Читать онлайн Острые кишечные инфекции: просто о сложном бесплатно

Введение

Дорогие читатели, в этой книге мы затронем тему "острые кишечные инфекции". Возбудителей кишечных инфекций много, но мы ограничимся в этой книге только такими бактериальными инфекциями как:

шигеллез;

холера;

сальмонеллез;

брюшной тиф;

ботулизм;

И ещё затронем также пищевую токсикоинфекцию.

Кишечные инфекционные болезни и сегодня очень распространены в мире, и не смотря, что медицина очень развита сегодня, но все равно имеются много случаев с летальным исходом, хронизацией, инвалидизацией. А это больше связано с тем, что больные сами занимаются самолечением и поздно обращаются за медицинской помощью.

Данная книга не предназначена для того, чтобы вы используя эту литературу, занимались самодиагностикой и самолечением. В этой книге автор попытается донести до каждого читателя, что кишечные инфекции как и любая другая инфекция опасна для человека и может привести к летальным исходам, что при возникновении симптомов кишечной инфекции, незамедлительно нужно вызывать скорую помощь. Может вы сейчас не поверите этим словам, но когда прочитаете до конца данную книгу, то поймете на сколько серьезна эта тема.

Также вы узнаете из этой книги как профилактировать и защищать себя и свою семью от кишечных инфекционных болезней.

Важно: Информация в данной книге не призвана заменить услуги врачей и рекомендации квалифицированных медицинских специалистов. Все утверждения носят информационный характер. Настоятельно рекомендуется по всем вопросам проконсультироваться со своим лечащим врачом. Имеются противопоказания. "

Синдромы при кишечных инфекциях

При инфекционных болезнях может поражаться любая система организма. Но сейчас нас интересуют кишечные инфекции.

Давайте выделим синдромы (совокупность симптомов), характерные для кишечных инфекций:

Интоксикационный синдром: связан с воздействием токсинов возбудителя на организм.

Гастроиниестинальный синдром: диспепсия, тошнота, рвота, диарея, боли в животе различной локализации.

Дегидротационный синдром: развивается из-за потери большого количества жидкости вследствие диареи, многократной рвоты.

Гепатолиенальный синдром: сочетанное увеличение селезенки и печени, обусловленное как защитной реакций на микробную агрессию, так и специфическим совместным поражением этих органов.

Синдромы поражения почек, ЦНС (центральной нервной системы).

Мы перечислили самые частые синдромы, но нужно выделить, что одна инфекция может и не вызвать все синдромы, например, при холеры нет интоксикации, а при ботулизме нет лихорадки или она незначительна.

Общие

меры

прпрофилакт

ики к

ишечных инфекци

й

Гигиена: поддерживайте чистоту; мойте руки, перед тем как брать продукты и приготовить пищу; мойте руки после туалета; вымойте и продезинфицируйте все поверхности и кухонные принадлежности, используемые для приготовления пищи; предохраняйте кухню и продукты от насекомых, грызунов и других животных.

Отделяйте сырое и приготовленное: отделяйте сырое мясо, птицу и морские продукты от других пищевых продуктов; для обработки сырых продуктов пользуйтесь отдельными ножами и разделочными досками; храните продукты в закрытой посуде, чтобы предотвратить контакт между сырыми и готовыми продуктами.

Хорошо прожаривайте или проваривайте продукты, особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты; доводите такие блюда, как супы и жаркое, до кипения, чтобы быть уверенными, что они достигли 70 °С. При готовке мяса или птицы их соки должны быть прозрачными; тщательно подогревайте приготовленные продукты.

Храните продукты при безопасной температуре; не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 ч; охлаждайте без задержки все приготовленные и скоропортящиеся пищевые продукты; держите приготовленные продукты горячими (выше 60 °С) вплоть до сервировки; не храните пищу долго, даже в холодильнике; не размораживайте продукты при комнатной температуре.

Используйте безопасную воду и безопасные сырые продукты; используйте безопасную воду или обеспечьте ее безопасность в результате обработки; выбирайте продукты, подвергнутые обработке в целях повышения их безопасности; например пастеризованное молоко; мойте фрукты и овощи, особенно когда они подаются в сыром виде; не употребляйте продукты с истекшим сроком годности.

Не покупайте маринованные продукты на улице у отдельных людей. Не ешьте и не пейте за границей в эндемических странах, районах уличную пишу, воду.

Профилактические мероприятия вас на 100 % не защитят, всегда будет риск заболеть, но значительно снизят риск заболевания кишечными инфекциями.

Шигеллез

Шигеллез (бактериальная дизентерия) – острая инфекционная болень.

Возбудитель: бактерия рода шигелла.

Возбудитель устойчив во внешней среде: на посуде и влажном белье они могут сохраняться в течение месяцев, в почве – до 3 мес, на продуктах питания – несколько суток, в воде – до 3 мес. При нагревании до 60 °С они гибнут через 10 мин, при кипячении – немедленно, в дезинфицирующих растворах – в течение нескольких минут.

Эпидемиология: заболеваемость шигеллезами в мире превышает 100 млн случаев в год по данным ВОЗ, но реальное количество заболевших гораздо выше, поскольку значительная часть из них не обращаются за медицинской помощью.

Пути заражения: контактно-бытовой, через воду и пищевой.

Единственный источник возбудителя – больной человек и бактериовыделитель. Наибольшую опасность представляют больные, которые по роду своей работы связаны с приготовлением пищи, хранением, транспортировкой и продажей пищевых продуктов.

Патогенез: попадая в желудок человека, если доза небольшая, то погибают все, если большая, то часть проходит желудочных барьер и попадают в тонкий кишечник. В желудке они погибают под воздействием желудочного сока, соляной кислоты. Погибая они выделяют эндотоксин (бактерия выделяет эндотоксин только при гибели, в активной форме они выделяют ферменты, а некоторые способны выделять экзотоксин), что вызывает тошноту и рвоту.

В тонком кишечнике они начинают размножаться, но стремиться в толстый кишечник, а именно в дистальные отделы (сигмовидная кишка), так как толстая кишка является их излюбленным местом. В дистальной отделе толстой кишки они инвазинвазируют внутриклеточно и вызывают воспаление.

Клиника:

Инкубационный период: до пяти суток.

Различают несколько форм шигеллеза:

гастроэнтеритическая – поражен желудок и тонкий кишечник (редкая форма);

энтероколитическая – поражен тонкий и толстый кишечник;

Колитическая – поражен только дистальный отдел толстого кишечника;

Гастроэнтероколитическая – поражен и желудок, и тонкий и толстый кишечник.

Признак

Характеристика

Эпидемический анамнез

Контакт с больным, употребление необез-зараженной воды (частый путь заражения)

Возраст

Любой

Развитие болезни

Острое