собой поставьте стул спинкой к себе. Наклонитесь вперед и обопритесь руками о стул (рис. 54).

Рис. 54

1. Прогибайтесь и тянитесь вниз, насколько вам позволяют мышцы спины и подколенные сухожилия.

2. Через несколько растягиваний задержитесь в этом положении на полминуты, ощущая все свое тело.

Примечание: выполняя упражнение и растягивая позвоночник, вы ощутите, как внутри словно становится больше пространства для вашего будущего малыша.

Упражнение 4. «Платочки»

Медленный поворот туловища улучшит тонус косых мышц живота и снимет напряжение с межпозвоночных дисков, которые «несут» на себе тяжесть подрастающего малыша.

Исходное положение: встаньте прямо, ноги на ширине плеч, руки поднимите перед собой. Для удобства возьмите платок или скакалку.

Стоя на месте, плавно поворачивайте корпус поочередно то в правую, то в левую сторону.

Рис. 55

Упражнение 5. Упражнение «Ласточка»

Это упражнение полезно для укрепления ягодичных мышц.

Исходное положение: встаньте прямо.

1. Обопритесь на любой предмет (например, стул или палку) на уровне пояса, опорную ногу слегка согните.

2. Другую ногу медленно отведите назад (примерно на 45 градусов) и в том же темпе опустите ее на носок. Если вы достаточно тренированы, старайтесь не касаться носком пола.

Повторите по 10 раз для каждой ноги.

Примечание. Упражнение также можно делать на коленях с опорой на предплечья.

Рис. 56

Часть 5. Упражнения для развития гибкости мышц тазового дна

Упражнение 1. Присаживание

Исходное положение: стоя, ноги шире плеч.

1. Присаживайтесь вниз с опорой на всю стопу, ноги, согнутые в коленях, разведены, руки поддерживают эту позицию: локти находятся поверх коленей, кисти удерживают лодыжки (рис. 57).

2. Сохраняя это положение, слегка попружиньте вверх-вниз без усилий.

3. Вернитесь в исходное положение с выгнутой спинкой.

Примечание: Следите за дыханием: оно должно быть ровным и спокойным.

Рис. 57

Часть 6. Упражнения для поясницы, живота, растягивания позвоночника

1. Упражнение «Кошачья спинка»

Уменьшает нагрузку беременной матки на позвоночник, рекомендуется в течение всего периода беременности вплоть до родов.

Исходное положение: стоя на коленях с опорой на руки. Постарайтесь расслабить мышцы спины (без чрезмерного изгиба позвоночника). Голову, шею и позвоночник держите на одной линии (рис. 58а).

1. На вдохе выгните спину вверх, растягивая позвоночник, опустив голову и потянув несколько раз, фиксируя максимально высокое положение (рис. 58б).

а)

б)

Рис. 58

2. На выдохе опустите живот вниз и слегка потяните его еще вниз.

3. Медленно расслабьте мышцы и возвратитесь к исходной позиции.

Повторите 2–3 раза.

2. Упражнение «Ищи хвостик»

Упражнение не вызывает утомления, позволяет заботиться о стройности фигуры, так как тренирует широчайшие мышцы спины и косые мышцы живота.

1. Изображая кошечку, поверните голову вправо и через плечо посмотрите назад, на ягодицы.